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[49077]
眼瞼下垂
[49077-res59434]
りこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月18日(月)09:03
目の機能的部分、或いは解剖学的推論からするとこのような症状が発現する可能性はないと云えます。
・・・が然し、瞼の機能のすべてが現在の医療で分かっているのかとなると難しい議論になりそうです。
それは二重の手術をされた方でも非常に稀ですが、不定愁訴を生じている方がおられるからです。
不定愁訴とは本人の自覚には捉えられるが、客観的医学水準の中では分かり難い症状と云う事になります。
例えば貴方様の場合でも交感神経と云う自律機能はどうなっているのか？と問われると外見的見方などで機能状態を重視しているだけでは明確なお答えを用意しきれません。
その為、主治医の先生はしばらく経過をみましょう、或いは対症療法のお薬で判断されているのではと考えてます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[49076]
せっかしゅうせい
全切開で奥二重です
奥二重の場合、二重修正でひとえに近い状態に戻す場合内部処理など何もぜずに
今ある切開線からまつげ側 のきわまでの皮膚を切除しまつげのきわで縫合すればできますか？
皮膚に余裕があると考えて回答お願いします。
[49076-res59433]
oさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月18日(月)09:03
皮膚に余裕があると可能と云う事になります。
但し、それでも外反の可能性が全くないとは云い切れません。
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[49074]
脂肪注入
二重の幅を狭くする修正で
前の切開線の再癒着を防ぐため
太ももあたりから採取した脂肪を
まぶたに入れました。
術後1ヶ月半たちますが、脂肪注入した部分がとても痒くなり
蚊に刺されたように赤く腫れることがあります。
また、脂肪注入した部分がもったりと膨れていて馴染んでいません。
脂肪を除去するしか改善策はありませんか？
[49074-res59432]
かおりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月18日(月)09:03
もう少し待たれたら如何でしょうか？炎症等がある感はしますが、悪化はしていないようであります。
数ヵ月待つともっと落ち着くのではないかと考えます。その頃、再処置の判断をされたらどうでしょうか？
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[49071]
眼瞼下垂の固定
眼瞼下垂の術後、つっぱる感覚や
視界がずれるような感覚が続きます。
術後1ヶ月半経過してます。
先生に相談すると、固定を外してみようとのことでした。
挙筋の切除はしていません。
固定を外す＝抜糸で、抜糸をすることによりかなり変化はありますか？
開き具合に関しては戻っても構わないのですが、抜糸をすることにより開きが術前より悪くなることはありますか？
[49071-res59431]
t.w.yさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月18日(月)09:02
挙筋短縮の固定している糸を抜糸すると全く同じに元に戻らない場合もあり得ると思います。
挙筋やミュラー筋をいじる時、手術する医者は大方、拡大鏡や顕微鏡下で手術します。
それだけ微細で薄い組織なのです。
その為、１〜２度の手術、つまりメスを入れる事による組織変化があるのかも知れません。
それ故にこそ術中判断も大切であり、術中に抜糸だけで良いのか、別の位置に再固定したら良いのかを判断せざるを得ません。
医者の裁量の範囲に入りそうに思いました。
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[49070]
ダウンタイムの差
全切開で一ヶ月程で形や腫れ、食い込みが安定したという方と、3ヶ月たったがまだ腫れ、食い込みが残っており、半年後くらいでやっと安定したという方など、ダウンタイムにかなり差があるのは何故ですか？
二重の幅は皆さん広くされてる方のブログを見ているので、幅の差ではないかと思います。
[49070-res59430]
かばたにさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月18日(月)09:02
術後の治りの過程は同じ人間、左右でも違いはあります。
当然、幅の差もあり得るでしょうが、幅の差のみで考えるのは少々短絡的かも知れません。
年令、人種、麻酔の量、出血、損傷程度、その他微細な所では多々あると考えます。
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[49069]
癒着
二重切開の術後何ヶ月経過しましたら、ぶけてしまったり、目を強く擦ったりしても癒着が弱くなったりしなくなりますか？
[49069-res59429]
コナンさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月18日(月)09:02
ぶつける強さ、強くこする等々は異常な強さと認識するのなら術後１ヵ月は用心される事でしょう。
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[49065]
右目だけギョロ目
左目は脂肪が右目に比べて多いのか瞼の開きがちょうどいいのですが右目は黒目が全部見えてギョロ目になっている上に左右で二重の形も違います。
この場合は瞼に脂肪注入することで左右対称になるのでしょうか？
[49065-res59428]
Rさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月18日(月)09:02
術後そうなったのですか？或いは生まれつきですか？既往歴が不明ですが、脂肪注入をするともっと悪くなるように思います。
上瞼への脂肪注入は非常に難しいからです。
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[49064]
全切開の傷について
全切開をして3ヶ月が経ちました。
大きな腫れはひいたようですが、まだまつげの生え際辺りは浮腫んで、少し腫れているのかという感じです。
そして傷についてなのですが、伏し目にした時に、少しですが瞼が凹んでいます。その凹みというものはまた6ヶ月と経過すると共に目立たなくなるのでしょうか？
私は瞼の脂肪もとられたと聞きましたので、取りすぎによる凹みだと自分で調べた結果わかりました。それは修正が必要と分かりました。
クリニックの方は、まだ様子を見てくださいとの事ですが、どれが本当なのでしょうか？
幅も少し広い為、3ヶ月で気に入らない場合は、傷も含め修正した方が良いでしょうか？
時間もお金もないため、焦っているのは確かなのですが、修正が必要なら早めにしたく思います。
どうか、よろしくお願いいたします
[49064-res59427]
ほのかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月18日(月)09:02
術後３ヵ月目であれば修正の時期としては充分でしょう。
然し、修正して凹みなどの改善が可能なのかと云う事は別なのです。
要するに修正の方法はどうするのかで医者の方で焦ってしまう事はありそうです。
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[49063]
目
自分は皮膚が分厚いですけど脂肪は少ない方です。
部分切開する場合皮膚が分厚いととれやすくなるのですか？
ラインの幅は狭めにするつもりです。
[49063-res59426]
たかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月18日(月)09:02
「皮膚が分厚い」はどのような判断なのでしょうか？実は上瞼のまつ毛側は元来真皮層は浅いものとされております。眉毛側は厚いかも知れません。
「脂肪が少ない」とはくぼみ目に近いのでしょうか？これ等の条件をきちんと繋ぎ合せてみないと解答が正確さを欠く恐れがあります。
部分切開と云うのも定義がはっきりしませんが、ある一定の長さ（例えば５?）を切開出来れば固定は可能です。
但し、くぼみ目である方などは切開法であっても狭くやりにくいと思います。
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治らない
眼瞼下垂の手術をして3ヶ月と1週間経ちます。
ものを見る時ピントがあわないので常に目を細めてしまうのですが、無理に目を細めているせいか瞬きをすると痛みがあります。
目も不自然に開きすぎているため
少し戻したいのですが、その際に抜糸をして再固定しなくても良いでしょうか？
違和感など感じる為、糸は残したくないです。
[49061-res59425]
梓さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月18日(月)09:01
元々眼瞼下垂があったので下垂の手術をされたのですか？この様な方は挙筋短縮の糸を外すのみですと眼瞼下垂が生じ逆に物が見えにくくなる可能性もあります。
現時点での違和感は糸そのものによるものではないと思いますので掛け直し、即ち再固定は一応考えておかれた方が良いと思います。
現実には目の開きをゆるくして再固定ではないでしょうか？
一方、元々眼瞼下垂はなかったのに挙筋のタッキングをされたのであれば糸を外すだけで良いと思います。
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眼瞼下垂手術後の経過が悪く、困っています。
昨年10月に形成外科にて、眼瞼下垂の手術を受けました。
術後から違和感（つっぱり感 しみる感 ゴロゴロ感 涙目 充血）等様々な症状があったのですが、術後３ヶ月様子をみて、症状の落ち着き、収まる事を信じて我慢しておりました。
術後３ヶ月後 腫れも収まり、まぶたの下垂は改善し見た目は成功？した（過修正 低修正）でもないと思うのですが、上記症状が完全に改善しませんでした、その後主治医に症状を伝え相談するも、綺麗に治っているのでもう少し様子を見ましょうとの診断のため我慢してました。
上記症状が原因しているのか、ハッキリしませんが術後に視力低下、メガネを作り直しました。
目の病気「術後合併症を起こしている」可能性もあるのかと眼科を診察したのですが、特に目に異常は無く、症状の原因となる病気もキズもないとのことで正直どうしたら良いのか解らなくご相談しました。
形成外科の主治医は、ドライアイになっている可能性を指摘したのですが、眼科の診断はドライアイでもないとのこと、またこの様な症状は初めてで対処方もないとのこと。
この様な症状（目頭から目全体が沁みる、突っ張りゴロゴロし充血する、視力低下する）上手く言葉で表現出来ていません、この様な症状が術後発症する方は本当にいないでしょうか？
文才がなく症状の詳細を伝きれない点もあります事をお許しください