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[49437]
全切開抜糸前について
[49437-res59863]
てちてちさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月12日(金)09:03
眼窩脂肪を取り過ぎると三重になる事はありますが、取り過ぎていない或いは取っていないなら三重は治ります。
又、万が一三重になっても治りやすいと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[49437-res59868]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年02月12日(金)09:05
脂肪切除の有無よりも、埋没法の影響ではないでしょうか？
糸の周囲に線維性組織ができて、それが三重を作っているのかもしれません。
切開法の幅広を狭くするときのように、眼輪筋下剥離と眼窩脂肪処理が有効です。
あるいは、袋とじとか吊り上げという三重を予防する処置をします。
三重が残る可能性は高そうですから、早めの処置がよいでしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[49437-res59870]
てちてち さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年02月12日(金)12:01
前の埋没法の癒着を剥離していない為だと思います。まだ抜糸前との事ですので、修正手術はそれ程難しくありませんので、糸をほどいてやり直した方が良いかもしれません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[49433]
全切開二回目
片目全切開の修正を行いました。二回とも皮膚切除しています。修正によって睫毛の外反がしてしまいました。これを治したいのですが3回目の手術は可能でしょうか
[49433-res59861]
49433へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月12日(金)09:03
どの程度の外反であり、切開線がどの部分にあるのか分かりませんが、上瞼瞼板後葉を縦に切除するのです。
上瞼後葉とは皮膚（前葉）の下と云う事です。
まつ毛が少しなくなります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[49431]
かい
皮膚切除の幅狭修正でしつもんなんですが傷跡とまつ毛の間の皮膚を4ミリ切除した場合目を閉じた時の傷跡は前回の傷跡より4ミリ下にできるものなのですか？
[49431-res59862]
もときさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月12日(金)09:03
単純に考えるとそうなります。
但し、無理な切除巾だと切開線の下、即ち上瞼縁が反り返る感じになります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[49430]
修正
眉上に吊り上げて幅を狭くする修正を考えております。
ですが1、2割の方が再癒着されているというのを聞き、怖くてなかなか決断出来ません。
もし再癒着した場合、以前の切開線と新しい切開線の間の皮膚を切除し、皮膚切除による再修正は出来るのでしょうか？
現在は5、６ミリ皮膚に余裕があり、4ミリ下に新しいラインを作るつもりなので切除できる余裕はあります。
[49430-res59860]
49430へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月12日(金)09:03
余裕があれば２つの切開線をひとつにする事は可能です。
但し、あく迄みた目の余裕と実際に切開してみる余裕の現実は違う事があり、外反つまりまつ毛が上向き加減になる時があります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[49430-res59866]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年02月12日(金)09:04
吊り上げより、まずは眼窩脂肪による再癒着予防を考えます。
ちゃんと利用できれば、再癒着は起こりません。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[49429]
逆Ｚ法
４年前に目頭切開と二重切開をして平行二重にしました。目頭の上下をぐるっと囲むように傷があり、それが平行二重とつながり不自然な二重になってしまったのと寄り目になってしまったので目頭の修正を考えています。
目頭を囲んでる傷は目頭から結構離れていて、それが幅の広い平行二重に繋がっています。目頭と傷の距離が離れていても蒙古襞形成で蒙古襞がかぶってるように修正するのは可能ですか？症例写真をみてると逆Ｚ法がよさそうだったのですが何法がいいのでしょうか？
[49429-res59859]
デミタスさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月12日(金)09:03
蒙古襞がかぶさったように作るのは難しいかも知れませんが・・・
Z形成の応用で何とか出来そうな印象を持ちます。
但し、あくまで診察をしてみての応用デザインとなりそうです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[49428]
皮膚に余裕がなくても修正できますか？
幅を狭くするため皮膚切除のみで修正しましたがせまくなりませんでした。
改善したいのが幅、伏し目や閉眼のくいこみ、切開線付近の凸凹なんですが、皮膚切除している為皮膚に余裕がないです。
切開線が2本になってもいいので修正したいですが可能でしょうか？
低い位置で新しく切開して上にある前回の切開の癒着を剥離するのは難しいでしょうか？
また、再癒着の可能性は癒着の強さですか？それとも剥離がしっかりできているかいないかという事でしょうか？
[49428-res59851]
ゆうさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月12日(金)09:03
再癒着を防ぐには剥離のみでは駄目です。癒着を防ぐ為の介在物が必要なのです。
通常は眼窩脂肪を利用します。
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[49428-res59856]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年02月12日(金)09:03
皮膚切除だけでは狭くなりません。
傷跡を切除したほうが、見える傷跡が一本になることの他に、今の傷跡の硬さなどから剥離と再癒着予防しても不自然さが残る可能性があるでしょう。
カリスクリニック
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[49428-res59872]
ゆう さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年02月12日(金)12:02
皮膚切除だけで狭くなりません。また、睫毛側に新たに切開線を入れていくのは、傷痕が２本になるのと、古い傷痕を剥離し難いし浅く線が残り易いでしょう。出来るだけ今ある傷痕を利用して狭くする事を考えるべきでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[49427]
目の開きをよくする手術
幅狭修正をしましたが、逆に幅広になってしまいました。
初切開をした時と比べると眠たそうな目で黒目の見え方が違います。
下垂ではないですが、目の開きをよくする手術を勧められています。この手術で希望まで狭くなるかは分かりませんが、幅は狭くなるのでしょうか？
1回目の修正で幅広になってしまったので、さらに幅広になってしまわないか恐怖です。
1回目の修正では皮膚切除と内部組織(眼輪筋とか)をつかった修正です。皮膚切除できる余裕はまだあるみたいですが、被さるほどはなく、この修正ではあまり変わらない、やめたほうがいいと言われています。
目の開きをよくする手術も傷跡部分は切除するので、広くならないのかなと不安です。
[49427-res59845]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年02月12日(金)09:02
手術前より開きが悪いなら、その原因に対する治療になります。
具体的には、開きを悪くしている癒着を剥がすことや瞼板と挙筋腱膜の連続性を回復させることになります。
方法論としては上記のようになりますが、あくまでも手術がきちんとできるかが結果を左右するので、担当医選びが重要ではないでしょうか？
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[49427-res59850]
ムムさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月12日(金)09:03
初回手術で理屈は分かりませんが、逆に下垂になったようです。
その為下垂の手術、例えば挙筋短縮術などすると二重は巾狭になる可能性が高いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[49422]
49417
49417です。
先に希望が見えました！
何度も回答ありがとうございました。
[49418]
下記は49416です。
下記は49416の者です。
間違えてしまいました。
よろしくお願いします。
[49417]
49416
494046です。度々申し訳ありません、以前の切開線を切除しなくとも、そのラインの剥離はできるものなのでしょうか？
よろしくお願いします。
[49417-res59834]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年02月10日(水)19:01
できます。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
全切開をして4日目がたちまだ抜糸前なのですが私は過去に片目だけ埋没をしており、何もやってない方は全切開出来るけど埋没やった目は完成が分からないとの事で片目ずつ全切開して、半年後にもう片目も全切開しないと左右差が出るといわれたので、4日前に片目だけ全切開をしました。
埋没では平行を作っていたのですが自分には似合わないと思ったので幅をほんの数mmだけ狭くして末広二重にして欲しいと、いい施術しました
施術が終わって縫い目の上に薄ら線があったり、朝起きたら、思いっきり三重になったりしているのですがこれは抜糸前にはよくある事ですか？抜糸をしたらきちんと希望どうりの二重になるのでしょうか？
片目ずつやったのでバランス学科おかしくなるから脂肪は取ってないと施術後に言われた事と、施術中にいくら探しても埋没糸ない完全にライン消えたなと先生が言っていたのもすごく不安です
長文失礼しました。ちなみにトラブルが多い品〇と湘〇は知っているので高〇クリニックですやったのですがラインも浅いしこれは医療ミスでしょうか？