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[49529]
目頭切開と老後について
[49529-res59957]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年02月20日(土)09:04
老化で蒙古襞が消失するというのは知りませんでした。
タルミや眼瞼下垂などで、ツッパリ感が目だたなくなるので、そのように感じられるということでしょうか？
目頭切開で蒙古襞が小さくなったり、なくなっても加齢で変になることもないと思います。
ただ、手術で残る傷跡のことは十分に考えてから手術を受けるべきでしょうね。
傷跡の目だたない方法を選ぶほうがよいと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[49529-res59962]
。さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月20日(土)11:02
?加齢によっては眼輪筋や支えになっている内眥靭帯がゆるむからです。
?若い時に目頭切開した外見でお年を召されるので特に問題は生じません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[49528]
アドバイスお願いします。
眼瞼下垂の手術をして2ヶ月半です。
術後から1ヶ月はツッパリ感や
視力がズレるなどの問題がありましたが2ヶ月経過したあたりから見た目の不自然さもなくなりツッパリ感などもなくなりました。
しかし、まだ目が乾燥するようで寝ている間とじなかったり瞬きをするとうっすら開いていたりします。
2ヶ月半からの変化はとくにないですか？
[49528-res59956]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年02月20日(土)09:03
手術後3ヶ月かけて腫れが引き、半年かけて傷跡の硬さが柔らかくなりますので、手術から半年くらいまでは多少とも改善を期待できると思います。
カリスクリニック
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[49528-res59963]
愛梨さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月20日(土)11:02
?眼瞼下垂の手術は挙筋機能が何等かの原因によって筋力の低下をきたす疾患を改善する術式です。逆に云えば、人は誰しも挙筋機能が老化によって弱くなります。
その結果、目が閉じやすくなります。即、貴方の場合も長期に診ていくと閉じてきます。
?ドライアイには注意して、ひどいようなら眼科を受診して下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[49524]
修正
挙筋固定と皮膚切除をして3ヶ月たちます。
ドライアイがひどいので眼科にいくと瞬きをする時、完全にとじていないことがわかりました。
3ヶ月たっても閉じきれないのは異常でしょうか。
また、固定を緩めるだけで改善はされますか？
[49524-res59955]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年02月20日(土)09:03
挙筋前転や短縮は瞼の開きが悪い眼瞼下垂に対する治療で、皮膚切除はタルミを含めた二重幅のために行います。
眼瞼下垂は、例えばパンツのゴムが伸びた状態で、挙筋操作は伸びたゴムを短く括ることなので、腰からはズレ落ちないようにはなりますが脱ぎにくくなります。
つまり、瞼を開けやすく（十分に開くように）なりますが、閉じにくくなるという面を伴います。
また皮膚を過剰量切除すると、やはり閉じにくくなる可能性もあります。
つまり全てのことを考えて、或る程度副作用を伴ってももっと改善が必要なことがあれば手術の適応となるが、たいした必要性がないのに副作用が前面にでるようなことは止めることです。
本当に固定を緩める必要があるならするべきでしょうが、結果を確実に予想するのも難しいことでしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[49524-res59964]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月20日(土)11:02
上瞼の手術で眼が閉じにくいのもドライアイの原因になりますが、眼輪筋の動きによってもドライアイは生じます。元々ドライアイになりやすい方が眼輪筋の機能低下によってドライアイを増加させるとされているのですが、その点、固定をゆるめるだけでよいのかは慎重にして下さい。
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[49522]
再固定は・・・
当山先生ありがとうございます。下記の者です。再固定は最初に手術した時と同じ先生に頼むべきですか？
[49522-res59954]
やさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月19日(金)11:00
眼瞼下垂の手術はやりにくいタイプがあるのは事実です。
そしてそのお医者さんがどの程度の技術をお持ちなのかも分かりませんが、通常は修正も同じ医者がやる事につきます。
健康保険でやられておると思いますので修正は同じ点数ではレセプト請求出来ないかも知れません。
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[49521]
二重を一重に
はじめまして。
私は元々一重まぶただったのですが、２０数年前に埋没法の二重まぶたにしました。しかし最近元の一重まぶたに戻したいと考えていますが可能でしょうか。もし可能であれば、実際行っている美容外科、成功率、費用などが分かれば
教えてほしいのですが。よろしくお願いします。
[49521-res59953]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年02月19日(金)09:03
手術しなくても二重になる場合もあり、いまの二重が埋没法によるものが残っているのか、癖として残ったのか、あるいは自然とできたものなのか、が考えられます。
一重あるいは奥二重に変えるとしたら、睫毛近くで切開し今の二重のラインが出来ている眼輪筋下で剥離して、奥から眼窩脂肪を広げて今の二重ラインを消すことになります。
上記の操作を確実にできれば、成功するはずです。
カリスクリニック
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[49520]
術後3ヵ月経ちましたが片方がとれてる
眼瞼下垂で挙筋腱膜前転法をしましたが、左右差がありました。右は腱板がとれていて何回も手術中に確認してくれました。しかし、左目が上を向くと違和感があり左がくい込みがゆるく眼瞼下垂が続いています。これから修正なしで左目が持ち上がることはありますか？
[49520-res59950]
やさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月19日(金)09:01
術後３ヵ月経っているのでこれからの自然回復はなさそうですネ。
再固定をしてもらって下さい。
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[49517]
全切開食い込み
2015年の1月に全切開二重の手術を受けましたが、まだ食い込みがある状態です。
手術をした先生に聞いてみると、へこみがある部分をマッサージすると良くなると説明を受けましたが本当でしょうか？
数年経てばマシになるものなのか、また、他に自力で治す方法があるのか教えていただきたいです。
[49517-res59949]
maaさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月19日(金)09:01
１年以上経っている訳ですから自力での治療は無理がありそうです。
くい込み部分に少し眼輪筋を移動させてみたら如何ですか？
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[49514]
共立式二重P-PL挙筋法
2月2日に二重にする埋没法整形手術を受けました。
埋没法は取れやすいなどという話もあったのですが、公式HPに「埋没法は医学書にも記載されている手堅い方法で、二重のラインがとれることは通常はないと考えられています。当院の挙筋検膜から行う手術（瞼の裏から固定する方法）ではとれる心配はありません。」と記載されていたので、この病院に決めました。
術前の先生とのカウンセリング時に数ヶ月から数年で外れる可能性はあるという話でしたが、数ヶ月または数年保てるならと保証期間を付けずに手術をお願いしたところ約2週間ほどで左片方だけ二重が無くなっていしまいました。
病院側に取れた旨を伝えると、後日担当医と相談という形になりました。
しかし、再手術の場合新たに手術料がかかる可能性があると言われました。
まだ料金がかかるか分かりませんが、手術料必要だった場合は保証を付けなかった自分が悪かったと後悔をして払うしかないのでしょうか？
[49514-res59945]
あかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月18日(木)16:04
確かに取れにくい埋没法と云うのはあるのかも知れません。
何本も糸を通したり、それぞれを連結させたりする工夫はそれなりの努力が認められる所かも知れないからです。
然し、もしその事が専門書に載っていたのならば同時に発生するであろう余計な合併症も記載されていたでしょう。
それが専門書の専門書たるゆえんであろうと思います。
その上で糸の結び方はどうなのか個人の技術的評価も加味されるべきものがあります。
又、私は埋没法の術式以前に埋没法では外れやすい上瞼があると云う認識に立ちます。
これはどのようなすぐれた埋没法であったとしてもやりにくい瞼、はずれであろうと思われる二重作りが存在する事になります。
その事を無視してすべてが万能な手術のやり方はない訳であり、その点ではクリニック側も貴方に対し、譲歩すべき点があると考えます。
ただ無料での手術ではなく、出来るだけご負担の少ない再手術料金と云うのが相場ではないかと思案する所です。
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形成会 当山美容形成外科
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[49511]
腫れについて
下記のものです。
出口先生ありがとうございます。
私は都内で担当医は地方にいる為受診は難しいので都内の同じ病院に問い合せてみます。
痒みで少し腫れるくらいならありえるのでしょうか？
[49511-res59947]
まいさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年02月18日(木)18:02
とりあえず、問い合わせてみて下さい。
担当医に画像を見てもらうのもよいかもしれません。
カリスクリニック
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[49510]
腫れについて
術後一ヶ月です。
幅がだんだん落ち着いていたところなのですが、昨日傷口あたりが痒くなり少し腫れたかんじがしました。
冷やして寝て今日起きたら術後すぐくらいに腫れてしまっていたのですがまた引くでしょうか？
傷口は掻かないようにしてたのですが、切開線の上あたりは掻いてしまったのでそれが原因でしょうか？
[49510-res59944]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年02月18日(木)09:02
痒みで掻いたくらいで、手術後すぐくらいに腫れることは考えにくいので、担当医師の診察を受けては如何でしょう？
受診できないようなら、腫れとともに赤みや痛みなどについて様子を見ることになります。
悪くなるようなら、お近くの医師でもよいので抗生物質や抗炎症剤の要否を尋ねて、必要なら処方してもらいましょう。
カリスクリニック
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私は21歳で、蒙古襞の張りが人よりも強いため、現在目頭切開を考えています。
目頭切開をすれば、間違いなく綺麗にはなります。
しかし、高齢者は蒙古襞が消失している人が多いため、目頭切開と自然老化による襞の消失が重なれば見るに耐えない顔になるのではないのか、と心配でなりません。
実際に、老化すれば、蒙古襞が緩和されるのでしょうか？それは何故ですか？
また、老化によって襞が緩和されるのであれば、目頭切開をした後老化してしまうとどうなりますか？
長くなり、申し訳ありませんが、回答よろしくお願いします。