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[49672]
二重切開
[49672-res60119]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年02月29日(月)04:01
やはり皮膚の切除が必要になります。脂肪の吸引などの方法では修正はできません。
メガクリニック 高柳 進
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www.mega-clinic.com/
[49668]
二重切開
閉眼時10mmで二重切開をして、術後２ヶ月半が経過したのですが、まだ睫毛に瞼が乗っていてぷっくりしている状態です。
左右の目頭も1mmほど差があります。
これらの状態はほぼ完成となる半年が経てば治りますか？
[49668-res60112]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年02月28日(日)15:04
あと１か月程度は微妙な変化が起きてくる可能性はあると思います。ただ今の状態が完璧になおるとは思えませんので、もう１か月ほど待って、状態が気になるようなら、修正を検討されてもいいと思います。修正は可能なので、あまり心配することはありません。ただ再度の手術になりますので、また腫れや赤みが一時的には目立つことになりますが、最終的にはきれいになります。
メガクリニック 高柳 進
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[49666]
目が開きすぎ
術後３ヶ月後です。
眼瞼下垂手術をしてから目を眉毛の力を使わずとも上三白眼になるまで開けてしまいます。痛みと疲労が凄いです。Webでびっくり目の画像を見ると似たような感じがするのですが、過矯正のびっくり目と言うのは意識的に薄目もできない状態なのですか？それとも最大の力で開こうとするとびっくり目になってしまうのでしょうか？
[49666-res60111]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年02月28日(日)15:04
実際の状態を拝見しないとなんとも確実な回答はできませんが、おそらく挙筋の前転量が多すぎたのではないでしょうか。あるいは皮膚の切除量が多すぎるというケースも考えられるのですが、、、。前者の場合は挙筋をゆるめて再固定する必要があります。状態によっては筋膜や軟骨の移植が必要になるかもしれません。これで眼が閉じやすくなります。皮膚が不足しているようであれば、皮膚の移植が必要なのかもしれませんが、おそらく前者の可能性が高いように思います。担当医ともう一度相談されるか、あるいはこの協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して、意見を聞いてみられてもいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[49666-res60130]
あさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月29日(月)09:05
ビックリ目になっているとすれば目に対する何等かの異常症状は出ている事になりますので過矯正である事は確かです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[49663]
高柳先生に質問です
高柳先生はなぜずっと海外にいかれるのでしょうか？カウンセリングの際、海外不在のためと言われ半年前ぐらいから不在以外の日となるとなかなか自分のスケジュールの日程があいません。旅行ですか？月の半分以上が、海外にいて万が一手術後にトラブルが出た際にはどうするのでしょう？もうクリニックは半分お辞めになっているのでしょうか？片手間にできる職業ではないように思いますが。
[49663-res60110]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年02月28日(日)02:05
大変申し訳なく思っています。現在私は国際美容外科学会（ISAPS)の会長をしておりまして、立場上、各国の形成外科学会や美容外科学会などから招待があれば、基本的にこれを断ることのできない状況にあります。会長の任期は２年間で、２０１４年の１０月から今年の１０月までは会長としての仕事をしています。各国の学会に参加して、講演をしたり、それぞれのリーダーや時には政府関係の方々との会議を行う必要がありますが、それ以外にも国際学会の教育委員会、医療材料検討委員会、手術手技講習会、医療安全委員会、各国政府交渉委員会、将来検討委員会、理事会、医学雑誌の会議、美容医療統計など、多くの会議もあり、そのため外国出張も多くなっています。日本にいる間はもちろん通常の診療を行っていますが、外国出張でクリニックに不在の際は副院長がおりますので、手術後の患者様にはご迷惑のかからないように対応はしているつもりです。ただ、私自身が手術をする時間が現在はとてもかぎられてしまっていますので、その点は大変申し訳ないことと思っています。お怒りもごもっともなところなのですが、事情をご理解いただきますよう、伏してお願い申し上げます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[49663-res60131]
49663へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月29日(月)09:05
高柳先生はご自分の診察を犠牲にしてさらにはご自分の患者さんにご迷惑をお掛けする事もやむを得なく、日本や世界の美容外科の為に頑張っておられます。
恐らく奥様やその他の従業員の方々の支えがあっての事かと思いますが、クリニックの経営は火の車でありましょう。
それでも時々、こちらにご登場頂きボランティアで患者様の為にお答えを頂いております。
私共同僚としては敬愛を持ち感謝している所です。
私も古いＩＳＡＰＳの会員ですが、年に１度位しか外国へは行けない状況です。
これまで日本人が会長になられたのは高柳先生を含めてお三人ですが、アジア人の頑張りも大切ですのでその点どうぞご理解の程、私の方からもあえてお願い申し上げます。
付け加えますと米国、ヨーロッパ、ブラジルの医師は日本よりはるかに余裕のある仕事をされており、その彼等に負けないよう日本やアジアの為に踏ん張っている高柳先生を再度宜しくとお願いしておきます。
特に１０月には京都で最大の国際美容外科学会、出口先生の日本美容外科学会と合せ開催されます。
成功をお祈りしますが、その国際会議が終ると多少患者様へのお時間を取れるのではないでしょうか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[49662]
眼瞼下垂の手術から3週間目
まぶたの腫れや内出血は治まりつつあるのですが、蒙古襞の腫れ具合はまだあまり変わりません。
手術前は涙丘も見えてて割とすっきりしてた目頭だったのですが、手術が終わってから現在までは目頭側の皮膚も腫れて、離れ目のような見た目になっています。
まぶたの腫れが引くまでの経過が分かる情報はネットにたくさんありますが、蒙古襞の腫れについては調べてもほとんど出てきません。
メスを入れてない目頭側についても、待ち続けていれば腫れが引いて元通りになるのでしょうか？
[49662-res60109]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年02月28日(日)02:01
手術後の腫れは３か月は続いています。もちろん目頭も腫れます。メスを入れていなくても手術部位の周囲全体が腫れますので、今は仕上がりの状態を評価するのは無理な時期です。焦らずに当分待ってください。腫れはまだまだひいていきます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[49661]
1
片目だけ全切開を行ったのですが、術後より少しづつ視力が低下し1.5あったのが0.1まで手術後半年でなりました。乱視が酷くでているようです、
手術をおこなった目だけ視力が圧倒的に低下し、原因は全切開しかありえないと思いクリニックにいったのですが、二重切開で視力が下がるや、乱視がでることはない！
と言われました。
本当ですか？
[49661-res60129]
49661へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月29日(月)09:05
通常、二重の手術で乱視は起りません。
然し現在、美容外科では色々積極的に二重の手術法を改良され、具体的にやられている方がおられるとすればひょっとすると瞼板のゆがみなど出ているのかも知れません。
乱視に関しては眼科の先生に一度診てもらうべきでしょう
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[49660]
修正
二重切開をしかなり喰い込みが強い二重になりました。
3か月経過してます。
修正したいのですが2週間ほどしかダウンタイムが取れないです。
なので、傷跡の喰い込み、目を閉じた時の)だけでも修正してほしいのですが、これは普通無料で修正してくれるものですか？
明らかに喰い込みが酷いです
[49660-res60108]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年02月28日(日)02:01
修正は可能ですが、費用の問題については担当医と相談していただく必要があります。ここでは費用のことは判断ができません。手術前にどういう契約が行われているかということが問題になります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[49659]
49650 当山先生へ
49650で質問させていただいたものです！ご丁寧なお返事ありがとうございます。
紹介状を書いてもらった時の紙を形成外科や大学病院の先生にも見せましたが手術内容的には問題ないとのことでした。
目頭側の切開した部分がものすごくきつく感じ圧迫感とそこから顔の神経痛がきているのが自分で感じます。
この場合、眼瞼下垂の再手術で治るのでしょうか。よろしくお願い致します。
[49659-res60128]
みいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月29日(月)09:05
紹介状の内容に問題がなくても手術内容が問題ではないかと一部私は危惧しているのです。
然し、原因が今の所確定しておりませんので先ずそこの部分のチェックだと考えております。
いずれにしろ本欄でのやり取りではらちがあきませんので私宛に手紙でも書いて下さい。
メールでも構いませんが・・・
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[49653]
当山先生へ
49643で相談したものです。
ご回答ありがとうございます。
3カ月経過しても完全に閉じれていない状況なのですが、
仮に固定は外さず現在末広の状態を平行にした場合、余計閉じにくくなりますか？
[49653-res60100]
ai さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月27日(土)14:04
閉じにくいのはそのままです。
余計に閉じにくくなることはありません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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瞼下の脂肪除去の副作用
眼瞼下垂の手術を勧められ、不安に思いこちらにたどり着きました。
去年下まぶたの脂肪除去の手術を銀座でしました。その手術では有名でしたし、家が近いのも何かあった時にいいなと思い手術を受けました。が、術後の経過が悪く不安になって相談しても逆ギレ、そしてメール無視をされました。
結果としては脂肪除去しすぎだと私は感じてまして、特に右目は下まぶたのもえぐれ、瞼上は窪みが強く出ています。下まぶたにはグロースファクターで多少窪みが落ち着いています。今後ヒアルロン酸などで涙袋の再生をしようと思っています。
眼瞼下垂が気になるようになったのも下まぶたの脂肪除去手術をしてからです。
年齢差的なものが作用していると思おうとしていましたが、やはりこの手術の副作用として出てきている症状なのでしょうか。
[49651-res60099]
ゆりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年02月27日(土)10:03
下瞼の脂肪を除去しすぎると上瞼の脂肪が減る時があり、上瞼にへこみが生じます。
下垂の点は下瞼手術前にどのような状態だったのかチェックしてみない事には分かりません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[49651-res60104]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年02月27日(土)17:02
下まぶたの脱脂量が多すぎた場合、しわができたり、へこみが目立つのは当然ありうる問題ですが、さらに後で、上まぶたがへこんでくるというトラブルが起きることもあります。眼瞼下垂が脱脂と関係があるかどうかは、実際の状態を拝見しないとなんとも判断がつきません。関係がある場合ももちろんあると思います。ただ、グロースファクターを入れておられる点が気になります。将来これによる凹凸やしこりなどもありうる問題です。さらに経過を見てもらう必要がありそうです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
49668で質問したものです。
回答ありがとうございます！
もし睫毛に瞼が乗っていてぷっくりした状態が治らなければ修正以外で治す方法はないですか？
瞼のみ脂肪吸引では治らないですか？