おそらく感染があったのだと思います。あるいはアレルギーの可能性も少しはありうるのかもしれませんが、、。いずれにしてもなんらかの後遺症が残る可能性はあると思います。しこりがあれば、在宅時だけでもいいので、レストンなどの圧迫固定をなるべく長い時間行うとか、１ヶ月たってしこりが目立つようならステロイドの注射による治療を開始するとか、いろいろ状態によって対策を考える必要があります。一部の管理、治療などは早期に始める必要があります。費用についてはまずクリニック側と話しあってもらう必要があります。どなたかと複数の方で行かれたほうがいいように思います。これで納得ができないという場合は、あとは法律的な処理になりますので、弁護士さんに入ってもらったほうがいいと思います。今後長期に治療が必要かもしれませんし、後遺症などが残れば、その手術などの治療費も発生することになります。これらの費用は本来クリニック側が負担するべきものと思います。

私の理解は、人工真皮はいずれ吸収されてなくなりますので、その間に自分の組織ができるというのはうそだと思います。つまり元の状態に戻るので何をしたのか意味がないということになると思います。

原因はやはり点状にやけどが起きたように思います。出力が強すぎたか、同じ部位への照射過剰などがあったと思います。脱色と色素沈着が混在しているような話なので、治療はかなり難しいかもしれません。なにがいいかは肌質の確認も必要で、診察をしないとどういう対策がベストかわかりません。一般的には内服薬、こすらない、炎症を抑える軟膏、色素沈着を除去するためのレーザー治療、脱色部が永久的な問題であれば、真皮の点状の移植による色素再生などがいいように思います。ハイドロキノンはこれでかぶれが起きたりして、色素沈着が起きる人もあるので、私は賛成ではありません。

人工真皮というのが私には理解できません。これは一時的に使用されてもいいかもしれませんが、生着はしません。

人工真皮というものはコラーゲンをスポンジ状にしたものにシリコンのシートを貼り付けて作ってあります。コラーゲンスポンジに細胞成分が入りこんで線維を作りますと、コラーゲンスポンジは分解吸収されて無くなります。シリコンシートが脱落しますので皮膚移植（植皮）の際に皮膚を移植する土台作りに使われるものです。
そのような構造と使用法ですので傷がちぢみやすいところや支えの必要な部分ではあまり有効な手段とは言えない方法です。
人工真皮は基本的には無くなると思ってください。

土井秀明＠こまちくりにっく

注入ではなく移植を検討されるということであれば、真皮脂肪の移植が効果の点では優れていると思います。真皮だけでは薄すぎると思います。また脂肪単独の移植なら真皮脂肪よりもすこしだけ厚みが足りないかもしれません。

脂肪を果実とすると神秘は木の枝になります。果実に栄養や水分を供給して果実を実らせます。神秘脂肪の方が脂肪細胞は生き残りやすいので生着率が高くなります。またマットが付いているような状態ですので団子状態になりにくく滑らかな面を作る場合に真皮脂肪は適しています。
真皮脂肪の欠点は真皮を取るために皮膚に傷をつけなければならないことと細かな移植には適さないことでしょう。

土井秀明＠こまちくりにっく

チェーン点のクリニックにおられる医師については知っている方が全くありません。申し訳ありませんが、私には全くわかりません。すみません。

チェーン店にも真面目で優秀な先生はおられます。
逆に大学病院や大病院の形成外科の先生でも、トラブルが起こった後にリカバリをせずに常識はずれの行動をする先生もおられます。
良い先生はチェーン店を抜けるとチェーン店の経営者から無理を言われないためか、トラブルに対して真摯に受け止める場合が多いように思います。

土井秀明＠こまちくりにっく

セカンドオピニオンを受けてくれるクリニックはいくつもあると思いますが、、。この協会の適正認定を取っているクリニックに相談してみてください。可能だと思うのですが、、、。

ボトックスは非常にまれにはアレルギーが出ることがあります。蕁麻疹もありうる症状と思います。とても珍しいことではありますが、、。

２０年前ということと、分解注射が無効ということなので、おそらく異物肉種などのできものに変化しているか、石灰化が起きているなどの問題があると思います。ステロイドは多分無効と思います。切除やニードルサクションなどでの修正がいいような気がします。