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[6432]
手術
[6432-res6967]
ゆうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月14日(水)15:01
鼻の形態が変わる事はありません。
顎が長くなる事もありません。
然し、傷跡が目立つ（？）気になる人はいるかも知れません。
局麻で大丈夫です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[6431]
肝斑治療について
４２歳女性です。両頬にある肝斑が気になります。
完全に消してしますような治療法はなく
外用剤などによる温存療法が主と知りました。
クリニックによっても手法は少しづつ違うようですが
こちらで認定の先生方はどのような治療方法をされているのか
お教えください。
[6431-res6966]
ericaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月13日(火)11:05
先ず肝斑なのか後天性メラノサイトーシス（ADM)なのかの鑑別をしっかりつける事です。
肝斑はレーザーでひどくなりますが、ADMは良くなります。
肝斑は根気良く長期にトラネキサム酸の服用が良いと思いますし、現在アクシダームなどでトラネキサム酸を直接的に皮下に導入するのもひとつの方法でしょう。
これ等は保存的療法に入るかも知れません。
積極的な治療を希望される方には前記に加え、ハイドロキノンやレチノイドの混合ぬりくすりとなります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[6430]
鼻の下を短くしたいのですが
鼻の下から唇の上までの長さが２ｃｍもあり、間延びしたような馬顔なので、長さを短くしたいのですがそういった手術というのはあるのでしょうか？
あるとしたら、皮膚を切開するだけなんでしょうか？
術後の傷跡はどのようになりますか？
メークが出来るようになるまでどのくらいの期間でしょう？
[6430-res6965]
ゆうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月13日(火)11:05
鼻の下、鼻翼部までを横に切開して上口唇を持ち上げていきます。
１週間位でメークできます。
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沖縄当山美容形成外科
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[6429]
ジェントルヤグレーザー
昨日、こちらのＵＲＬにある病院にて顔にある生まれつきの赤あざを治療してもらいました。
http://www.akasaka-cs.com/
ジェントルヤグレーザーを使い施術をしてもらいましたが、料金について事前に説明もなく、施術後に４０万円の請求をされました。
現在はまだ料金を支払っていませんが、この値段は妥当なのでしょうか？
施術後に１ショット(3mm)７００円で５４０ショットだと聞かされ、４０万円を請求させる形になりました。 本日別の病院に問い合わせたところ、そちらの病院では僕の顔の面積から考えて￥２６０００〜￥４００００でできるといわれました。
自分で赤あざの面積を考えても100ショット以内に収まると考えております。どうして540ショットも必要とするのか納得できません。赤あざの面積は幅2cm・高さ13cmくらいのものです。
施術中に機械の音を聞いておりましたが、５４０回も鳴っていないと思います。
どうか意見をよろしくお願いいたします。
[6429-res6964]
ともさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月12日(月)15:00
ひとつひとつの部分で視点をかえて論ずる事が必要なのかと考えました。
つまり論ずるポイントをどこにおいているのかは大切なので以下、箇条書きしておきます。
私が間違っている部分があるのかも知れませんので、御参考までにと捉えておいて下さい。
１）この様なチグハグな医療行為後の問題は基本的にですが医療側の意見を実際にお聞きしてみないと分かりにくいのが現実です。お気にさわったら申し訳ありませんが…。
２）１ショットを何秒間に打つのか、或いは１秒間に幾つのショットも打てるのか？３mmと云う範囲に重ね打ちはないのかなどが分かりません。恐らく貴方は推測の範囲で意見を述べられているのかと思いますが、あちらは540ショットと云うカウントを機械で記録されている点がありますので、その点を持ち出されると反論が出来にくいと考えました。
３）他の病院の値段は自由診療ですから同じ機種であるにしても比較しにくいのですが、どの様な値段設定になっているのかで違います。これは後述しましょう。
４）但し、医療の自由診療料金は特にユーザーの方に分かりにくいのですから前もっておおよその推測値でも医療側が利用者側へきちんと説明する事は必要ですし、その様に出来るだけ努力すべきものです。レーザー施行後に料金の事でゴタゴタするのは、病院側にとっても気持ちのよいものではありません。
５）病院と云う所は、特に開業医は医者が中心になりがちで患者さんにとって大切な料金の事など、どうしてもおろそかになりがちなので病院の事務局（事務長）はしっかりすべきで、この点はサービス業たる病院の落ち度と云っても良いでしょう。つまり病院内の組織システムがまずいので、ユーザーの方に御迷惑と不愉快な気持ちにさせており、これは今後の治療に良い結果となりません。多くの病院関係者は、これ等の事項を他山の石として身体をきよめていく必要があり、貴方の訴え、御意見は尊いものがあります。今どき遅い！と云われそうですが、これが現実の悲しい医療現場であるとも云えます。
６）さて40万円の料金ですが、貴方の血管腫がこれで治って以後の治療もしないで済むと云う事になれば安いのかとも思います。又、包括払い（治るまでのトータルの料金）なのか出来高払い（そのつど払う）のかも分かりませんが、この際ですからおおよその目安なり、きちんと示すよう要求しては如何でしょうか。他の病院の値段もこの辺、分かりにくい所があります。
７）血管腫（赤あざ）の種類が分かりませんが、今後も治療の途中で幾つかの山があるかと考えます。医療側にすべてを任せるのではなく、自分の生活スケジュールを含め、要求する所と医療的専門部分のアドバイス、治療を必要な部分、しっかり区分けして助け合って貴方の顔の赤あざを退治して下さい。
心から健康の回復を祈っています。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[6428]
ヒアルロン酸?
先生 お忙しい中お返事ありがとうございました。すみません、
瞼「エセリス」の他に頬のくぼみに「レスチレン」注入もしています。こちらの方の影響はいかがでしょうか。
（すみません、頬の入力がぬけていました。）
宜しくお願いいたします。
[6428-res6963]
にゅーさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月09日(金)12:04
レスチレインはスウェーデン製ですが、エセリス同様ヒアルロン酸には違いがありませんので問題ないと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[6427]
JAAM会員検索について
現在病院選びの最中です。
とあるクリニックのホームページで、ドクター紹介の欄に「平成14年より日本美容医療協会適正認定医」と記載されているのを見つけ、こちらのページから会員検索をしたところ、名前がありませんでした。
これは医師の詐称によるものなのでしょうか、それともこのページの更新の遅れによるものなのでしょうか（H14以降更新されていないとは考えにくいような気もしますが・・）
私にとってJAAM会員というのは信頼という１つの目安として非常に重要なポイントですので、ご面倒でも回答いただければ大変ありがたいです。宜しくお願いします。
[6427-res6962]
適正認定医の有無について
投稿者：協会
投稿日：2007年03月08日(木)14:05
会員のデータベースには一部の適正認定医及び正会員しか掲載されておりません(希望者)。
該当医師が見つからない場合は、協会事務局
(Tel:03-3239-9710)までお電話にてお問い合せ下さい。
[6426]
妊娠線
妊娠線についての治療方法をお教えください。レーザーのほかに妊娠線部分の皮膚切除という最終的な治療もあるのでしょうか？
[6426-res6961]
ｋｏａｒａさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月08日(木)10:00
妊娠線の治療にレーザー以外ですとソフトピーリングやサーマクールなどがうたわれております。
当院にもこの２つはありますが、さて妊娠線の解消とまではいくとは思えず、今の所適応としておりません。
レーザー以外と云う範囲を広げればもし下腹部の垂れが同時にあれば手術する事も選択肢のひとつです。
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沖縄当山美容形成外科
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[6425]
ヒアルロン酸の副作用
三ヶ月ぐらい前に目の上の窪みに「エセリス」というヒアルを注入しました。先日妊娠していることがわかり、胎児に影響がでないか心配です。安全性はどうなのでしょうか。（*レスチレンなどは体内に残っている状態で妊娠しても胎児には影響はないと他のサイトで言われているようですが・・・。）
「エセリス」と「レスチレン」の胎児の影響について教えて下さい。
[6425-res6960]
にゅーさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月08日(木)10:00
エセリスはスイス製のヒアルロン酸です。
私も使用した経験はあります。
特に胎児に影響するものではありません。
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沖縄当山美容形成外科
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[6424]
肥満の治療
初めまして。情けないことに自力で痩せることがなかなかできません。少し動いただけで息切れがして苦しいです。ゼニカル?という薬を出す横浜の病院のサイトを見ました。札幌で処方してくれる病院をご存知ないでしょうか?副作用などはないのでしょうか?どうぞよろしくお願いいたします。
[6424-res6959]
めぐさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月08日(木)10:00
ゼニカルは脂肪抑制剤（？）だと思います。
処方にはきちんとした栄養管理者の指導が必要かと思います。
最近は内科の総合的診断、診察のものとで肥満外来があり、これは札幌などの大都会では当然の如くあるものと考えます。
美容的見地からではなく内科の栄養管理学的な事を中心にお調べ下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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1000年後の未来...
現在、2007年の医療技術ではいったんできた傷は元の肌には戻せませんが、1000年後の未来なら可能なのでしょうか ?
それとも、これは肌の構造のため...1000年後の未来でも不可能なんでしょうか ?
[6423-res6958]
未来人さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月07日(水)14:04
現在一番近くて実用されるのではないかと考えられているのはやはり幹細胞です。
幹細胞とは組織を型づくる原型みたいなものでそれを増殖させ目的の組織を増やします。
幹細胞には２種類あります。
１）ひとつはＥＳ細胞（胚性幹細胞）と云いまして、細胞のおおもとになる原型と云っても良いでしょう。これから発生させると血管、神経、もちろん皮膚などあらゆる組織になると云われております。
然し、覚えておるでしょうか、世界を騒がせた韓国のノーベル医学賞候補者が発表したＥＳ細胞の論文は偽物と分かったのは有名な事です。
ＥＳ細胞はこれからも誰が作り出すか大変興味のある問題です。そうしますと臓器移植もなくなる可能性があります。
２）もうひとつは体性幹細胞と云うのがあります。これはすでに実用化されております。この幹細胞は最終的な目的組織が決まっております。脂肪体性幹細胞からは脂肪しか作り出せない訳で、神奈川特区で株式会社がやっているものです。その他にも実用化は軟骨等々があるかと推測します。
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沖縄当山美容形成外科
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鼻の下の長さを短くする手術をしたことによって、元々の鼻の形が変わってしまったり、顎が長く見えたりなどはしませんか？
傷跡は目立ちますか？
この手術は全身麻酔をするんでしょうか？