現在ＰＲＰ（多血小板療法）は安全に出来るのは、自己血液のみで行う方法のみです。
　bEGFの褥創治療で使われる外用剤を混ぜて注入し、肉芽腫を作り、現在問題になっているそうです。bEGFは注射薬としては認可されていません。あなたの言う、それがそうかは全く知りませんので、その施設で説明を受けて納得できたら、どうするか決めたらいかがですか。　または、その施設で情報を聞いて、適性認定医などの施設を受診してセカンドオピニオンとして聞かれたらいかがでしょう。
全くトンチンカンな答えになっていたら、すみません。

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文章だけで状態を伝達するには限界があります。たるみの程度などは文章ではとても伝えることが出来ません。お近くの適正認定医を訪ねてみて下さい。

土井秀明＠こまちくりにっく
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笑いジワのみならず、たるみも少々残っているとすれば、程度にもよりますが、再手術の適応になるかと考えます。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
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大きな変形が出るようなことはありません。動かないと言うより動きにくくなると言えますので、そこだけ固まったようになるわけではありません。
フェイスリフトをなさって２年経っているのでしたら、笑いジワは出てもおかしくないでしょう。引き上げの程度による問題とは思えません。左右差も手術に関係なく存在します。元々の左右差はいかがだったのでしょうか？

土井秀明＠こまちくりにっく
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　やはりボトックスが一番の適応かと考えますが、量的な部分を含めて打ちすぎは表情がかたくなる方がおられます。
その為、私共では１回目に弱く打ち、２度目は２〜３週間に経過をみて追加するかどうかを決めております。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
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瞼を囲むように存在する眼輪筋の収縮を弱めるようにボトックスを注射します。
でも、笑った表情というのは頬も上外側へ持ち上がりますよね。
これは頬の筋肉の収縮によるもので、上記のボトックス注射では全く変わりません。
つまり、目尻〜下瞼の笑い皺は眼輪筋に頬骨筋の収縮が加わったものです。
ですから、心配されているような表情がない不自然な状況は起こらないのです。
むしろ、下瞼で外下方へ流れる表情皺は浅くなっても残るとお考え下さい。

カリスクリニック
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目尻にボトックスを打つと、この部位のしわの出方がかなり制限されます。通常その周囲には影響は出ません。ただ、入れる量や注入部位を誤ると、眉の外側が上がったりすることがあるかもしれません。万一このようなことがあっても、眉の上に少量のボトックスを入れると眉は下がりますので、心配はいらないと思います。

メガクリニック　高柳　進
mail:info@mega-clinic.com
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クッキリした皺でしたらコラーゲンのほうが効果的でしょう。ただ、年齢的に積極的な治療をするかどうか迷うところです。ご両親ともよく相談なさって、PRPを受けられた担当医ともよく相談なさってください。

土井秀明＠こまちくりにっく
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　１８才ですから目の下のくまが病的なもの（あざや腎疾患等々）でないかをしっかり調べる必要があります。
若い方の目の下のしわはやはり治療の難しい所ではあると云えます。

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　　　　　　院長　　当山　　護
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多分アトピーかぜん息があるのではないでしょうか。そういう体質の方の下まぶたのように思うのですが…。もしそうならPRPは何度やっても効果はないと思います。
むしろ保湿を主体としたメディカルエステやアトピーの治療で改善する可能性が高いと思います。

メガクリニック　高柳　進
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アクシダームはイオン導入の一種ですから、点滴注射は風邪に効果がありますか？というご質問になってしまいます。風邪に効く薬はないのですが、点滴の中身が滋養効果のあるものでしたら、効果があると言えますし、血圧の薬であれば効果はないと言えます。つまり、アクシダームを使ってどのような薬剤を導入するのかが問題です。小じわでも縮緬ジワと言われる程度の細かな皺であれば、保湿効果だけでもある程度改善が見込まれますので、効果があるといえるでしょう。詳細は先にも書きましたように、使用する薬剤で変わってきますので、カリスクリニックの出口先生をはじめとする実際に使用されている先生から追加のご説明いただけると思います。

土井秀明＠こまちくりにっく
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アクシダームのファンは少なくありません。
イオン導入と違うのは、ヒアルロン酸なども導入できることです。
ビタミン剤の他にヒアルロン酸やトランサミンを導入するケースが多いと思います。
しっとり感と肌の張りがでるのが良い点ですが、これも2週間程度の効果ですから、お肌のお手入れとして通われる方が多いです。

カリスクリニック
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PRPには即効性がありません。じんわりと効果が出る治療です。また、PRPはrejuvenation（若返り）よりもanti-aging（老化予防）の効果が高いと言えます。ですから今、若返る効果よりも年を取るスピードにブレーキをかける力のほうが大きいと考えていただければ良いでしょう。価格はクリニックによって異なります。当院では１箇所（両目の下や両方の法令線を１箇所と数えます）が\21,000-です。安い理由はリジェンと言う会社の器具を使っていないからです。下の質問にもありましたが成長因子（ｂFGF）という成分が入っているものは止めたほうが良いでしょう。アレルギーの面でもヒアルロン酸より安全性は高いと言えます。

土井秀明＠こまちくりにっく
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石川先生のコメントがつきましたので追加しておきます。
一般医療分野でのPRP治療（難治性潰瘍、褥瘡治療、インプラントなど）では、リジェン以外の道具が一般的に使われ、リジェンを使っていると言うのは聞いたことがありません。リジェンの価格では潰瘍や褥瘡治療にはとても使えません。リジェンだけが「きちんとしたキット」であるような回答ですが、私はそうとは限らないと思っています。PRP作成がキットでなければできないと言うのも間違いです。料理でも野菜や肉、魚などの材料を集めて鍋をするのと全ての材料がパックされた鍋キットを使うのでは、後者の方が高くなります。余る材料が多くなると前者のほうが高くなりますが。

　多血小板療法は血小板成分が沢山入ってないと効果が悪いので、データー的にはリジェンのものが、他のキットに比較して一、番血小板も白血球も含まれています。その為効果的と思われます。遠心などしますので、注入までには早くても1時間くらいはかかります。結果が出る為には2週間〜2ヶ月くらいかかります。周辺まで注入しないと効果は半減します。手技に関しては、麻酔薬をいれたり、ブロック麻酔をしたり表面麻酔をしたり、痛みをとる工夫をしたりしています。場合により希望があれば、血漿分の捨てずに注入する場合も多くあります。かなり手間をかけさせていただいています。
　また、多血小板は自分の血液だけで行いますので、狂牛病などの感染の心配は全くありません。自分の血液以外は使用しない事が安全です。
　その点ヒアルロン酸は生物製剤なので、完全否定は出来ません。ただ、注入したその場が一番効果がでます。そして、陥凹した部分だけに注入すれば効果が出ます。その後吸収されてきますので段々と元に戻ります。
　どちらも、自由診療なので価格は医療機関で決められています。手間がかかる内容だと思えば料金も高くなると思いますし、きちんとしたキットを使用すれば、高くなります。

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脂質の吸収だけが抑えられます。便に直接脂肪が排泄されますので、トイレに行くと油が浮きます。脂っこいものを食べたときに特に有効ですので、油分の少ない食事では効果が減弱します。使い始めは無意識に漏らすことがありますのでご注意ください。
なお、ニセモノもかなり出回っていると聞きますので、確かなルート（信頼できるクリニック）で入手してください。

土井秀明＠こまちくりにっく
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確かにゼニカルは脂肪の吸収を抑制しますので、それなりの効果は有ります。便に脂肪が浮くくらい良く効きます。
但し長期間服用する場合、ビタミンA、ビタミンK、の吸収が悪くなりますので、サプリメントで補う必要があります。

体重を落とすには、まずダイエットです。それには夜就寝前６時間には食事を終える事と、炭水化物（ゴハン、パン、うどん等）を出来るだけ食べないよう、または、減らすことです。


　　　　　　　　　　　　　　　　慶友クリニック　　高山正三


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長年医療をやっていて、易疲労をおぼえる時があります。
それは信頼しあってしっかり治療の糸が繋がっていたと思ったら、ある日突然お叱りを賜る事もあるからです。
信頼とはなんと難しい事かと思うのは、医者として誰しももっている思考の現実ですが、裏を返せばお互い信頼し合っていても、いつかは離れざるを得ない、はかない人生の歩みが現実ではないかと思うのです。
その為、信頼はお互いが努力し合わなければ、築き、続きあえないのかと考えております。
お互いが必死なわがまま屋だからとも云えそうです。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
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顔以外のニキビは難しい事がありますし、思春期後のニキビを含めてピルなどのホルモン療法の対象になる時がある事は事実です。
又、胸の白ニキビは小さく切開して除去しないと治らない事もありますが、同時にケロイド発生ともつながり、悩ましい所でもあります。
単純に皮膚科、産婦人科と選ばずにニキビ専門の皮膚科、形成外科、美容外科などをお選びになる事かと考えます。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
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