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シワに対しての密封湿潤療法
アトピー体質で、今の季節特に肌の乾燥すごいのですが、
気になっていた目元の皺に、試しに、皮膚炎に使用している
”キズパワーパッド”という（ジョンソン＆ジョンソンから出ている）密封湿潤療法の絆創膏（数日貼りっぱなし）でいたら、
皺がかなり改善していました。
このような場合、この皺は保湿や肌の調子が良くなれば、消えるまたは薄くなる可能性はありますか？
又、この方法を繰り返すことに何か問題はありますが、
例えば、止めたら余計皺がひどくなるなど・・・
[14328-res17285]
乾燥予防は重要ですね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年01月14日(水)08:00
ハイドロコロイドは特に問題となりませんが、汗が溜まってカブレが出たり、毛穴にハイドロコロイドが詰まってニキビができたりすることがありますので、その点はご注意ください。保湿で縮緬ジワの改善が期待されることは十分に考えられますので、保湿（保湿剤の使用）を皮膚科医と相談しながら使っていってください。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[14327]
不思議です
日本形成外科学会などの会員じゃないお医者様って何なんでしょうか？
資格をとったり会員だったほうがホームページにも書けるし患者も安心してこれるし流行ると思うのですが。
会員になるためには何か試験があったり、何かをクリアしないとなれないのですか？
やる気があればなれる、という問題でもないのですか？
[14327-res17286]
推薦が必要です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年01月14日(水)08:01
入会条件には評議員２名の推薦が必要と書かれています。社団法人ですので無条件に入会させることができませんから。
普通の医師であれば２名の推薦はまったく支障となりませんが、形成外科のトレーニングを受けていない美容外科医にとっては非常にハードルが高いのかもしれません。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[14311]
顔写真なし
ホームページに、院長の顔写真を載せていない美容外科は信用できませんか？
[14311-res17258]
１４３１１へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年01月13日(火)10:04
個人情報保護の気運が強い現代に於いて顔写真を嫌がる医者は増えつつあります。
それはそれで悪い事ではないと私は思っております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[14311-res17275]
写真が無いのはよいのですが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年01月13日(火)20:04
過去に子供さんが誘拐された医師も居ますので、写真を掲載して顔を出すのも良し悪しです。それよりも経歴どころか名前すら出さないクリニックもありますね。偽名を出しているような怪しげなクリニックもあります。
写真は無くても構いませんが、名前のないほうが信用できませんね。本当に医師が居るのかどうかも疑いますね。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[14306]
陰毛に白髪が・・・
30歳くらいに陰毛に白髪を一本発見してショックを受け、抜いてしまいました。そうしたら少しづつ本数が増え３年経った今8本くらいあります。
陰毛の量は多すぎる訳ではないので少し目立ち妊婦検診に通う時も恥ずかしいので、はさみでカットしたりしていました（２０代に第一子と３０代に第二子出産しております。）
あまり性生活をしなくなったのは３０歳前後からなので何かホルモンが関係していますでしょうか？
。
まわりに聞いてみても、40歳すぎても生えてないと言います。
私は、少し早すぎせんでしょうか？
これ以上ふえないよう食べ物や生活環境の改善など何かアドバイス下さい。
[14306-res17257]
ぷーさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年01月13日(火)10:03
白髪は毛の根本にある毛母の色素細胞が消失する為に起こるとされ家族因子もありますが、大方は加齢であるとされています。
３０才から始まる方も稀ではありません。
白髪をぬいたら増えると云うのも根拠が薄いと思います。
白髪の発生機序はやっとわかりつつある現在ですので、予防や治療に適切なものがないのが現実です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[14291]
カウンセリングについて
美容外科のカウンセリングはドクターと１：１で行いたいのですが、どうしても看護師さんや受付さんが一緒に参加しますよね？
別に看護師さんや受付さんの意見とかいらないし、後ろや傍に立たれていると緊張してしまいうっとおしく思ってしまいます。事前に、他者の介入を拒否する旨を訴え出たらドクターと患者のみでカウンセリングできますか？余計な事に気を使ってカウンセリングで聞きたいこと聞けなかったり、集中できなかったりという事態を避けたいのです。
[14291-res17223]
私は看護師さんと一緒に話をします
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年01月11日(日)16:03
診察の介助者として看護師が同席するのは必要であると思います。どこの病院でも女性の診察、特に込み入った診察ほど看護師さんが同席すると思います。気にされる必要は無いと思いますが。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[14291-res17245]
あきこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年01月13日(火)09:02
医学教育の中では女性の方を診察する時は医師一人ではやらないようにと教えるのが原則です。
でも美容外科ではおっしゃっている通り誰にも云いにくいないしょ話をゆっくり聞いてもらいたいのも事実です。
その為もあり私共では最初は型通り医師がお話しして、時間のかかりそうな方はベテラン看護師が個室でさらにご相談にのらさせて頂いております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[14290]
所得税法違反罪？
二重のカウンセリングにいこうと思ってるお医者が、過去に、
所得税法違反罪で在宅起訴された経験ありの医者のようです。
所得税法違反罪で在宅起訴とは一体何のことですか？
何をされたんでしょうか。
無知ですいません。
そこのカウンセリングは保険が使えて、かなり安いようですが、大丈夫でしょうか・・？
先生方のご意見お聞かせください・・。
[14290-res17222]
いわゆる脱税ですね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年01月11日(日)16:01
儲かると税金を払いたくなるなる方が居られるようで、そういった方は法を犯してでも税金逃れをしようとします。それを脱税といいますが、正式な罪名は所得税法違反となります。在宅起訴とは読んで字の如く、家に居る（拘置所に入らず）状態で起訴（検察が裁判するべきだと裁判所に訴え出る）をしたということです。起訴＝有罪ではありませんので、犯罪を犯したとは確定できません。
ふたえのカウンセリングに健康保険を使うのは、健康保険法、医師法、医療法などの関連法に違反する可能性があります。先日も横浜で同様の問題で逮捕、起訴されている先生が居られましたね。この先生もまだ裁判が終わっていませんので、違法行為をしたかどうかは定かではありませんが。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[14260]
患者からの差し入れ
変な質問なのですが、患者さんからお菓子や果物などの差し入れをされたら、うれしいものでしょうか？
先生は男性が多いと思うので、甘いものはあまり召し上がらないかもしれませんが、看護師さんや受付の方は喜んでくださるのでしょうか？
それとも、そんな気遣いは不要、または迷惑だとお考えでしょうか？
[14260-res17188]
お気遣いは不要です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年01月08日(木)21:00
お気遣いは不要です。頂いても頂かなくても結果に差はありませんし。
もちろん頂いて嫌なものではありませんが。うちの場合は、私よりもスタッフが喜ぶ率が高いものです。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[14260-res17195]
ヒースさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年01月09日(金)09:03
私自身は高い品物でなければ、喜んで頂けたお気持ちとして有り難く頂きます。
医者を含み医療従事者は、患者さんの喜びの気持ちが嬉しいもので、心のこもった頂き物はホッとします。
治療して、やって良かったと云う思いがします。
手術前より手術後が良いし、高いものですと少し心に重たいものを作り、ご迷惑をお掛けしたのではないかと気がかりになります。
看護師さんは、お菓子など大好きなので時々私のポケットマネーで買い求める事もあります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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吹き出物
こんにちは。
はじめてご相談させていただきます。
吹き出物の事なのですが、私は今30歳で、25歳からとても悩まされています。
初めは頬にできるのが大半だったのですが、28歳ぐらいから、口の周りにできる、とても大きくて赤い化膿性の吹き出物が、常にできています。特にアゴなのですが、治ったらでき、治ったらできの繰り返しなので、その皮膚が真っ赤です。
他人の目からみても、そこだけひどいので、どこか体の具合悪いの？と常に聞かれます。
実際どこも悪くありません（笑）
とりあえず今はサプリメントを飲んでいます。ファンケルのクリアコントロールACです。
皮膚科に行っても、ストレスですね〜と言われて、塗り薬を出されるだけです。
しかも、その薬は全く効き目はありません（笑)
きちんと、内科か婦人科の先生に診てもらったほうが良いのでしょうか？
何か良いアドバイスがありましたら、宜しくお願いいたします。
[14249-res17193]
みずえさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年01月09日(金)09:02
表在性の炎症でとりたてての原因が探せないので、このような疾患こそやっかいかも知れません。
ぬりくすりとしては、ダラシンローションか高濃度プロビタミンＣなどでしょうし、場合によってはトレチノイン酸なども良いかも知れません。
少々根気よく慎重にと思いました。
抗生物質は、ミノマイシンなど時に効果ありますが、いつも使用する訳にはいかないかも知れません。
つまり、すべての治療が対症療法に終止すると云う事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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違いを教えてください
全身麻酔、硬膜外麻酔、仙骨外麻酔、静脈麻酔
どう違うかとうことと、どの手術にどの麻酔が使われる（ことが多いか）など２点を教えてください。
[14236-res17160]
ざっつさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年01月06日(火)11:02
１）全身麻酔は身体のすべてに麻酔作用を及ぼすもので長時間の手術に耐えるように気道確保の為の挿管と云う操作が基本かと思います。麻酔医の専門家を必要とし、使用するガス麻酔等は時代と共に色々新しいものが出ております。
２）硬膜外麻酔
以前は脊柱硬膜内に局所麻酔剤を注入しておりましたが、麻酔剤の比重によって麻酔範囲が一定しない事もあって硬膜の外側に麻酔剤を注入するようになっております。但し、麻酔の広がりが硬膜内等にどのようになっていくのかわかっていない部分はあります。大方おへそから下に麻酔が良いのですが、体位を変動させる事によって上方にも麻酔剤が効きます。さらにその上つまり胸部迄麻酔剤が効くと呼吸に影響し危険ですので、いつでも挿管出来るようにしていた方が良いかと思います。
３）仙骨麻酔
尾骨の上の方で硬膜外と同じように麻酔します。やりなれている方は少ないかも知れませんが、会陰部・泌尿器などの手術に良いと思います。
４）静脈麻酔
静脈内から麻酔剤（最近さまざまなものがあります）を点滴します。眠ってしまうものから軽く精神安定を計るものまでありますが、あまり長い手術には不向きなものが多いかと思いますし、局麻剤との併用を必ずします。これを全身麻酔と称する医師がおられるかも知れませんが、やはり強い麻酔剤に対しては専門的知識を要します。
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沖縄当山美容形成外科
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土井先生、ありがとうございます。
先生の仰るように、見事かぶれてしまいました。
でも貼る時間を短めにすれば、かなり良い方法かもしれません。
本当に皺が消えたのですから！
保湿剤では、例え軟膏でも限界があるから、究極の保湿は密封してしまうことだとおもってやってみて正解でした。
でもあんまり頻繁に出来ないし、自宅でしか出来ないですが・・・
この方法よりやっぱり保湿剤での保湿の方が長い目で見ると良いのでしょうか？