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[16552]
検査より先に痛みを
[16552-res19941]
ハナコさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年06月01日(月)11:05
アレルギーのみとも思えませんが、赤味、痛みなどがありますので炎症も疑ってみるべきです。その為、血液検査は必須のように思いました。
抗生物質は耐性菌の問題がありますが、スペクトルの広い抗生物質など医師の方で選択して下さると思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[16549]
抗生物質
沖縄当山美容形成外科
当山院長先生
ご回答ありがとうございます。
先ほどヒアルロン酸うってもらったクリニックに行ってアレルギーですと言われ、抗生物質や痛み止めや胃薬、軟膏など処方されました。感染のことは言われませんでしたが、当山先生のおっしゃるとおり、血液検査や血管に注射されてしまったのかどうかなどすべてをクリアにしたいので、ここの美容外科ではなく信頼のおける大きな病院を探しているのですが、どういったところが親身になってくれてよいでしょうか。土日に抗生物質で発熱や痛みが治まらなかったら（何日で治まるのでしょうか）来週明け早々検査に行きたいので、ご回答よろしくお願いします。
ちなみに、前に相談したレスなのですが、３mlではなく0.3mlの間違いでした。
[16549-res19909]
ハナコさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年05月30日(土)16:03
アレルギーを調べるのはやっかいなのですが、湿疹などが出現しているのでしょうか？
今の所、抗生物質を処方されておられるようなので問題はないのでしょうが、アレルゲンを検索するとなると大学などの皮膚科になりそうです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[16542]
16433で質問した者ですが、、
先日、涙袋にヒアルロン酸(ジュビダーム)を入れすぎてしまって早くなくしたいと質問していた者です。先生、前回はご回答ありがとうございました。やはりお答え頂いたように注射を打ったにもかかわらず全くヒアルロン酸が減っている様子がなかったので昨日、2回目の分解注射を打ってもらいに同じ病院へ行ってきました。しかし前回、かなりの量の分解注射を打ったらしく見たところ水分をたくさん含んでいるようなので分解のペースがかなりゆっくりだと言われました。分解注射してからまだ10日も経っていないとの事でもう一週間程、様子を見てからいらして下さいと言われてしまいました。少しづつ減っていきますよとこちらの先生は言ってましたが。。水分を含んでしまうとそんなに分解にも時間がかかってしまうものなのですか？水分を含んでしまうと分解注射が効かないのでは、、と不安になってしまってます。目の下なのでかなり目立つしだいぶ目の下のバランスが悪いので一刻も早くなくして元の状態に戻したいのですが他に何かいい方法などありませんか？どうしたらよいでしょうか？
[16542-res19921]
どうしてでしょうか？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年05月30日(土)18:00
ちょっとどのような状態であるかが良くわかりません。
ヒアルロニダーゼの適応のひとつが「腫れやむくみを早く引かせる」ですので、効果はあるはずです。もちろん、副作用の代表も「腫脹」ですから、そちらの状態である可能性はあります。
診ている先生が一番状態を良くわかっておられますから、しっかりと相談なさってください。
私の経験でもあせって２回目のヒアルロニダーゼを注射して腫れた方が居られます。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komahci.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[16541]
複数回のヒアルロン酸注射
初めてご相談させて頂きます。
2001年から１年に１度くらいのペースでパーレーンを鼻根部に某美容外科で注入してもらい、なんともありませんでしたが、自分の家の近くに新しい美容外科の病院ができたので、そちらの病院で半年前に少しだけ長持ちするというピュラジェンを同じ鼻根に３ml入れてもらいました。入れてもらった当初、翌日に吐き気や動悸がすこし続き、２、３日様子を見ていたら治ったので、そのまま経過し、今ではだいぶ量も減ってきたところでした。ところが、１週間前から突然、当初と同じような動悸や鼻の鈍痛、頭痛、異常な肩こりが続き、自分で鼻のマッサージを（早く吸収してほしくて）したら、さらに赤く腫れ上がってパンパンになってしまいました。今では痛くて不安で夜も眠れない状態で藁にもすがる思いで相談しました。
今私の鼻はどのような状態なのでしょうか。そしてどうしたらよいのでしょうか。
どうか先生方、よろしくお願いします。
[16541-res19904]
ハナコさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年05月30日(土)10:03
３mlとは少々多過ぎる感もありますが、いずれにしろ感染を疑います。
血液検査や局所処置、抗生物質の点滴、投与が急がれると思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[16529]
コラーゲン
西山先生、有難うございました。おっしゃるように様子を見てみようと思います。
病気がちで痩せてしまい鏡を見るのが辛かったのですが、
これからは、内側からの健康を意識していきたいと思います。
[16529-res19892]
きよこ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年05月29日(金)17:01
焦らずのんびり構えていて下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[16528]
コラーゲン
当山先生、ご返答有難うございました。量は0.1ccです。
いずれはなくなると思いますが、今ふとテスト注入した場所をみたらまだ膨らんでいます。テストは1月の末にしました。最初はなんでもなかったのですが、2週間過ぎたあとから赤みがありました。
今後、しこりになった場合どのような処置があるのでしょうか？
ヒアルロン酸の事を読んでいて、怖くなってきました。
慎重に先生と相談して受けたので、クリニックを恨んではいません。でも、よほどのことでない限り自然老化を受け止めていこうと思い直しました。
[16528-res19888]
きよこ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年05月29日(金)15:02
当山先生が述べられているようにアレルギーがあるようです。普通コラーゲンはテストした後４週間以上様子を見て，何も反応がなければ希望される所へ注射します。テスト後２週間して赤みが出たのであれば，その後注射は控えます。そうでないと注射した所に全て発赤やシコリが出たりするからです。
ただ、これらは放っておけば必ず無くなります。
昔治験中に，自分の奥さんにテスト注射して、発赤が１年半続いて恨まれたと言う話がありました。あまりいじらず様子を見られているのが良いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[16521]
ヒアルロン酸
この掲示板でヒアルロン酸に関する質問や回答を拝見しましたが、私もヒアルロン酸もヒアルロニダーゼもしましたが。100%吸収されるヒアルロン酸でも長年残ったりする場合は肉芽腫になったりするのではないのですか？本当にヒアルロン酸を注入してヒアルロニダーゼで分解して何もしてない人と同じ状況になるのですか？インターネットの掲示板ではヒアルロン酸は将来妖怪になる、ヒアルロニダーゼはリンパに詰まったり危険だとあったり(美容外科の先生が回答)。私は将来もし何かおきたらクリニックを裁判するし許しません。アクアミドも注入した人より提供宣伝したクリニックが悪いと思うので責任をとるべきではと思います。日本の美容外科は将来大変な事になると予想しますが。
[16521-res19905]
心配性さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年05月30日(土)10:04
現在、何かが貴方の身に起っているのでしょうか？
同じ様なご質問を沢山なさっておりますので、何かしら不都合が起きて強いお腹立ちがあるのか心配しております。
ヒアルロン酸などに関し、土井先生などが細かくこちらの内容で積極的にお答えになっておる通り、もし何かあるとしたら化膿などの短期的症状が主体です。これ等は他の医療行為に関しても稀ながら起り得る事でありますので、その時点で主治医が適切な処置をなさるものと考えます。
医療は、エステとはその点で明らかに違い、専門医の管理下で行われるものですが、ちょっとした立場の違いで物事の行き違いが生じやすくなりますので、疑問点等あれば御遠慮なく施行された病院の間でお話し合いになってみて下さい。
医療裁判ではお互いが傷つけ合うだけで、何も生み出されないと云うのも昨今分かり始めており、お互いの壁を取り除くコンフリクト・マネージメント、即ち、医療事故で起ったさまざまな問題を、対話を通して協力的、柔軟に解決していく姿勢が重要かと認識しております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[16514]
コラーゲン
3月の末にゴルゴラインに、コラーゲンをいれました。テストで、少し赤くなったので一番低い濃度のものをとの事でした。
その後2週間間隔ぐらいでまぶたがむくむようになり、
その時は必ずコラーゲンが硬く盛り上がっています。これはやはりアレルギーでしょうか？やわらかくなったり、硬くなったりするものなのでしょうか？
[16514-res19881]
きよこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年05月29日(金)09:03
コラーゲンテストで赤くなったり、硬くなったりしたのであれば、どのように濃度を薄くしようとも量を少なく入れようとも、アレルギーを起すのが原則なのです。
テストで陰性であっても目の周りはふくらみ、硬さを生じるほどですから、やはり主治医とご相談なさってみるべきでしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[16507]
クリニック選びに迷っています
先日も相談しましたが、
大手のクリニックＨＰを見ていたら、クリニック選びの方法として
規模が大きい＝（イコール）症例が多い」であり、それだけキレイになれるノウハウも豊富なのです。
大手であれば最新の設備や医療素材も整っており、さらに大量入荷できることにより、コストも抑えることが可能です。また多くの経験、症例数、全国各院どうしの情報交換などがドクター達の技術向上にもなるのです。
・・とありました。
先生のプロフィールを見るとほとんどが大学卒業後、
クリニックに入局しています。そして2・3年後に院長。
全員形成外科学会会員とありました。
金額も３分の1位なので、金銭的に余裕の無い私としては魅かれてしまいます。
[16507-res19889]
ぼち さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年05月29日(金)15:03
美容外科手術は一生を左右します。それだけにきちんとした所を選ばれる事です。
上述の事を一つづつ反論するのは簡単ですが，判りやすく例をとってみると，よく言われるのはファミリーレストランと，高級なレストランの違いのようなものです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[16507-res19897]
ぽちさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年05月30日(土)10:00
ひとつの物の見方ですから、貴方の観察もおもしろいと思います。又、そのホームページ？も自院の良い所を世に訴えていると思いますので、ある意味合いの事実を表していると感じました。特に費用が安い事などは患者さんにとって、魅力的な面があるかも知れません。それ故に、その大手で若い医師にきちんとした医学、医療の卒後教育、生涯学習、医の倫理や哲学等々を学び、教える事が出来ればなおさら云う事はありません。医療は他の産業と明らかに違う所があるからです。
症例数が多い事も個人としての症例数なのか、数が多ければ良いのかの問題はあるにしても学びとろうとする医師個人の資質がしっかりしておれば、それに優るものはありません。
最新の医療素材、設備が独立してあるチェーン店、それぞれの分院にも同じ様に備わっておるのならそれもありがたい事だと思います。
大量入荷も余ったりした時の事をどうするのか負の部分も大手できちんとやられておれば有意義でしょうし、余りものを安く患者さんに提供する時、消費期限内に消化出来れば助かるかも知れません。さらに、お質問の文章中の院内研修、情報交換に関しても多くの経験等、各医院同士、院内で情報交換するだけではなく、更に広く専門家向けに外部発表をすればもっと強いご批判を頂けるので、その大手はもっともっと伸びる可能性はあります。医療行為は営業と云う面だけではなく、社会貢献と云う事がより大切だからです。
２〜３年後に院長になると云うのは少し短い感じがしますが、大手の特徴ならやむを得ないし、形成外科会員には学会費の会費を払えば大方の医師は会員になれます。会員になって何を成すべきかが重要で、研鑽すべく努力した若い医師のこれからの将来を楽しみにしたいと思っております。
さて、その中で誰に治療をしてもらえるのか、その医師が貴方の一生を背負い、follow-upの姿勢を貫けるとすると信頼関係が構築できますが、その事…と云う、もう一点の物の見方がある事も最後に付け加えておきたいと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[16482]
トランサミン
カンパン治療のため皮膚科でトランサミンをいただいて半年ほどのんでいます。
この薬は止血作用があるため血栓の関係する持病がある人はのんではいけないとききました。
近々、下半身の脂肪を吸引してバストに入れる手術と、同時にＰＲＰをうける予定です。
トランサミンの服用は控えるべきでしょうか？
肝心のカンパンも、改善された気もしないのですが。
[16482-res19860]
それほど強力な止血剤では有りません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年05月28日(木)09:01
強力な止血剤では有りませんので、高血圧の有る方や動脈硬化の強い方、止血機能に異常がある方でなければ、それほど心配するものでは有りません。脂肪吸引や注入、PRPに関しては施術する医師と相談なさって下さい。基本的に問題はありません。
肝斑が消えにくい場合は、増量や外用剤との併用が必要な場合もあります。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komahci.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
当山先生。
ほんとに抗生物質で治まるのでしょうか？
服用２時間後くらいに蚊に刺されたような大きな発疹も出てきました。熱もまだ下がらないですし、鼻筋もかちかちに固まって火が出るように痛いんです。今後どのような対処をしたらよいのでしょうか？吸収される２年間はずっとこのままなのかと思うと、もう根こそぎ鼻ごと切除したいくらいです。検査よりも先に激痛はなんとかならないでしょうか。救急でどこかに入ったらいいのでしょうか。
よろしくお願いします。