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アクアミド
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憂鬱な男さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月29日(火)16:00
ＭＲＩで腫瘍は写ります。
その点、浮腫とは違いますし、癌などで心配なさるより交通事故などに気をつけた方が良いと考えております。
その方が確率は高いかも知れないと、ふと思ったからです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[23872]
セルライト
２つほど質問です。
１、もともと痩せてるのですがセルライトがきになります。脂肪吸引でセルライトは除去できますか？しかし体に負担がきつそうです。。。
２、エンダーモロジー、インディバ、スマートリポはセルライトにかなりの効果あるらしいですが、この３つのなかで一番効果がるのはどれでしょう。
宜しくお願いします。
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レモンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月29日(火)16:00
セルライトは脂肪ですから、脂肪吸引である程度退治出来ると思いますし、スマートリポなども、そこそこ効果があるのではと考えています。
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静脈麻酔
鼻尖形成術を静脈麻酔でお願いしたいと思っていたところ、以下のニュースが目に留まり不安になりました。静脈麻酔は危険が高いものですか？
ご覧になられた先生の意見をお伺いしたいです。↓
ニュースでマイケルの死因の可能性として「デュプリバン」が挙げられましたが、この薬は多くの美容外科クリニックにあるものです。美容外科の現場では静脈麻酔をかけることは稀でありませんし、患者さんもそれを希望されます。
しかし一般病院や大学病院で局所麻酔手術を行う時に静脈麻酔を併用することはまず聞きません。それは静脈麻酔は深くかかれば呼吸が止まるものだからです。麻酔科医なら気道確保してから、やってくれと言いたくあるでしょう。
静脈に入れた点滴の側管から痛みを止めるor眠らせる薬を入れると言うのは、H15年の代官山の美容外科や今年3月の新宿の美容皮膚科の術後の死亡事故の原因です。手術中に亡くなったり、術後に出血多量になったわけではないのです。 マイケルも2日前には元気な姿を見せてましたから、やはりデュプリバンが原因でしょうか？
〜〜〜 7月4日 読売新聞
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準備が必要です
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年06月28日(月)21:03
マイケルジャクソンは医師が付いていながら、麻酔が深くなった時に医師が席を外したため呼吸停止となったと言われています。やはりリスクがある治療を行う場合は、準備を怠ってはいけません。私は静脈麻酔を行うとき、アンビューバッグ（人工呼吸用の手で押す風船）、麻酔器、モニター（心臓や呼吸、血中の酸素量を測定する装置など）、携帯用の酸素ボンベが入った蘇生機を用意してやっています。過去には酸素ボンベすら用意せずに静脈麻酔を行って死亡したと言う医院もありました。
確かに麻酔医が行う全身麻酔と比べるとリスクがあるのかもしれませんが、デュプリバン（プロポフォール）は十数分呼吸を確保できれば、まず問題はありません。
大ヤケドの方の処置に使う場合も準備万端で使われています。
脂肪吸引は静脈麻酔ではなく、全身麻酔で吸引量が多過ぎたのが原因だと聞いています。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[23849-res29221]
パープルさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月29日(火)09:05
１）静脈麻酔は現在色々なものが出ており、筋注や局麻剤との併用で長い間の手術に適応が広がりつつある事は確かです。
プロポホールなども今や一般的です。
そして、挿管などをしなくても安全に可能な時代がくる事は容易に予想されますし、そのような方法に関する論文、発表など沢山出ております。
この進歩は正直、私自身も目をみはるものがある、自分自身の不勉強さを恥ずかしく思う事さえあります。
２）一方で、マイケルジャクソンさんの悲しい出来事がある事も事実であり、私共をいつも助けていただいている麻酔医の先生と激しく議論し、ぶつかり合っております。
麻酔の先生は挿管出来る（気管に管を通し呼吸管理が安全に出来る操作）麻酔医がいるのに、あえて挿管しないで静麻等をやる事には立場として良いやり方であるとは云えないと主張します。
３）つまり最初に記した事と相反する主張がなされるのは貴方の文中にある通りでもあります。
然し、現実は麻酔専門医が少ない日本の現実は静脈麻酔のみのやり方を消そうとしても、消せない現実があるのです。
そこで、結論として云える事は静脈麻酔のみで手術をやるにしても、万が一を考え自分でいつでも挿管出来る麻酔医に準じた腕をもっておく事が必須になると云う事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[23825]
セルリバイブジータ
セルリバイブジータを打って２日目です。目の下、鼻の横、口角にうちました。メインは目の下です。目の下のクマが気になっていましたので・・・・。２日目ですが目の下に注射を打った場所はふくれていてその下は影ができています。鏡を見ると、ハの字に影ができています。今までは眼頭近くのクマによる黒い影だけだったのに、新しく目の下の眼頭から眼尻に下斜めに走る黒い影がハの字にできショックです。施行した病院にたずねると、まだ腫れていてみなさんそうだから大丈夫と言われます。１週間たつとわからなくなると言われましたが本当でしょうか？とても心配です。顔もパーンと、照かっています。１週間で本当にほとんどわからなくなるのでしょうか？
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難しいですね
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年06月27日(日)21:01
b-FGFによる副作用の発生は研究されていませんので、まだまだ未知の領域と言えます。残念ながら、担当医に確認するしか手が無いと思います。担当医も多分十分には知らないことだと思いますが・・・
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院長 土井秀明
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[23825-res29194]
みみさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月28日(月)10:04
恐らく、今の時期の腫れは内出血によるものではないでしょうか？
セルリバイブジータの副反応が表れるのは、もう少し後のように思います。
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[23802]
好きな女性の顔
好きな女性芸能人の顔は誰ですか？
よければ教えてください。
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しるくさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月26日(土)09:05
顔で好きな女優さんはいません。
顔は第一印象のみで、その後は性格の好みになると思います。
役柄などで選びますが…
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[23785]
先生方へ質問です。
ステロイドは危険なイメージがありますが、後々何か体に異常が出てくることはないですか？
ちなみに根気良く入れ続けたというのは、どのぐらいの頻度で何回くらいでしょうか？害がないのであればやりたいですが人の体質によってアレルギー反応が出るといった危険生はないですか？
私の言う肌の再生医療は肌細胞を使った医療のことです。先生方はどう思われますか？歴史は浅いようですが、法令線の治療に良いと思われますか？ご意見頂きたいです。
[23785-res29142]
ベストさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月26日(土)10:00
脂肪幹細胞などが利用出来たら法令線に有効だと思いますが、今は脂肪注入で充分です。
貴方に適応となるかは別問題です。
ステロイドの注射をやり過ぎると、尿蛋白に異常が出来ますし生理不順となります。
但し、お尋ねの内容の事であれば、そこ迄にはなりません。
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[23769]
法令線
「23363」で法令線の事について相談したものです。
以前、ヒアルロン酸か脂肪注入を薦められましたが、やはり毎回ミミズ張りになったり、変な線が二重に入ったりと今まで失敗しているので怖いです。
おすすめ頂いた深いところに打つサブQも実はやったことがあるのですが、入れることによって、今残ってるミミズ張りの線が目立ち、とっても不自然な線がいくつか笑うと入ってしまいます。
なので注入するものは、出来たらやめたいと思っています。
そこで、今、肌の再生医療に興味を持っているのですが、先生達は法令線への効果についてどう思われますか？
[23769-res29089]
ベストさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月24日(木)10:00
肌の再生医療と云うのは漠然としており、何を指しているのか分かりませんが、私は貴方のような症状を根気良く治療した事があります。（同じ症状なのか推測になりますので、推測が間違っていたら勘弁して下さい。）
要するに、ミミズ腫れの所に根気良く少量（０．１ｃｃ位）ステロイドを注射していきましたら軽快しました。
勿論、治療効果がステロイドなのか、自然に消褪したのか分かりませんが、患者さんには喜ばれました。
今でも喜んでいただいたのを心の宝にしております。
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ベストさんへ
投稿者：名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日：2010年06月24日(木)16:04
再生医療、血小板や幹細胞の注入は良いと思われています。
今後さらに発展してくるでしょう。しかし法令腺への注入に関して言えばヒアルロン酸の注入と大差ないような気がします。
費用でいえばヒアルロン酸のほうがお安いでしょう。
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[23767]
セルライトとは。。
最近知人にセルライトとは有名だけど、エステの言葉で、医学的な根拠はないらしいよ。と聞きました。本当ですか。。？
[23767-res29080]
その通りです
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年06月23日(水)22:02
フランスのエステ協会で作られた言葉らしいです。医学的な根拠はありません。医学的に実証できるという先生も居られますが、どうなんでしょうかね。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[23765]
どうなんでしょうか。。？
エステの痩身マシーンとは、効果があるのでしょうか。。？よく、ダイエットマシーン、一回で、サイズダウン！という広告を見かけたりするのですが。。。。
[23765-res29078]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年06月23日(水)20:00
脂肪細胞が減るというわけにはいきませんから、基本的には浮腫みなど水分をマッサージで改善することで局所のサイズダウンをねらうということでしょうね。
カリスクリニック
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[23751]
ボトックスについて
ボトックスが半年経っても消えないという例は今まであるのでしょうか、異様な顔にされて23日ほどたちますが、どんどん眉間が開いていっています、もう自分の顔をみるのがいやです、何カ月経っても戻らないようなへばりつきがあります、怖いです。
[23751-res29048]
半年とは限りませんが
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年06月23日(水)07:03
２３日と言うとボトックスが最大に聞いている時期ですね。これから効果が緩んできます。徐々に力を入れると動くようになってきます。半年経ったら突然効果が切れるのではなく、徐々に効果が弱まりますので、３ヶ月を過ぎると急に楽になる方が多いものです。
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ムーさんへ
投稿者：名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日：2010年06月24日(木)16:01
一回注射しただけでボトックスの効果が半年以上持続することはありません。現在注射して23日とのことですがあと一か月くらいすると違和感がなくなってくるでしょう。
次にボトックスの注射をするときには今回注射された部分について先生と相談すると良いでしょう。
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当山先生いつもご回答ありがとうございます。MRIで肉芽腫や、しこりができてれば写りますか？肉芽腫や癌には滅多にならないと考えていいのですか？浮腫と肉芽腫は違いますよね？