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[25242]
先生方へ
[25242-res31146]
ほほさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月06日(水)09:02
脂肪吸引でスッキリと改善することは良いことですが、タルミんで悪くなるとしたら脂肪吸引の適応ではなかったということで、そのことは術前に担当医師が的確に判断すべきことで、ここに診察の大切さがあるわけです。
手術適応の判断が不適切であったという未熟さからの結果と、何でも手術して治療費を吊り上げようとする悪意も考えられるかもしれません。
脂肪吸引だけではタルミが起こり改善を見込めない場合は、当然タルミの改善を目的としたフェイスリフトを同時に行うというのが、正しい治療方針になります。
これらを総合的に、リスクを含めて説明して理解と同意を得ることをインフォームドコンセントと呼び、医療においては不可欠な治療の前提になっています。
カリスクリニック
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[25233]
法令線
ご相談です。だいぶ前にほほの脂肪吸引をしました。その当時は張りがあり、輪郭が丸くあごのラインをスッキリさせたくて脂肪吸引をしました。
その直後、法令線がすごく目立つようになり、もともと気にしていた輪郭よりも気になっています。
脂肪吸引をした直後は一時的に皮膚があまって法令線が目立っているだけなのか、それとも今後馴染んでくるのでしょうか？
お返事お待ちしております。
[25233-res31143]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月05日(火)17:00
顎のライン（フェイスライン）や二重顎は、脂肪吸引で改善しますが、ホウレイ線が目立たなくなることはないと思います。
担当の先生からはどのようにお聞きになっていたのでしょうか？
待っても改善しないと思います。
やはり、ヒアルロン酸や脂肪注入が必要だろうと思います。
カリスクリニック
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[25224]
ボトックス
先日ボトックスを目じりと目の下に打ったのですが（目の下は一か所だけ）目の下に打った部分がたるんでいるような気がします。
ボトックスを打つことによってたるんだりするのでしょうか？
もしたるんだりする場合、ボトックスの効果が切れるまで待つしかないですか？
[25224-res31123]
あおいさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月05日(火)09:03
目尻から下瞼外側にボトックスを注射することはよくあります。
笑う表情によりカラスの足跡が深くなるのを防ぎます。
下瞼中央より目頭側はあまり注射しません。
ご質問のようなことも起こりえるからで、注意して検討する必要があります。
待つことになりますね。
カリスクリニック
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[25220]
土井先生へ。
土井先生、ご返信ありがとうございました。火傷の傷跡の発がんについて質問した25165です。
私の知り合いのお婆ちゃんは、顔を含め全身が火傷の痕でいっぱいでしたが、88歳まで、病気がなく老衰でした。
この様に、癌にならない人とは何をしてもならないものなのでしょうか。。。？ 何度も本当にすみません。ですが、気になってしまって。。お医師様のご意見を頂けると有難いです。
[25220-res31126]
大田さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月05日(火)10:00
火傷を起し瘢痕化した場合、その場所が関節であると動きによって瘢痕として治りにくくなり、逆に潰瘍を生じたり、火傷の治療が長期化します。
その様な時、火傷によって起った瘢痕部に皮膚癌が生じやすくなります。
その為、そのような状態、つまり潰瘍やひきつけの強い部分が長期にあるような所は早めに植皮などを含めて治療する事になります。
火傷の痕と称しても千差万別と云う事になりますので、心配のしすぎもいけませんが、ご心配なポイントの部分だけ専門医に診てもらい適切なアドバイスをもらって下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25212]
毛穴＆たるみ
開いた毛穴を小さくするのは何が一番いいですか？
フォトＲＦを受けていますが、敏感肌で、出力が弱いのかあまり効果を感じません。
また、医院によっても機種が違ったり、出力の違いで、結果に差は出てくるのでしょうか？
あと、何回くらいで効果が出てくるものなのでしょうか？
他にいい治療法があるのでしょうか？
たるみに関してですが、ポラリスがいいと聞きましたが、
何が一番いいですか？
[25212-res31121]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月05日(火)08:05
フォトＲＦは主に肌のシミ、くすみを取り肌色を綺麗にします。
ポラリスは色には働きませんが、引き締め作用になります。
ですから、毛穴の開きには、ポラリスの方になります。
ただ、他にも表皮や毛穴の中の毛の問題などもありますので、症状に応じて幾つかの治療を組み合わせる方が効果的かもしれません。
カリスクリニック
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[25212-res31125]
ipsさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月05日(火)10:00
１）私ならパールレーザーがフラクショナルレーザーを使用します。
出力はパワーによって効果が違う場合がありますが、逆に色素沈着などのリスクも生じます。
限りなくやれると云うものではないので、何回やったら良いと云うのではなく、３回位を一応の限界とみておいた方が良いと思います。
２）ポラリス、サーマクールのRF系統、ウルセラなどの超音波療法、たるみに効果はありますが、多くはフェイスラインの改善であり、法令線（鼻唇溝）への効果は低いと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25204]
Ｏ脚
Ｏ脚を矯正したいのですが、手術で改善しますか？
またどの診療科に行けばいいでしょうか？
[25204-res31124]
カイゲンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月05日(火)10:00
手術で改善出来るでしょうが、骨を切る事になりますので傷がつく事などあり、余程のO脚でないと手術療法は適応にならないと思います。
治療については矯正等の手技、診断と適応はレントゲン撮影等に整形外科でご相談下さい。
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沖縄当山美容形成外科
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[25198]
小林メソッド
お世話になります
顔のテカリ（鼻とおでこ）がひどいので
小林メソッドで治療したいと
思っていますが福岡で、その治療を
やってくれるところはありますでしょうか？
福岡近辺でもかまいません
よろしくお願いします
[25198-res31103]
すももさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月04日(月)15:05
福岡で小林メソッドをやっている所はないと思います。
私の知る限りはですが…。
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[25196]
金の糸
「金の糸アンチエイジング協会」から紹介された先生に金の糸を顔全体に入れていただきました。
担当医は御会の適正認定医でした。
適正認定医なので、大丈夫だと思い手術に至ったのですが、9ヶ月経っても全く効果がなく、むしろ肌荒れが生じています。
術代80万円弱でしたが、効果がないでは済まされない金額です。
効果がないのであれば、返金していただきたいと思っています。
リスクが判った今、再手術は考えられません。
術前、リスクの説明もありませんでした。
「金の糸を入れることによって出来なくなることやリスクはありませんか？フォトフェイシャルやレーザー系治療はできますか？」と質問したところ、「問題ありません。フォトもレーザーもMRIも大丈夫です。歯医者のレントゲンにうつるくらいです。」と言われました。（HPにも記載されています）
御会のトップページに「金の糸について」で「金の糸に学問的証拠がないため、正式な治療法としてお勧め出来きない」との記載がありますが、2010年6月付けなので私の術後でした…。
御会で勧められないと明言されている手術を適正認定医がされているのは何故でしょうか？
御会としては、どう考えられますか？
[25196-res31100]
sasaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月04日(月)15:03
恐らく、貴方様の主治医がどなたであるのかは推測は出来ます。
地方での学会で金の糸の優位性をご発表になっていたからです。
ロシア語の訳をもって報告されましたが、全文訳されてはいなかったと思います。
反面、JAAMトピックスの金の糸に対する見解もよく読んでみると中途半端な文章となっており、強い警告のようにはなっていないように私には読み取れますが、その理由として認定医の中に金の糸を容認なさっている方がおられるのを慮っての事だと思われます。
さて、どのように協会が反応するのかは理事者の方々がお決めになる事ですが、?この見解に違反した場合どうするのかと云う罰則は恐らくなかろうと思いますので注意のみになるのか？
事情聴取のみで終るか？何もしないのか？会員倫理委員会にかけるかと云う結論になりそうですが、?但し、これ等も貴方様からの文書があって始めて理事会の中で審議事項として成り立ち、理事会で上記部分を含めてどうするか結論を得られていくと思います。
他人行儀なご返事になりますが、今の所私個人の意見をとりあえず述べさせていただきました。
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沖縄当山美容形成外科
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[25193]
当山先生へ
25114で注射跡についてお尋ねしたものです。ご回答ありがとうございました。
跡は乳房下から、脇のほうにかけて、ちょうどブラのワイヤーにあたる場所に、左右とも４箇所ほどあります。
ただの傷であればステロイド注射は有効ですか？
しかし効くとすば、注入した脂肪まで減らせてしまうのでしょうか？何度ももうしわけありませんがよろしくお願いいたします。
[25193-res31098]
ふるーるさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月04日(月)11:03
クロス（交差）させて注入されているのかと思いますが、１８ゲージで傷が目立つのは珍しいと思います。
ステロイドは硬い部分に注射しますので、注入脂肪には影響ありません。
いずれにしろ診察してみて、どの位の傷なのかをみていきます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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首まわりのイボ
首まわりにできるアクロコルドンというイボについてお尋ねします。
私の場合、くびれのないイボで比較的小さいもので沢山できています。
液体窒素やレーザー治療があるということですが、液体窒素の場合色素沈着になるということですが、どの程度のものでしょうか？
又、ハトムギエキスを処方してくれることもあるようですが、ハトムギはアクロコルドンにはどれくらい有効でしょうか？
[25178-res31060]
液体窒素よりレーザーをお勧めしています
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年10月02日(土)10:00
色が着いていて盛り上がりの少ないアクロコルドンは短パルス・ルビーレーザーでかなり奇麗になります。液体窒素は当てる時間で色素沈着の程度も結果も大きく変わってきます。
ハトムギエキスは意味が無いものと考えます。ウイルス性のイボには効果がありますが・・・
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
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ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[25178-res31067]
ayayaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月02日(土)11:00
頚部は皮膚が弱く、太陽でも顔より頚の方が影響を受けやすい時があり、汗かきの人、太っている方（貴方ではないと思いますが）などに発生しやすい疣です。
私自身は液体窒素よりCo2レーザーをお勧めします。
液体窒素は加減がレーザーより難しいからであり、数回の繰り返しを要するからです。
当然、液体窒素に使い馴れている方もおられると思いますが…
Co2レーザーでも色の黒い方は色素沈着を残す方がおられますが、そのような場合３ヶ月は残ります。
ハトムギは子供の疣に効く時がありますが、貴方には無効だと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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25233です。
フェイスラインをすっきりさせたい人が脂肪吸引をして、法令線が目立つようになってしまうケースはよくあるのでしょうか？
実際、脂肪吸引をすると、脂肪が減り、皮がたるむというのはありえると思うのですが、たるまないようにするため医者はどのような工夫をされているのですか？また、徐々に馴染んでくるというのは全くないのでしょうか？
必ずたるんでしまうのだとしたら、脂肪吸引だけの手術はしないですよね？