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[29347]
こめかみ
[29347-res36512]
涼子さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年10月01日(土)11:01
糸がついたまま洗髪して構いません。
その方が逆に傷がきれいになると思います。
傷や糸に付着した汚れなどが落ちるからです。
特に、プロテーゼと云う異物もない訳ですから、ご安心下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年10月02日(日)11:02
糸がついたまま染髪はかまいません。ただ傷がしっかり固まったわけではありません。そっと洗うようにしてください。強くこすったりすると出血する可能性があります。手術から３週間程度は強くこすらないほうが安全です。
メガクリニック 高柳 進
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[29319]
圧迫について
先日、頬に入っていたプロテーゼを抜去してきました。
鼻のプロテーゼ抜去後のように圧迫をしたいのですが、
小鼻の横辺りの頬なので場所的に圧迫しずらく出来ません。
このまましないままでもいいでしょうか？
圧迫するのとしないのとでは何か違いがありますか？
[29319-res36474]
ともさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月27日(火)10:01
頬にプロテーゼを入れていたと云うのは珍しいのですが・・・。
どの程度の期間入れていたのでしょうか？
プロテーゼ除去後、圧迫が必要な理由は?術後の血腫形成予防、?感染を起すリンパ液の貯留などを予防、?術後拘縮の予防などでしょう。
その為、取り出した時の状況や術中・術後の出血、プロテーゼを入れていた期間によってどの程度のカプセルが形成されていたのかを勘案します。
出来れば１〜２日でも圧迫（出来ればタイオーバー法）が望ましいとも云えますが、圧迫が出来なかったのなら血腫形成など術後の観察をしっかりしてもらう事となります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29305]
アートメーク除去
アートメークの除去は、QスイッチYAGレーザーできれいにできますか？
20年前のものの眉が薄くなりましたが残ってます。
そのようなものでも、1度で、おおむね除去できることもありますか？
また、QスイッチYAGレーザーでの除去は、難しい行為のものですか？
いろいろとすみません。よろしくお願い申し上げます。
[29305-res36461]
はるこさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年09月26日(月)10:00
ＱスイッチYAG レーザーは、刺青を消すことを目的に開発されたレーザーと聞いています。
刺青の一種であるアートメイクを消すには、ＱスイッチYAG レーザーが適していると思います。
黒い墨を入れた後に、色合いや形の調整目的で白や肌色を重ねてあると火傷になりますので、治療は止めた方が無難です。
そうでなければ、色素の量と深さによりますが１〜３回くらいで綺麗に消せると思います。
難しい行為ではありませんが、レーザー光の当たった眉毛も一過性に白くなりますが、次第に戻りますのでお化粧の工夫をお願いしています。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[29303]
身長を伸ばす
低身長で悩んでいます。大人になり身長を伸ばす方法はないのでしょうか？
[29303-res36458]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年09月25日(日)23:04
下肢に多くの傷が残ることになりますが、骨を切って、延長装具を１年近くつけることで、下肢の延長が可能です。大変な手術になりますし、費用も高額になると思います。また休学や休職が１年程度に必要になると思います。さらにこれが長期になる可能性もあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[29278]
成長因子について
最近よく目にする成長因子の成分とはいったいどういうものなのでしょうか？
注射で体内に入れても大丈夫なのでしょうか？
[29278-res36473]
ナナさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月27日(火)10:01
１）成長因子（増殖因子とも云います）に関する研究は理論的には研究が進められてきておりましたが、臨床的・実用段階が始まってきたのは数年前からではないかと考えます。
その為、臨床家としてもその理論的裏づけが急がれている所と理解して良いでしょう。
２）成長因子と云うのは細胞を増殖させる因子の総称ですが、ビタミンや栄養素は除きます。
但しホルモンなどを含み定義ははっきりしておりません。
成分はペプチド（アミノ酸の複合体）と云って良いでしょう。
直接細胞に影響するもの、周辺の細胞に影響する作用など色々ですが、はっきり解明されていないのも多数あります。
当然、成長因子を阻害するものもあります。
３）身近な例を示しますと外傷などで出血等を起すと修復作業として血液中から血小板が出て、成長因子を放出します。
その中で上皮再生形成を成すＴＧＦ（交換成長因子）、ＥＧＦ（上皮成長因子）、傷跡の治癒・再生を促すＴＧＦβ３（交換成長因子）、コラーゲンを増加させるＰＤＧＦ（血小板由来因子）など色々な因子が出ます。
云いかえれば人工的に出血を起させるマイクロローラー作業（ニードルで穴をあける）、フラクショナル理論、自己血小板療法なども成長因子に関わる治療法の一部と云えます。
穴をあけた上で別の成長因子を入れた方が良いと云う意見や訳の分からない成長因子をあえて加える必要はないなどの反論もあるかと思います。
要するに臨床家の中でも手探りなのです。
その中で注射で成長因子を入れる試みをされる方もいるのです。
４）成長因子に関する将来展望には期待が持てる所は沢山あります。
然し分からない部分が多いのも確かであり、その中で本当に注射をしても大丈夫なのか？と思われるものもあると思います。
厳しい規程の中で行なうべきだとする考え方があり、かつ医者の倫理を問われる新しくそして未知の学問でもありますので臨床家と基礎研究者の密接な話し合いが必要な昨今と云えるでしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29263]
ヒアルロン酸分解注射
長期間鼻根部などにヒアルロン酸を入れていて分解注射を打ったら、以前はなかった皺が出てしまったり、均一に分解されずデコボコになったりしませんか？
[29263-res36417]
よしこさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年09月22日(木)09:04
ヒアルロン酸の存在する場所に必要十分量の分解注射を注射すれば全て吸収されるはずですが、結果的に皺が出るかどうかは何とも言えません。
鼻根部にヒアルロン酸注射をする場合、皮膚と鼻骨の間のスペースは限られているのでほぼ一塊に入っていますから、分解注射もちゃんと注射できて効果は現れると思います。
頬などで広く（深く）分散するようにヒアルロン酸を注射されている場合は、分解注射が行き届かない可能性もあるでしょう。
カリスクリニック
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[29256]
口角部分のへこみについて
29232で質問させていただいたものです。
当山先生、いつもご丁寧にご回答いただきまして有難う御座います。
更に質問させていただいて宜しいでしょうか？
口角部分の肉芽種（直径6-7ミリ）にステロイド注射をしてできた凹みに真皮移植をする場合、口腔内から筋層と脂肪層の間にスペースをつくり移植をするとありましたが、そこに傷跡は残らないのでしょうか。
また、ステロイド注射による凹みは真皮層が薄くなったことによる凹みではないのでしょうか？
真皮層・脂肪層両方がダメージを受けていると言うことでしょうか？
質問攻めで申し訳御座いません。
今度宜しければ、一度診察にお伺いしてもよろしいでしょうか？
[29256-res36423]
ともみさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月22日(木)14:02
真皮層を含む皮下組織が薄くなっている事は容易に予想されます。
それ故にこそ自己組織の移植しかありませんし、表皮を養う血行温存に配慮していく行為が大切だと思います。
表在性の切開を避ける事によってそれ等への配慮がなされ、口腔内粘膜は傷つきにくいと云う利点を述べさせて頂きました。
診察もよし、写真を送ってもらっても良しであり、少しのアドバイスは可能です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29249]
顔の痣
９月６日 施術。ヒアルロンサン注入について聞きに行き、目の下ヒアルロンサン注入とおでこにボツリヌス菌注入をしてもらう。 説明では会社もすぐ行けるし、手術もすぐ終わり、（これはすぐ終わった、ものすごく痛かったが）
術後、おでこと目の下を先生（男性）に異様な力で押さえつけられ、そこですぐ内出血し顔が腫れる。２、３日でひきますと説明を受ける。（注意事項は終わってから、もらう） 翌日から、おでこと特に両目の下が殴られたように腫れとすごい青痣になり、翌々日会社休む。１週間以上 痣は青から紫、黒へと目の下、５センチに渡り広がる。 ２１日現在も黄色くなり、まだ跡あり。 途中 何度か最初サインをした誓約書を
送って下さいと病院に電話するも、（怒らず普通に話し、それ以上の事は言わず） 途中で電話を忙しいのでと言って切られたり、最初はFAXすると何回か言うものの、送って来ず。 対応が逃げてばかりで人の話も聞こうとせず、いい加減です。
どうしたら良いのかわかりません。
どうか、お助けください。 相談に乗って下さい。
よろしくお願いします。 きっと、同じような方がいらっしゃると思います。
病院は神戸 元町のF、ビューティ クリニック銀座 神戸院と言う所です。
[29249-res36407]
内出血は２−３週間かかるつもりで
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年09月21日(水)17:00
内出血は２−３週間かかって消えるつもりで居られると良いでしょう。長い方は1ヶ月ぐらい続く場合もあります。だんだんと広がりながら黄色くなって消えていきます。
金銭的または法的な対応でのご相談ですと弁護士さんや消費者センター（国民生活センター）に相談なさってみられてはいかがでしょうか？
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
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ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[29249-res36424]
千代丸さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月22日(木)14:02
恐らく注射をされた医師も安易にされた事を後悔し困っている事と思います。
当然、目の下などにヒアルロン酸、ボトックス、コラーゲンなどの注射をしますと皮下毛細血管網のある所ですから内出血を誘発します。
この事を告げておかなかったそしりは免れない所であり、医者が云い忘れていても看護師さんは通常、追加してお伝えする事があるほどです。
その為、貴方のお怒りも充分受け止められる所ではあります。
さて、そこでこの問題の解決をどうするかです。
恐らくもうすぐ（約２〜３週間位）青たんもなくなり、正常な皮膚になります。
云いかえれば後遺症ではなく、一時的現象でその事のご理解が両者になかったと云うやっかいな事態です。
第３者にどうしたら良いかと問われますと、交渉ごとになりますとお答えします。
長引かせるのは逆に貴方への負担も増しますし、ご本人がやるのも精神的に大変です。
そこで貴方の身近な方が頼りとなり交渉しますが、その際、相手が貴方の心情をご理解下さって謝って頂けるかがポイントでその上で金銭の交渉となりそうです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29242]
当山護先生
当山護先生
Resの数を増やしてしまい、申し訳ございません。
29178[刺青除去]でご相談しました者です。
ご返答をありがとうございます。
情けないことですが、刺青を入れるのは勢いで出来ますが、刺青を入れた肌は入れる前には戻らないのだという事を、身を持って理解しました。
美容の手術を希望する際も、刺青の治療を受ける際も、手術や治療を受ける事によって自分がどうなりたいのか、また、受けた後、何年先までも見た時、どのような道をたどっていくのかを見据えたうえで、受けたいと思います。
[29242-res36396]
29242へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月21日(水)11:01
刺青は入れるな！と云うのが唯一の予防策で、社会的啓蒙を促しておりますが、世の強い流れには一介の田舎の美容外科では太刀打ち出来ません。
外国では一時的刺青もあるそうですがネ！
レーザー、分割切除、植皮、皮弁等々でもきれいに出来上がるのは至難と云うのが私の気持ちの中にありますが、名古屋の上先生は表皮分離培養移植をやったり、北海道の松本先生はフリーハンド等々で削ったり苦労しておるようです。
適格なアドバイスが出来ませんが、根気のいる仕事には違いありません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29241]
高柳進先生
高柳進先生
29178[刺青除去]でご相談しました者です。
記入しました全ての疑問内容に対して、とても分かりやすいご返答を本当にありがとうございます。
実際に診察していただく際は、先生の考えと、自分自身の最終的にどうなりたいかという希望、時間や費用等環境面をよくすり合わせたいと思います。
ありがとうございます。
[29241-res36430]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年09月22日(木)22:02
そうですね。緊急に治療がいるわけではないでしょうから、時間をかけてよく検討してみてください。またわからないことなどがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
3日前にコメカミのプロテーゼを抜きました。
3日目から洗髪可能と言われましたが、
糸がついたまま洗髪してもいいのでしょうか？
そこからばい菌が入ってしまわないか心配です。