夜も朝もいい感じ、は何よりです。
酒やタバコといった嗜好品は、個人の楽しみの一つですから適度にということになりますが、タバコを吸わないのは老化予防を含めた健康には大切なことのようです。
まだ１ヶ月ですし、ズキッとすることもあるかもしれませんが、そのうちに忘れるくらいになるのではないでしょうか？

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ヒアルロン酸注入で皮膚壊死というのは非常に稀で、世界中で行われている膨大な症例数のうちで、数例の報告があるということです。
血管の中にヒアルロン酸が入って塞栓を起こすことと、血管を針先で破って内出血を起こすのは、状況は似てはいますが大きな違いがあります。
針先で血管を損傷するのは、ある意味完全には避けられませんが、血管内にヒアルロン酸を注入するのはほぼ避けることができます。
「ヒアルロン酸を皺にそって皮下に置いてくる」と表現されるように、針先から適量のヒアルロン酸を出せる力加減で針先を手前に引きながらヒアルロン酸だけを残してくるのが適当です。
ただ、細い針を使うと注射筒を押すために強い力が必要になり、適当な力加減が分からなくなることがあります。
そのため最近、前端の尖ってないカニューラで注入する方法もあります。
また、解剖学的に重要な血管の存在する場所は、当然頭の中に入れておく必要があります。
私は、注入物での塞栓で皮膚壊死などの経験はありません。

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糸によるリフトも色々ありますが、なんという方法でしょうか？
初期の押すと凹む感じの状態は、明らかに浮腫みでしょう。
１ヶ月ですから、糸周囲で異物に対する線維組織（瘢痕ともコラーゲンとも表現される）ができる頃で、それが硬く感じるのではないでしょうか？
マッサージをした方が良いとアドバイスするほどの硬さではないと思いますが、どちらでも問題はないと思います。
リフトの名前（種類）が分からないので、一般的な術後経過と言えるかどうかお答えが難しいです。

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　統合の問題とやや課題が離れるかも知れませんが、美容外科が他の医療と違うのはやはり時代の流れに応じた「人間の心の動き」に医療がどの程度、貢献出来るのか？人様がもつ劣等感を医療と云う行為でどれだけ取り除けるのかと云う一面もあり、多方面の専門医と手を取り合って解決しなければならない事が多いと思います。
その点、医者は人間性の洗練であろうと思いますし、人の輪を作る統合は良い方向へ動く可能性があります。
又、美容外科は技術と共に倫理性が必要で大変難しい世界だと考えます。
その為、大同団結してと云うのが第一歩、第二歩以降もさらに難問が山のようにあると思っている所です。
人様のお身体に手を加えると云う「医療の特殊性」は自己中心的でやきもち焼きでプライドが高い（医者も患者も）と云う「人間が持つ特殊性」との調和ですから非常にレベルの高い所を目指すと云う事になります。
ご支援と共にご注目をと正直思っております。
ご意見を感謝します。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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　貴女様のご意見もひとつの尊い部分があります。
韓国などは幾つものグループに分かれ、外から見るとどこの代表にお話しをつなげたら良いかなど問題も一方であります。
　統合して全体で美容外科医のレベルをあげていこうとするのが患者さんにとっても良いのではないかと云うのが現在の流れではないかと考えます。
ひとつの壁を乗り越え、お互いに切磋琢磨しようではないかと云う方向性が見えてきておりますが、その為にマイナスをプラスにするにはどうするか？逆に我々に課せられた責任は大きいとみておりますし、やり甲斐のある仕事となります。

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状態がよくわかりませんので、多分ということでお話しします。脂肪の委縮ということは通常の手術では起きません。ステロイドの注射をやりすぎたり、注射の濃度が異常に高い場合などには起きることがあると思います。また手術の際にヒアルロン酸を除去したということですが、ヒアルロン酸は液状のもので、あちこちに流れて入っているわけですから、これを手術で簡単に除去することは難しいことと思います。分解注射ならヒアルロン酸が溶けてくれるわけですが、手術でひっかきだすような処理をした場合、いっしょに正常の脂肪もある程度除去されたということなのではないでしょうか。要するに結果として脂肪吸引と同じことが起きた可能性があるように思います。こういう問題があって脂肪が減って顔がやせたように見えている場合は、脂肪の注入を１回、または数回繰り返すという方法で改善すると思います。

メガクリニック　高柳　進
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　直接診察されておられますので、信憑性は高いと思います。
炎症は水ぶくれをつぶしたりした為に発生している可能性はあり、ヒアルロン酸溶解注射や１８ゲージでしぼり出すなどの処置が適当だと思います。

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実際の状態を拝見したわけではありませんので、医師の言われていることが真実かどうかは判断できません。問題は元の状態にもどるかどうかということだろうと思います。皮膚にかなりの炎症が起きたことは事実のようなので、ここに委縮や変形、色素沈着などの問題が残らないかということが気になります。担当医が分解注射をすすめておられるのであれば、その意見に従われたほうがいいのではないでしょうか。まず減量して、皮膚に対する圧力や血行の問題をなくす必要があるように思います。当分経過をみてもらう必要があると思います。たとえば変形は数カ月してから出てくる可能性もあるように思います。

メガクリニック　高柳　進
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担当医はあとの経過をみておられるのでしょうか？まず担当医の診察を受けて意見を聞いてみてください。実際の状態をみていませんが、感染が起きているか、注入量が多すぎて、皮膚の血行が悪くなり、皮膚の壊死が起きている可能性もあるように思います。後遺症が残るような深刻な状況も考えられるように思いますので、放置せず早めに診察を受けてください。

メガクリニック　高柳　進
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　マクロレインは元来、豊胸術用のヒアルロン酸ではないでしょうか？頬に使って悪いとは云えないし純正ヒアルロン酸でしょうが、少しく目的外使用のようにも思いました。
炎症によるものと思われますので太い針でしぼり出してみて下さい。
当然、抗生物質の服用も併用です。

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ボトックスは２−３ヶ月頃になると少しずつ動かすことができるようになる時期です。だんだんと戻り始める時期ですので、少しづつ動かしてみて下さい。

こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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ブログ　http://ameblo.jp/dr-komachi/

ボトックスを使用されているということなので、まだ時間がかかりますが、次第に元の顔にもどります。多分あと２−３カ月程度かと思いますが、必ず元の顔にもどりますので、つらいでしょうが、待っていてください。

メガクリニック　高柳　進
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　ボトックスは簡単に表現するとアセルルコリン放出を抑える作用があります。
その為、ボトックスの打ちすぎもそうですが、アセルルコリンを減少させる薬を使っていると（例えばストレプトマイシンやゲンタマイシン等）ボトックスの効果をより増加させますし、家族歴チェック（神経筋障害）は大切です。
　逆に白壁先生などは注射用塩化アセチルコリン（商品名：オピソート0.1ｇ）などの使用でボトックスの打ちすぎ作用を抑えようとしております。（私は未経験ですが・・・）但しアセチルコリンはアナフィラキーが報告されておりますので使用上の注意を充分してもらう事になります。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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　目の下のくまはあざ、目のふくらみ、シミ、病的循環不全、たばこやコーヒーなどの嗜好品の影響などが考えられます。
その為に目の下の状態をみる事が第１番目に大切になりますが、なかなか治療そのものは難しく、直接的にたるみがあれば除去すると云う事になります。
但し若い方のようなので根気が入りそうです。
ＰＲＰは今や全国的な展開となっておりますので茨城でもやっておられると思います。

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