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[31889]
当山先生へ
[31889-res39642]
ステロイドさんへお返事します
投稿者：沖縄当山形成外科
投稿日：2012年05月04日(金)21:01
恐らくレディエッセもソフトなゼリー状であり鼻尖部には感染の事やこれまでの経験から効果が低いのであまり推奨されません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[31877]
顔と頭について
どのカテゴリか迷いましたので、
こちらに記入させていただきます。
私は頭と顔が大きく長く、
目鼻口の配置がおかしく、
それぞれのパーツも不細工です。
噛み合わせが悪いのか、口元も飛び出し
大変下品な顔立ちです。
美容整形を何度か受けましたが
骨格から不細工なため改善せず、
普段は顔を隠さなければ外出もできません。
どこをどう直せば少しでも
マシになるのか悩み、
先日美容整形カウンセリングに伺いましたが、
受付でクスクス笑われ、先生も
顔を見るなり失笑されていました。
骨から変えたい場合は大学病院に行けばよいのか、
それともバランスを見て顔を変えたいので、
まず何軒も美容整形外科に行くべきか、悩んでおります。
元が不細工だと先生方もやる気をなくして
しまいますか？
借金をして手術をするつもりですので、
大学病院や美容整形で、
親身にカウンセリングをしてくださる先生を
ご存じでしたら教えていただけないでしょうか。
よろしくお願い申し上げます。
[31877-res39641]
妖怪さんへお返事します
投稿者：沖縄当山形成外科
投稿日：2012年05月04日(金)21:01
もう少し自分で具体性を持つべきです。
自分のどのパーツが気に入らないのか、主体的にお考えになるべきであり、どこを治せば良いのかを相手に聞いていますと十人十色の答えが返ってくる感がするのです。
自分でお考えが出来なければ身近な友人やお母様と共にまずはお考え下さい。
美容外科医は美的センスを持たなくては当然としても、それが貴女に当てはまるのかどうかは別問題なのです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[31877-res39673]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年05月06日(日)13:05
顔をかくさないと外出できないというのは、すこし重症のように思います。顔が悩みの原因になっていることは理解できますが、それで顔をかくすということは、同じ悩みを持っている人も、まずされないことです。そこまでつらい思いをされているということなのですが、こういう場合、精神的に傷がついていることがあります。顔のことを誰かに言われて、傷ついているなどの場合です。こういう場合、まず美容外科で手術を受けて顔を変えるより、精神状態を立て直すほうを優先しないといけないことがあります。まだ発病はされていないと思いますが、もうすこしつらい精神状態が続くと、本当に精神疾患を発病してしまう場合もあります。まず心が正常で健康な状態なのかを確認する必要があるように思います。美容外科のカウンセリングを受けるのもかまいませんが、その前にまず心に思わぬ傷がついていないかどうかをチェックしてもらったほうが安全ではないかと思います。病気になってしまう前に精神科、あるいは心療内科、あるいは、同様のカウンセラーなどのところで、悩みを相談されたほうがいいように思います。その上で、美容外科への推薦があるようなら、美容外科を受診されるのが安全かと思います。ご家族の方の援助も必要な場合がありますので、遠慮せず手伝って支えてもらうのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[31857]
当山先生ありがとうございます
先日は、ありがとうございました。
お礼のご挨拶が大変遅くなり申し訳ございません。
その後、手術したクリニックの事務局、医師と相談中です。
担当医師は、元に戻す手術をする事に自信が無いとの事で、
今後どのようにするのか話し合っております。
とても不安です。
他の先生方のお考え（見解）も様々だと思いますので、
自分にとって最善の方法を考えていきたいと思います。
しかしながら、この身体の状態をどこで（クリニック、病院等）
診ていただけるのかわからないのも現状です。
また当山先生には、ご相談する事もあると思いますが
何卒宜しくお願い致します。
[31857-res39618]
メルさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月02日(水)10:00
相手の病院側当事者とお話し合いなのですからそちらからこれ迄の事情をお書きになって納得のいく病院（形成外科）を紹介してもらったら如何ですか？
お住まいが分かりませんが、直接、私共へ連絡されても構いません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[31856]
[31848]です
当山先生、ご丁寧にご回答下さってありがとうございました。
ステロイドは通常どの位効果があるのでしょうか？
（これ以上凹んでしまう可能性はありますか？）
やはり半年は様子見ですか〜・・
凹んでるので、気になって人前にあまり出たくない状態なのですが
応急処置で凹んだ部分にコラーゲンやヒアルロン酸を入れたらどうなりますか？
それから凹んだ部分が少しでも盛り上がるのを期待して
自己判断で、家にある超音波マッサージ機を
鼻に押し当てているのですが、これはやめた方が良いでしょうか？
連休明けにもう１度病院に行く予定なのですが
少しでも改善させていきたいのでアドバイスお願い致します。
お忙しい中、何度もお聞きしてしまい申し訳ありません。
[31856-res39617]
31856へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月02日(水)10:00
注射後１ヵ月半経った訳ですのでこれ以上のへこみはないと思います。
コラーゲン或いはヒアルロン酸を皮下に打ってももり上がらないと思います。
鼻尖部の基底が軟骨と脂肪と云うソフト部分ですので表在性にもり上がるのではなく、打ったコラーゲンやヒアルロン酸は下層に沈むと予想されるからです。
その為、仮りに打つとなると真皮内に打つ事になりますが、真皮が残っているのかどうかが問題でしょうから、コラーゲンなどより耳の軟骨移植の方が効果的でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31848]
ステロイド注射による凹みの改善
鼻の頭に小さなデキモノができて気になったので相談した所
ステロイド注射をしていただきました。
注射して１ヶ月半程経った今現在、鼻の頭に
大きなクレーターができてしまっています・・。
皮膚自体が、ボコンと凹んでいる状態です。
時間をおいたら、平らになってきますか？
もし時間を置いても平らにならない場合は
先生方なら、この状態をどのように修正されますか？
[31848-res39591]
31848へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月01日(火)10:03
ステロイドの量が多すぎたのか？適応が間違っていたのかも知れません。
例えば瘢痕にはステロイドが良いのですが、にきびに似た炎症や肉芽ではへこんでしまうかも知れません。
大きさなどや陥没してどの程度へこんでいるのかが問題ですが、最低６ヵ月は診ていきます。
その後、縫合出来るかどうかの判断ですが、鼻の頭は皮脂腺の多い所ですから何をやっても手こずりそうに思いました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31844]
PRP療法
PRP療法で膨らみすぎてしまったところにケナコルト注射をすすめられました。副作用とかが心配で悩んでいます。膨らみを戻す方法は他にありますか？ケナコルト注射をした方がいいですか？もうすぐ1年たちますがあまら変わらないのでどうにかしたいです。
[31844-res39595]
31844へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月01日(火)10:03
PRP単独では膨らまないと思うのですが・・・
膨らんだ原因が何であるのかが分かりませんとお答えが続きません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31839]
不安
毛穴の開きとニキビ跡が気になっていて、二週間前にダーマローラー（顔全体）、イオン導入、炭酸ガスレーザー（3か所）、電気分解法（2か所）を受けました。そのうちのダーマローラーについてです。手術前に比べると毛穴は目立たなくなったのですが、術後1週間で頬（3?×2?）とフェイスライン（6?×0.5?）にしみが出来ました。
2週間たった今ではあご、鼻の下、眉間にも出来てきて、かなり目立ってきてこのシミは消えるのか不安で仕方ありません。
手術前ににスタッフの方が、麻酔クリームを塗り30分後に手術が開始、麻酔が全く効いていないようで私が痛がると、冷却スプレーを肌から1〜3?位とかなり近い距離でローラーを転がすたびに箇所箇所に何度もスプレーしていたので驚きました。鼻の下にスプレーされた時は、鼻の穴から吸い込みそうになりかなり危険だと思ったのですが、美容業界では冷却スプレーは当たり前のことなのですか？また冷却スプレーはシミの原因にはなりませんか？何となくフェイスラインに出来たシミがスプレー跡に感じているのですが。
また、ダーマローラーとイオン導入は6回セットで次回5/12に予約が入っているのですが、行くのが怖いです。先生方の意見をお聞きし、場合によっては中止解約したいと思っているのですが本人の都合によるは返金なしとされていて。この場合はあきらめるしか方法はないのですか？
[31839-res39594]
トムさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月01日(火)10:03
Co2レーザー電気分解法などはエステでやって良いのでしょうか？
痛い時には塗り薬などの麻酔をするのが医療機関ですが、それが出来ないので氷で冷やして痛みをとるスプレーを使用したのではないでしょうか？
シミの発生はローラーによるものではないかと思いましたが、いずれにしろ恐いと感じるのは私も同感です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31833]
何度も申し訳ございません！！！
当山先生、アナフィラキシーショックは、点滴するたび毎回リスクがあるということですか？それとも初回だけでしょうか？
また、症状はすぐにでるのですか？それとも潜伏時間があるのでしょうか？
迷います・・・・・・
ハリを中心としたアンチエイジングケアでは、プラセンタを月に2度打つのと、
高濃度ビタミンを月に1度打つのとでは、どちらが効果的でしょうか？
（高濃度ビタミンで高濃度ビタミンＣではないのですが・・・
ビタミンＢ類、ニコチン酸、Ｌ−システイン、グリチルリチン酸などが入っています。
大量ビタミンＣ点滴（ビタミンＣ10ｇ) もありますが、効果は美肌にはなっていません。）
お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。
何度も申し訳ございません！！！
[31833-res39590]
みさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月01日(火)10:03
１）非常に稀な例としては2度目にも起こる可能性がありますが、大方一回で起こります。
血管系と呼吸器にすぐに起こりますのでそれぞれに早く対応が必要です。
ソルコーテフはすぐに効きにくいのでショック時必要な薬ですが異常反応が直後より遅延した時に効くと云う意味です。
つまり緊急でエピペン、呼吸に対してアミノフィリンそしてソルコーテフと云う順序ですが・・・
２）ビタミンCは血中濃度をあげると云うのが効果的です。
口から摂取しても水溶性ビタミンなので尿に流れるのが多くなるのです。
その他、高濃度プロビタミン（メガビタミンC）として通常２５ｇｍ以上点滴します。
１０ｇｍは少ないと思います。
３）私の印象ですが、プラセンターは疲労回復、ビタミン点滴は肌質改善です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31829]
当山先生、どうもありがとうございます。
ヤコブ氏病は BSEみたいなものですね？これに関しては、カウンセリングはまだですが、もらったラエンネックの商品説明の紙にありました。
でも、点滴が推奨されていないとは知りませんでした。パンフレットをもらいに2件行きましたが、1件は ラエンネックの点滴です。
アナフィラキシー発生のケースがあるのに点滴するのは、怖いですが、効果が高いからなのでしょうか？？？
リスクの件承知いたしました。ありがとうございます。
[31829-res39576]
みさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年04月28日(土)16:00
ラエンネックに関して、初回は筋注を先ずやってみる事でしょう。
これは、ひとつのテスト的意味合いを持ち、その後、点滴に移ると云うやり方が良いかと思います。
一般的に施行された方のお話しをお聞きすると、点滴の方が効果が高いと云う判断はあります。
但し、アナフィラキシーショックの危険はつきまといますし、同ショックは蜂に刺されても起り、かつ沖縄ではオニヒトデで最近アナフィラキシーを起しております。
これ等の背景がありますので、厚労省ではエピネフリン（商品名：エピペン）と云うのを承認しており、一般の方でもいざと云う時使用出来ます。
アドレナリン、ボスミンなど病院では万が一の為用意し、その後、ソルコーテクなどで遅延反応を抑えています。
あまり発生して欲しくない症状ですが・・・。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31828]
出口先生
お礼が遅くなり、申し訳ありません。
先日、粉瘤切開の傷跡について回答をいただいたものです。
とてもよくわかりました。
勘違いだらけで、お恥ずかしい限りでしたが
幸い傷跡は、以前の粉瘤のある状態よりもましで、
きれいなあとになっています。
気持ち、ゴールデンウイークまで貼り続けてみようとおもいます。
お忙しい中、どうもありがとうございました。
[31828-res39571]
フラちゃんさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年04月28日(土)10:05
少しでもお役に立てればなによりでした。
初めてのことばかりで、医者の話を全部理解しているかたはおられないようで、私たちも気をつけるようにしています。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
31856です
２度も丁寧にご質問にご回答いただきありがとうございました。
最後にもう１つだけどうしても気になるので質問させて下さい。
＞コラーゲンなどより耳の軟骨移植の方が効果的
軟骨移植と聞くと、とても大変そうな手術のように感じるので
軟骨の代わりに、レディエッセ（カルシウムアパタイト？）を皮膚下打ったらどうなりますか？
やはりコラーゲンやヒアルロン酸のように下層に沈んでしまのでしょうか？
何度も本当に申し訳ありません、ご回答お待ちしております。