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[32117]
傷跡修正
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32117へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月23日(水)08:01
皮弁法をおすすめしている訳でもありませんが、除去する部位が大きければ植皮でしょうし、植皮が嫌なら皮弁でのカバーとなります。
但しそれが貴方様に当てはまるのかどうかと云う事は別問題ですので質疑の応答で時間を取るより実際を診察してもらい重い腰をおあげになってデザインを試される事でしょう。
それで無理と云われる事もありますが、あく迄「局所」皮弁ですから局所のやりくりとなります。
やりくりは出来ない事もありますし、ひとつの勉強と思いデザインをアドバイスしてもらったら如何ですか？と申し上げました。
細長いのもデザイン次第なのですが、局所のやりくりに苦労する事はあり得ます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[32115]
安心しました！
ありがとうございます。よくカルテを他のクリニックへ委託して引き継ぎなど聞いたことがあったのでどこでも流れていく時代なのかなと思っていました。ご丁寧に回答ありがとうございました。
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ご安心下さい
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年05月22日(火)16:00
個人情報は法律で守られます。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[32113]
老けたくない
３０代半ばですが、段々老けてきました。
眉間のしわや、頬のたるみなど、今のうちから
手を入れるべきか、もっと年老いてから大手術をやる
べきか、どちらがよいのでしょうか？
というのも、女優などで明らかに整形のやりすぎで
逆効果になってる人もいますよね。
ヒアルロン酸を入れてしわや凹みを消したり、サーマクールで
たるみを改善させたら、一生涯続ける必要が
出てくるかと思うのですが、長期的に何度も繰り返すことが
将来的には逆に老化を早めたりすることにはならないのでしょうか？
フェイスリフトも繰り返し出来ると聞きますが、こちらも何度もやっても
問題はないのでしょうか？
[32113-res39909]
いつも若々しくあるために
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年05月22日(火)09:05
まずは健康であることが大切で、食事や睡眠といった生活習慣に気を付け、紫外線や喫煙といった外的な攻撃因子を避け、予防的な抗酸化サプリメント（ビタミンＣなど）を取り入れると良いでしょう。
そして、老化を現すのは顔になりますので、具体的にはシミ・皺・タルミに対する対策になります。
洗顔やお化粧で肌をゴシゴシ擦らずに「泡洗顔」にし、日焼け止めクリームや保湿剤は必要でしょう。
気になりだした症状から、それに対応した治療が必要になってきますが、初めから手術ということではなく、まずは肌のクスミや乾燥などに対するメディカルエステでの肌治療、そして皺が気になればヒアルロン酸やボトックスなどの注射での治療になります。
それでもタルミが強く、皺も深くなってきたら、そこで初めてタルミ取り手術の出番になるでしょう。
それでも、前記の肌治療や注射も併用されるはずです。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[32110]
レディエッセ
回答者：沖縄当山美容形成外科 当山先生
お写真先生の方へお送りさせて頂きました。
お忙しい中本当にありがとうございます。
塞栓の症状が分からなかったので、疑っても
いませんでした。(/ _ ; )
[32110-res39913]
Jさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月22日(火)10:03
写真をみましたので直接お返事致しますが、やはり血管塞栓の可能性が高いと思います。
血行の走行に沿って炎症（赤味）があるからです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32106]
下の質問について
何度も失礼いたします。
先生が回答を下さると色々とタメになり、勉強になります。
傷跡修正で左右差が出る事についてです。
左右差が出るかもしれない時は例えばエキスパンダー法を使えば
皮膚が伸びてから縫い合わせるので、左右差が出ないと思うのですが
どうなんでしょうか？
局所皮弁法も切除ではなく自分の隣接する皮膚を使うわけですから、
実際は切除していないわけですよね？
ならばあまり左右差は出にくいと思うのですが、そこらへんはどうでしょうか？
[32106-res39912]
32106へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月22日(火)10:03
エキスパンダーが使えれば・・・と云う条件では左右差は少なくなりますが、エキスパンダーを使う事によるデメリットも生じますのでその辺の兼ね合いを考えますと手が出しにくい方法かも知れません。
然しこれは実際に診察して決める事でありますが、もう少し総体的に考えになる事です。
総体的にとは左右差と云う局所的な思考ではなく、失敗の確率、予算、時間的余裕、エキスパンダーの大きさ、術後の痛み、考えねばならない事は多数ありますが、文章内から云える事はあまりおすすめしにくいと前回にお伝えした通りです。
局所皮弁はどのような形の局所皮弁になるのかデザインが勝負ですし、あれこれ考えるのには治そうとする傷の形態をみて決める事が大切です。
先ずお近くの形成外科医に局所皮弁をする場合どのようなデザインがあるのか、数通りお考えを示してもらって下さい。
局所皮弁も傷を治す為にやるとすれば傷を切り取る事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32105]
傷跡修正
左右差とは具体的にどのような事ですか？
特に外見の見た目にどう影響してきますか？
皮弁法などを使えばあまり左右差が出なくなったりしますか？
また顔でしたらどの位のサイズ皮膚を切除すると外見に表れてきますか？
[32105-res39911]
32105へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月22日(火)10:03
手術された部位が小さくなるでしょう。
その為やり過ぎない事は大切であり限度が生じます。
皮弁法はその事を少なくする役目はしますでしょうが、補助切開の傷がつきます。
切除巾がどの位のサイズでなのかは年令や皮膚余裕度をもって決めますのでこちらではお答えに困ります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32104]
カルテの行方
平賀先生が閉められ患者のカルテはどこにいったのでしょう？プライバシー的なもんだいもありその行方が気になるね！と友達との話題にあがりふとした疑問だとおもいお尋ねします。クリニックを閉められた際のカルテは一般的にどこへいってしまうのでしょうか？素朴な質問でした
[32104-res39908]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年05月22日(火)09:03
責任者である平賀先生が、責任をもって管理しています。
最終診療から５年間は保存してあり、その後は個人情報が漏出しないような焼却などの手段が取られると思います。
カリスクリニック
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[32104-res39910]
32104へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月22日(火)10:03
通常、閉院された病院の責任者が５年は保存されると思われます。
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[32103]
傷跡修正について
なるほど、、
頬なので左右差が出るのは気になりますね＞＜
例えば左右差というのは傷跡修正した方が皮膚を切除しているので
細くなるとかでしょうか？
単純切除で大きく引き寄せて縫ったりすると左右差が出やすくなるのは想像が何となくつきますが、
分割切除で少しずつ小さくすれば左右差が出にくくなったりしますか？
[32103-res39906]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年05月21日(月)18:05
皮膚を切除した分、ほかの部分の皮膚にはその分の緊張が出ることになり、左右差が残ることになります。これは分割切除をしても同じ結果になります。反対側のフェイスリフトなどで左右差を少なくすることは可能と思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[32098]
レディエッセ
回答者：沖縄当山美容形成外科 当山先生
返信ありがとうございます。
レディエッセを打った鼻根元〜中央部で、目頭のところに内出血ができ
そこに1番多くプツプツが白かクリーム色ぽいのが、出来ています。
一番そこも痛いです。レディエッセを打ってなったのですが関係ないとなると、皮膚科とかにも行った方がいいでしょうか？(/ _ ; )
アレルギーとかでも無いですよね。
治るのか心配です、、、。手術とかの可能性もありますか？(/ _ ; )
[32098-res39899]
Jさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月21日(月)17:00
打った所と別の部位でしたらレディエッセと関係はないと思いますが、打った所であれば関係があるかも知れません。
皮膚内に打っているのではないでしょうか？
広がりを増さなければ軽快していくのが普通ですが、両側の眉毛間部ですと血管部の寒栓などが逆に考えられます。
私共へ写真を送ってみて下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32095]
32075
32075の回答お待ちしております。
スルーされているのかな？と。
[32095-res39900]
(>_<)さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月21日(月)17:00
抜かしてはありません。
土曜日・日曜日は忙しさを増しているので、当方に余裕がないのです。ご勘弁下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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なるほど…
皮弁法もデザインが勝負とありますが、
いくつもデザインがあるのですね、
よく見る皮弁法はだいたい丸い傷跡とかに対する
局所皮弁法を目にしますが、細長い長方形型に対する
局所皮弁法のデザインもありますでしょうか？
そればっかりは病院の形成外科医によって違いますか？