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[32982]
悩み中です↓
[32982-res41009]
ひかりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月06日(月)10:01
お悩みの場所が分かりませんが、どこであるにしても出来るだけ傷を目立たなくするより配慮したりしますが、除去する皮膚や脂肪には限度があるものです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[32978]
困っています。
宜しくお願いします。私の腕にはリストカットの傷があります。ある美容外科にて医師にて進められた、皮膚をピーリングした後、高濃度のビタミンAを皮膚の深くに浸透させ肌自身がトラブルを修復していくという治療を行いましたが、あまり変化が感じられません・・・
どうしたらよいでしょうか？
[32978-res41008]
いのさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月06日(月)10:01
リストカットは女性の左上肢、それも前腕が多いのですが、現在の治療法はいずれも満点とはいかない治療ばかりです。
その為、多くの先生方がそれぞれに挑戦的治療をお続けになっているのです。
実際に施行されている方法は?部分的切除、?フラクショナルレーザーか低出力レーザー、?カバーマークに類するものです。
いずれも模索中と云って良い治療ばかりです。
ピーリングと高濃度ビタミンAは理論的にもあまり納得を得るものではないと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32963]
せつ、よう
確かに少し抗生物質に頼りきっていたかもしれません、、
いま抗生物質の服用はストップしてみて、
経過を見ていますが徐々におさまってきた気がします。
もしかしたら抗生物質を飲まなければ、
通常のにきびのように徐々に腫れがおさまってきたかもしれなかったけれど、抗生物質を内服することによって急激に抑えすぎて不完全な状態のまま完治してしまったという感じでしょうか？
とりあえず抗生物質はあまり頼らず、
自分自身の治癒力を信じてみます。
[32963-res41015]
32963へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月06日(月)10:02
私のお伝えしたい基本的部分は以下の通りです。
大きな腫瘍、ここでは「せつ」「フルンケン」は初期の頃切開して膿を出してしまった方が外見的にもきれいに治りやすい事があります。
その為、切開を怖がって抗生物質のみに頼っていると皮下で肉芽腫や瘢痕を作ってしまい余計に治しにくいと云う事をお伝えしたかったのです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32962]
カリスクリニック 出口先生
色々と詳しく教えてくださり、ありがとうございます。
担当の医師の方と納得行くまで話をさせて頂こうと思います。
テープはできる限り続けていきたいと思います。
お忙しい中、ありがとうございました。
大変助かりました。
[32962-res40990]
片田さんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年08月04日(土)09:02
お役に立てれば幸いです。
できものを取るだけの話ですが、傷痕のことは避けられない問題なのでよくご相談下さい。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[32959]
せつ、よう
エラの部分はケロイドでは無さそうです。
膨らみが広がっていってる訳ではないので、、
だいたいせつ、ようなどに内服の抗生物質は朝昼晩と服用して
何日間で化膿を抑えれるとかの目安はありますか？
[32959-res40993]
(>_<)さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月04日(土)11:00
エラの部分は現在ケロイドでなくても、これからケロイドになる可能性はありますので、充分経過をみていく事です。
そして何となくですが、抗生物質に頼り切っている感が強すぎると思います。
抗生物質にのみでの治療は「よう」や「せつ」に於いては化膿は治っても皮下に肉芽を形成し、肉芽腫の形態を呈する事が良くあるからです。
つまり化膿は治っても、今度は腫瘍の形態をとっていると云うことになりますので、小外科的処置を付け加える事が度々です。
云いかえれば抗生物質を飲んで化膿を抑えたとしても、正常な皮膚の状態になる訳ではないと云うことです。
もう一点付け加えますと、化膿菌と抗生物質の相性（感受性）が合ってこそ抗生物質も生きてきますので、ご質問への答えはケースバイケースにより感受性が良ければ１週間も飲めば良いと云うことになります。
当然、化膿の広がり、大きさも関係します。
又、膿があるとするのなら小切開で排膿する事が基本であり、培養検査で細菌の種類を調べます。
小切開のみで抗生物質を飲まないでも良くなる事があります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[32958]
せつ、よう
そうなんです。
多分2と3の中間だと思います。
エラの時にできたようは今出来ているせつに比べ厚みと硬さが尋常なく厚みも3ミリ位あったと思います。
今回のも膿さえ出てしまえば綺麗に治るとは思うんですが、なかなか膿が出てこずに全体が盛り上がっている感じで、、
抗生物質は一旦やめた方が膿は出やすいんですか？
抗生物質を飲むと排膿自体もストップしてしまうのですか？
近くの皮膚科に行ったんですが、
とりあえず抗生物質飲んだら〜的な感じだったのでいまいち話を聞いてもらえませんでした。
[32958-res40985]
32958へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月03日(金)14:00
１）エラの部分ににきび様のものが出来た、その後の事であればケロイド（赤味があってもり上がっているもの）の可能性もありますので（エラはケロイド発生の好発部位です）形成外科で診てもらって下さい。
２）膿は抗生物質ですでに抑えられてみるのが順当だと思います。
少しでもブヨブヨしていたら切開排膿でしょう。触診で分かりますが・・・
３）抗生物質に頼りきり過ぎるのもいけないと思いますし、切開排膿を含めて小外科手術の適応になっているのではないかと推測します。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32952]
面庁
元々、顔に面庁(せつ)が出来やすい体質みたいで、
半年前にエラにかなり大きい楕円形のせつ？よう？が出来、
皮膚科で抗生物質の内服薬、塗り薬を貰いましたがなかなか治らず、
結局しこりが引き切らず今もぷっくりとしこりが跡となり残ってしまいました。
しかし、再び現在頬っぺたに面庁が5つ程徐々に現れ、
一週間程たちますがなかなか引きません。
昨日皮膚科にかかり抗生物質の内服薬を貰いのみ始め、
若干ですが収まってきましたが、
正直半年前の面庁のこともあり、心配なんです。。
半年前のエラの面庁も抗生物質を使い始めた時は
徐々に小さくなってこのままぺたんこになるのかと
ウキウキしても結局半分位の盛り上がりが残ったまま
ストップし今に至りますので、
今回も盛り上がりが残ったまま治りきらないと思うと不安です。
膿もなかなか出ず、全体的に固めで盛り上がり、醜いです。
鏡を見ては気にしてしまいます。
抗生物質を昨日飲み始めて、今日新たに一つ出来てしまい、
恐怖です。。
一部は面庁同士が繋がりみみずのようになっていたりと
本当に治り切るか不安です、
この不安な気持ちはどうすればいいでしょう、、
とりあえずこれからのことも考え、
漢方薬の排膿散及湯？を飲み始めました＞＜
[32952-res40977]
32952へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月03日(金)09:03
面疔は鼻周辺に出来るいわゆるおできの状態で顔面のせつ（フルンケル、おできの大きなもの）を特に指したりしますが、血行性に感染が中枢部へ広がるので恐れられていました。（特に鼻周辺）然し、昨今は抗生物質の発達でその様な事はなくなり、面疔と云う言葉自体も死後に近いのではないのかと思っています。
一方では貴女様のように抗生物質の服用を続けますと顔にあるひとつひとつのせつ（膿瘍・おでき）が無菌的にはなりますが、中途半端な治癒状態を呈します。
その為、ひとつひとつのせつが治っている状態を吟味しながら対策を立てます。
尚、面疔（せつ）同士がつながっている状態を「癰（よう）」（カルブンケル）と云います。
ひとつひとつのおできの形態を基に私自身の治療方針を以下に述べてみます。
１）小さなせつ（にきび様のおできで膿瘍を伴います）
小さくCo2レーザーで焼いていきます。熱作用に期待しておできの菌（大方ブドウ球菌やアクネ菌）をやっつけるのです。小林式皮脂腺治療もこれに類するものです。
２）慢性的肉芽腫の状態
抗生物質を飲み過ぎて化膿は治ったが、皮下に肉芽が残っている状態（表皮は正常で触るとブヨブヨしている）小さく切開してエイヒで掻爬（耳かきみたいなものでヘドロ様の肉芽腫を掃除する事）した後、タイオーバー圧迫。但し、次の３）になる可能性もある。
３）皮下の瘢痕化
肉芽腫状態がおさまり、表皮と皮下が硬くなってしまっている状態（癰の状態が抗生物質を飲み長期で瘢痕した状態）これは切除しかありません。貴女の場合は２）と３）が混ざっていると思います。
４）にきび様の膿瘍、せつが沢山ある場合
１）を加えながらピーリングが基本です。皮脂腺がつまってしまっている場合もあり、吸引排出を試みる時もあります、にきび治療などを基にした日常生活への配慮をしますが、糖尿病を併発している方はさらに治しにくくなります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32949]
沖縄当山美容形成外科 の当山先生
アドバイスをいただきありがとうございます。
お礼が遅くなり、申し訳ありません。
役にたちました。
ほっておかない方が良い、目立たなくなるとお話を聞き、前向きに思えてきました。
ありがとうございました。
[32949-res40979]
片田さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月03日(金)09:04
沖縄ではこの外、粉瘤が多い地方です。
当院にも沢山の女性が来られます。
化膿しないうちに摘出されると良いと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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カリスクリニックの出口先生
アドバイスをありがとうございます。
お礼のが遅くなってしまい、申し訳ありません。
とても役立ちました。
粉瘤の大きさは1センチぐらいです。
切開でないと無理だと言われたので、そうなるとおもいます。
へこんだりせず、それほど目立たなくなるとお聞きして、少しホッとしました。
ありがとうございます。
また長いこと切ったところにテープをはることになると
言われたのですが、どの位はることがベストなのでしょうか。
一つの病院では半年と言われました。
教えていただけると幸いです。
[32948-res40974]
片田さんへのお返事です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年08月02日(木)11:05
１センチ以内だとレーザーでいいかもしれませんが、あくまでも術者の慣れがありますので。
袋の内容を出したうえで、袋を破らないように摘出します。
例えば５ミリ以下の穴から取り出せれば、その穴は縮みますのでニキビ痕くらいになると思います。
切開・縫合した場合のテーピングですが、絶対貼って欲しいのが１ヶ月、できれば続けるのが３〜６ヶ月でしょう。
カリスクリニック
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[32945]
PRPについて
子宮筋腫の手術に備えて、今月（月に1回）からリュープリン注射を受ける予定です。下眼瞼脱脂術後にできた皺と凹みの修正にPRPを考えていますが、最初のリュープリン注射の1週間程前に受けても構わないでしょうか？ リュープリンは女性ホルモンを抑制するため、PRP効果が半減してしまう等、他にも問題はありますでしょうか？
[32945-res40978]
らんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月03日(金)09:04
リューブリンはホルモン剤ではないのでしょうか？
PRPがリューブリン注射の前であれば問題はないと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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ダイエット後の皮膚のたるみに真剣に悩んでいます。
切除をかんがえているのですが、
あまり傷を残したくないし手術後のつっぱり感もあると嫌なのですが良い病院がわかりません。
どうしたらよいのでしょうか？