それぞれの医師にはそれぞれにご都合と云うものがあります。
認定医は強制ではありません。


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　　　　　形成会 当山美容形成外科
　　　　　 院長　　当山　　護
　　　　 http://www.touyama.com
　　　　　info@touyama.com
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エセリスは「ソフト」「ベーシック」などがあり、このように各メーカーそれぞれに種類があるものです。
その種類によって打つ場所や深さなどを違えていきます。
当然、場所によっては１年位残る場合もありますので、もう少し詳細な点を施行された医師にお聞きしてみて検討をいただいて下さい。
大方ヒアルロン酸は溶解剤で対応出来るものです。


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　個人情報を消したいと云う事は電子カルテを消したいと云う事でしょうか？恐らくその中には医師の個人情報も同時にあるのですべてを消すのは難しいし、カルテに対する保存義務が病院側にはあります。
患者さんから部分的修正を求める事は可能です。
又、看護師さんにも法的に守秘義務があるのは良く知られている事実です。

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　ウルトラアクセントでどの程度の引き締め効果があるのか分かりませんが、どちらかと云うと皮下脂肪への影響を目的とするものだと考えます。
又、タイタンなどのインターバルは主治医がチェックしてお決めになるものですが、出来れば１ヵ月位はあけておかれたら如何でしょうか？

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　問題は脂肪融解注射に何が入っているのかでしょう。
大豆アレルギーなどの方に反応する注射もありますので内容の確認が大切です。

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骨の移植の場合、ある程度の吸収という問題があると思います。仕上がり予想に誤差が出るリスクがあります。また将来皮膚や筋肉に委縮という問題が出てきた場合、骨の形が浮き出てくるという問題もありうると思います。その点真皮脂肪などの移植の場合は、段差が出たりする可能性ははるかに低くなると思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
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プロテーゼを自家組織で置き換えることは可能です。同時にできますが、一度で十分な量が入るかどうかはわかりません。診察が必要です。状態によっては脂肪注入を複数回くりかえすようなことも必要になるかもしれません。自家組織は真皮脂肪の移植や脂肪の注入がいいと思います。この場合採取部は腹部や腰、背部、ふとももなどが考えられると思います。ダウンタイムは１０日程度をみておかれたほうがいいかもしれません。

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脂肪吸引や注入に使用するカニューレ（管）のことでしょうか？先端は神経や血管への損傷を防止するために、丸くなっています。これは通常どこのクリニックでも使用しているものですが、手術結果は医師によって大きな差が出ます。誰がやってもうまくいくのではありません。このカニューレのために費用が高くなるということもないと思います。いくつも間違った情報をもらわれているように思います。医師の知識と技術はいい結果が得られるためには絶対に必要なものです。

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注射の針は美容外科で利用するだけではありませんので、日々進歩がみられます

　◎鋭針
　針の長さと共に内径と外径をどうするか、極細だと痛みも少なくなりますが33ゲージが
　一番細いのではないでしょうか。
　皮膚の表面などに美容外科では通常します。

　◎鈍針（マイクロカニューレ）
　　長さと針の穴の数、位置など最近は多々に出てきており、使用場所は深い部分ですが
　　使い分けが必要です。

　◎5本から10数本同時に打つ針
　　皮膚を吸いつかせながら１回で数多く打ちます。
　　子供への注射や水光療法などがこれに当たります。


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　　　　　　形成会 当山美容形成外科
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現在皮膚に赤みなどがなければ、大丈夫だと思います。一応担当医には糸が入っていることは伝えてください。

メガクリニック　高柳　進
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　もう少し美容外科医が勉強して患者さんの苦痛を和らげ医療の進歩に努力しなさいと云う要望に対しては正にその通りで返事のお言葉もありませんし、ご激励の部分もあり感謝致しております。
その上でお言葉を繋ぐ事になりますが・・・全身麻酔に近い麻酔となりますと麻酔薬が全身に影響してくると云う一面を見逃してはいけないと思います。
その為に麻酔管理を誰にするのか？（麻酔医或いは麻酔補助看護師？の必要性）術前の全身検査の有無、麻酔の種類とその副作用（睡眠導入剤、鎮痛作用剤、精神安定剤に伴うそれぞれの利点を欠点）、麻酔回復時間（呼吸管理、飲食開始、血圧等循環器系統管理、排尿、自力起立の安定）、日帰り麻酔になればなるほど死亡事故を防ぐ万が一のあらゆる対策を考えねばなりません。
私共ではそのような事も考え、入院室を準備し当直可能な人員を増やす看護体制をしき、麻酔医をいつでも呼べるようにしております。
人の命は大切なもの、まだまだ日々の努力の足りなさを反省しておる所です。

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当山先生のおっしゃる通りです。全身麻酔をかける為にはかけられる患者さんの全身状態を確り把握しておく必要があります。その為には心臓、肺、肝臓、腎臓等々の状態を調べる為の検査が必要です。又、手術者が麻酔のコントロールする暇がありませんので、麻酔医が必ず必要です。又看護師も必要になります。入院も必要になって来るでしょう。と言うことは金額の面でも非常に高いものになります。
さらに、医療事故で多いのは麻酔によるものがかなりの割合を占めます。
その為手術時間が長いもので全身麻酔をした方が患者さんにとってプラスになるものは当然全身麻酔をかけますが、局所的な手術で短時間で終わるものは局所麻酔で行うことになります。
ではどうしたら局所麻酔を痛くないようにしようかと言った工夫が、医者各自で工夫されていると思います。睡眠薬を飲んで局所麻酔をしても痛みます。私の経験からですと出来るだけ細い針でゆっくりと麻酔するのが一番痛くないように思います。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

http://www.1319.ne.jp/