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[45231]
美容医療
[45231-res55171]
ななしさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年06月13日(土)14:03
ご存知の通り医療にはインフォームドコンセント、つまり「丁寧な説明と納得ある同意」これが大前提です。医療が他の職業と明らかに違うのは自分の身体に何らかの影響が出る行為だからです。
良い結果とそれに伴う副反応がありますし、予測出来ない結果も度々であります。
ましてや美容行為ですから病いとは違い、元来が正常の身体にメスや注射等をする行為であり、医者にしか許されていない、ある面、尊い行いであるはずなのです。
その為、医者として、この道を踏み外してはいけません。そこに医の倫理と云う概念があるものと理解します。美容医療の被害者になった方・・・は被害がどのようなカテゴリーに属し、リスクを負ってしまったかの分析をしていく事です。これが次の世代への道しるべになりますし、このような配慮がなければ貴方様のおっしゃる通り、「美容外科はなくなるべきだ!」と云うことになります。私達もそうならない為に夜を通して試行錯誤している所ですが、雨後の竹の子の様に広がる、うさんくさい美容外科医にてこずっている事は確かです。
先ずは賢い消費者になる為、どうしても美容医療を受けざるを得ない方には是非、医者に対し皆様方の方から「リスクと合併症説明を丁寧にお願いします」・・・と申し出て下さい。この事が現在、私の方から皆様方へ申し上げられる唯一無二の手段のように思いました。
以上、ご意見を有難く受けたまわって私自身の心の糧とさせて下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[45227]
45205の続きです
サーマクールは身体のたるみにも効果はありますか。
二の腕が気になります
[45227-res55169]
まやさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年06月13日(土)12:03
二の腕やお腹などにも効果があるとされていますが、私はそれほどの効果はないと思います。やはり脂肪吸引と圧迫でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
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[45205]
タイタンとサーマクール
たるみ治療の機械でタイタンとサーマクールがありますが、違いは何ですか。
またどちらが効果がありますか?
[45205-res55135]
まやさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年06月12日(金)09:04
タイタンは赤外線ですから表在性のくすみ等々を主体にする治療であり、サーマクールはラジオ波ですからそれよりやや深い真皮下層を目的とするたるみ取りです。
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[45196]
思いやり
一部の医者ですが
どんな合併症、リスクが起こり得るかを解ってないで行っています。
美容外科医が知識ないまま自由診療できる日本です。
因みに私は、一番安全そうに見える
ヒアルロン酸でさえ危険と思いますし、整形自体無くなれば良いと思います。
誰が悪いかと言うと、やはり患者以外の全員ですよね。
[45196-res55136]
ななしさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年06月12日(金)09:04
医療ですからリスクと合併症は伴うものであり、リスクや合併症がない治療(?)であれば効果も少ないゆえに医者と云う特殊な方々がやる必要はないと云う事になります。
その為、どのような治療もリスク、合併症はあるものだと云う認識は必要不可欠な要素でしょう。
特に美容外科手術にはそのような事が大前提となります。
然し、外科と云う手術治療以外でも現在のヒアルロン酸等、美容医療の広がりは私の予想をはるかに超えるものがあります。
ひとつには一般の方々が外科手術でないのは安全性が高いなどと思われているのかも知れません。
もう一点は医者の氾濫でしょうか?その上でマスコミのおもしろおかしくの騒ぎ過ぎもあるかと考えます。
形成外科が設立された当初の目的は終戦直後のおぞましい美容外科医の出現に対し、学問的立場から歯止めをしなければならないと思慮され始まりました。
現在の形成外科学会はひとつの社会的地位を得ているのですが、美容医療をするのにあえて形成外科を学ぶ必要はないと云う方々も前記した背景から生じております。
これが2つの美容外科の始まりですが、今や3つ4つのグループに分かれまとまりのなさの美容医療が現実です。
「私を含めて美容外科医はなくなった方が良い」10数年前、私が沖縄で学会を主催させて頂いた時のシンポジウムでも会場内からそのような強い声が上がり、今もって心に留めおいている事実があります。
古い過去には東京の美容外科医のほとんどが違反広告で警察に事情聴取を受けております。
この先の美容外科の推移は読み切れませんが、形成外科・美容外科学会の執行部が考えている以上に「美容外科はなくなった方が良い」とお考えの被害者の方は多いのではと思っております。
この解決策は今、執行部がご努力中である形成外科の2階建てが美容外科の公的専門医制度等々だけでは難しい感がしてなりません。
以上、駄文な意見ですが・・・
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[45180]
ネット上の有害口コミサイトについて
こんにちは。
ネット上で"整形””ランキング”等で検索すると必ず同じ口コミサイトが上がります。
完全に宣伝サイトだとは思いますが、その中で、全国展開している某大手チェーンクリニックがだいたい1位です。
この全国展開のクリニックで勤務していた元職員に聞いたところ、口コミは金で買っているそうです。
だからゆるぎなくいつも1位だということです。
何があっても。
このような有害サイトは廃絶されるべきだとは思いますが、やはり内部告発しかないのでしょうか?
口コミを記載している人はバイトか何か分かりませんが、ぜひこのような有益な内部情報をツイッターなどで拡散してほしいものです。
このクリニックの中に、高収入のために人間性すら失ってしまった医師が確実にいます。現に、機能障害を残されたオペをされました。
内部告発以外にやはり根絶される方法は無いのでしょうか?
このサイトもクリニック側からの宣伝収入があるため、道徳心ではやめないでしょうし。
追記ですが、サイトに書いてあることは虚偽だという音声を録りました。
もちろんこのクリニックの医師自らの発言です。
やはりマスコミにリークするしかないのでしょうか?
被害者が増えない為に、正義感で真剣に考えています。
よろしくお願いします。
[45180-res55118]
キリンさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年06月11日(木)11:01
社会通念上、本来なら自主規制が優先されねばなりません。
然し、美容外科の世界はまとまりが全くありません。
自主規制をすればするほど善良医自らの首を絞めてしまう結果にしかなりません。
マスコミも一部宣伝等で裏癒着がなされ、これまで何度もJAAM役員はマスコミとの懇談を持っていても改善がありません。
その為、この先どうなるのか(?)は恐らく法的規制にならざるを得ないと思いますし、私自身もこのようなひどい状況ではやむを得ないのかと思います。
今後は厚労省の諮問機関が動き出し、ガイドラインを出し、厚労省通達となります。
但しこの通達事項に罰則がつくかどうか?取り締まりに当たって専門性を要する善悪の区別をどのようにつけるのか?都道府県の担当行務どうするか?縦割行政にならないのか?等々、素人の私でも法的規制がなされた時つめていかねばならない細かい点は多々出てくる感があります。
いずれにしろご助言に感謝します。
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形成会 当山美容形成外科
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[45155]
成長因子の過剰増殖
よろしくお願いします。
硬いしこりではなく、柔らかくて正常組織との境目がはっきりしません。
場所はほうれい線や目の下です。
ケナコルトも脂肪溶解注射も効きません。
痛み痒みや、その時によって膨らみが変わります。
精神的に限界で、どうせ死ぬのなら最後にと切除を望んでいます。
硬いしこりではない、増殖物に対してどのようにして切除しますでしょうか。
fgfによるものでなくても構いません。
一般の形成外科領域でも怪我でも、顔の中にできた柔らかいデキモノを切除されたご経験あられる先生がいらっしゃれば参考にさせていただきたいです。
[45155-res55091]
はなさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年06月10日(水)09:00
法令線であれば溝に対して切開を加えれば他の部位を切開するより目立ちません。
目の下は下瞼縁ギリギリ切開で傷は目立ちません。
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[45130]
res: 成長因子 FGF添加PRP治療のリスク
当山様 ご回答ありがとうございます。
JAAM会員様の中でも、フィブラストを注射使用して、問題を起こさず上手に使われている先生が複数人いることも知っています。
ですから、そういった先生からすれば、私のような意見は受け入れられないのかもしれません。
しかし、メーカーが注射使用を禁じているのは、事実です。
失敗を何度も繰り返してきた某有名全国チェーン店や、今尚、新たな失敗をして消費者を苦しめている他の医師やクリニックもあります。
この高度で難しく危険な治療法に対して、一定の使用ルールや、コンセンサスが無いままなのが、問題ではないでしょうか?
利用者に甚大な健康被害を及ぼす可能性がある以上、ライセンス制にするべきだとも思います。
このFGFフィブラストは添加量の見積もりが非常に難しい効果が激しいバイオ薬品なのかと思います。更にそれを注射する皮膚の層、深さ打ち方にも細かい配慮が必要だそうです。
こういった繊細で経験と読みが必要とされる施術を、各医師クリニックが好き勝手に取り扱えるようにしてきたことに問題があったのでは無いかということです。
実験的な要素が増えるからです。
失敗したら元に戻せない、シコリができたら自然には戻らない、何年先の状態も全く保証できない読めない、不可逆の効果が起こる非常に危険な施術であったにも関わらずです。
これでは消費者は常に危険に晒された状態です。
しかも、リスク説明が不十分で、どれだけ危険なのか伝わっていません。
私の症状の変化を見た、あるFGF+PRP治療で実績と信頼のある医師は、あきらかにFGFの使用量を大幅に間違えている可能性が高いと指摘していました。また、2回目の注射が大きな失敗の引きがねになったとも指摘されました。
しかしそれをやった医師は、そのような危険なものであるという認識がまるで無かったようです。彼はどういうことがその後起こるかその時点で知らなかったのでしょう。
どうなるかわからないのに、人の身体にそういう薬品を何の抵抗もなく大量に使用する。何が適量なのかわからないまま、手探りでやったとしか説明がつきません。これでは人体実験と何も変わらないということです。
何十万円もの費用を取った上での行為です。
私の患部(額全体)は、その後2度のアキュスカルプにより状態が変質し、皮膚は変形、周辺の皮膚も引っ張られて盛り上がり、頭部全体の皮膚の形状が変わり、頭髪の生え方にまで大きく影響が出ています。
額全体の異常な皮膚の盛り上がりだけでなく、髪型までおかしなことになりました。
ステロイド(ケナコルト)を打っても打っても、結局は元に戻ってきてしまいます。腫れが起こることも未だにあります。危険部位のため、切開することもできません。
時間が解決してくれることはありません。これが延々と死ぬまで続くのでしょう。
どれだけ毎日苦しいかわかりますか? 精神は病み疲れています。
これを読んでいる方、医師の皆様に伝えたいのは、
成長因子=FGF=フィブラスト=グロスファクター+PRPは、これだけ人の人生を壊す可能性があるリスクが高い治療だという真実です。
[45130-res55052]
maiさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年06月09日(火)09:00
ご質問ではなく、ご叱責と情報ですので私のお答えの範疇を越えてしまいます。
それでもアキュスカルプでの合併症もあるとなると現時点でのFGF後遺症の治療はさらに難渉が予想されますネ。
現時点でこの治療をやっておられる所は少ないにしろ啓蒙が必要なのは論を持ちませんし、過去の方々をどの救うのかは日々の臨床で頭を痛めている所です。
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[45104]
トレチノイン治療
トレチノイン治療は、本当に意味があるのでしょうか。
結局は元の色素に戻ってしまうのではないのでしょうか。
ターンオーバーを促進しても、トレチノインやハイドロキノンを止めた後、再度じょじょに元の色素に戻らないのでしょうか。
よろしくお願いします。
[45104-res55024]
みなさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年06月08日(月)08:03
当然トレチノイン療法にも限度があり、適応があって使い方があります。
単純に色素への反応と表現しても色素がどこにあってどのような色素なのか、或いは他の方法よりはトレチノインが良いので使用せざるを得ないのか等々を吟味してのお答えとなります。
その後ハイドロキノンに変更していつまで使えば良いのかになるのだと基本的に考えています。
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[45091]
成長因子 FGF添加PRP治療のリスク
フィブラストの注射使用に関しては、回答無しですか?
医者の倫理に関しては、回答無しですか?
それは本質的に消費者の人権を軽視しているのと同じことですが、それでいいのですか?
ステロイドを何度射っても、
宮田先生のアキュスカルプをやっても改善しないケースも実際にあります。
部位的に切開が出来なくて、困っている人も何人もいます。
何人かの国内でも有名な形成外科の医師には、根本的な治療法は無いと冷たく切り捨てられたこともあります。
この意味をもっと深く受け止めて下さい。
私は普通の社会生活が送れなくなり、人間関係も壊れました。
私以外にもこの治療のせいで、
何年も苦しみ続けている人がいます。
出口もなく地獄に叩き落とされたままです。
何故これだけしつこく書くかわかりますか?
この治療の失敗は、普通だった人をこういう精神状態に追い込む本当に恐ろしい症状を招く悪魔の治療法だということです。
この治療は失敗した場合、その人の生活を壊します。人生を人格を破壊します。
それだけのリスク説明は果たしてきちんと行われているのですか?
もっと深く受け止めて下さい。
医療の進歩に、生身の人間を実験台に使うようなことがあってはいけないのです。
[45091-res55023]
maiさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年06月08日(月)08:03
フィブラストの注射禁止に関して学会等の公式見解はありません。
医の倫理に関してフィブラストのみではなく、医療の基本的事項ですから美容学会の綱領の中に取り組み啓蒙されております。
以上が美容外科に関する組織対応であると認識しております。
ここで回答されているのはこの事を含めてすべて私個人の経験に基ずく分かり得ている範囲の内容を示させて頂きました。
その為、個人的見解には限度がありますし、現在後遺症に悩まされている事実があるとするのなら先ず相手医師との治療内容等情報を得てそれをJAAM理事会で煮詰めていく手段となりそうです。
特に注射禁止となりますとあらゆる情報の把握と共に理事会並びに理事長自身の決断が必要となります。
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院長 当山 護
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[45076]
FGFについて
自然治癒はないのですね。
切開もうまくいくか分からない。
もう路頭に迷っています。
自殺もずっと考えています。
仕事も辞めました。
人生めちゃくちゃにされましたね。
こんな効果ない治療をいつまで許すつもりですか?
こんな悪徳まがいの治療で人生ダメにされた人が何人いると思ってるんですか。
ほとんどの整形は何とか修正する手立てがありますがこの治療は確固たる修正手段がないんですよね?
ずっとこの治療の修正手段はないとおっしゃっていますがこの治療を始めた医者、この施術をしている医者は修正手段を本当に探しているのでしょうか。
何が脂肪注入よりリスクが少ないですか、何が効果が三年程ですか、何がコラーゲンが育成されて肌にツヤが出るですか、何が自分の細胞だから安心ですか、ただ過剰に膨らませるだけのクソ治療でしょ。
こんなデタラメなこと堂々とHPに載せているヤブ医者の気が知れません。
全て嘘です、ハイリスクローリターンの治療でしょ。
こういったヤブ医者は正直消えて欲しいですね、この世にいらないです、害しかもたらしませんから。
こんなヤブ医者とっとと辞めさせて下さい、辞めさせれないのならJAAMの先生方が何か対処してください。
[45076-res55012]
ほっくんさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年06月06日(土)16:03
さて!私一人でお答え出来る問題でもありませんが・・・お答えをしない訳にもいきません。FGFをPRPに混ぜて注入すると効果的があると発表されたのが数年前の大阪で開催されたあるメーカー主催の講習会ではなかったかと思います。
その当時から一部の医者によってやられていた事は確かであり、その経験として講習会の席上でもしこりのリスクの事を指摘する発言はありました。然し、発表者の反論発言として「私の沢山の経験からして、そのようなしこりはない」と強く打ち消されております。
当時、PRPの効果が今一歩だったので、その頃から全国に流行しております。
私自身にも打ってもらいましたが、私自身は今の所問題ありません。
その後、学会でもシンポジウムがあり、結論から云いますとやり方によるとの事になっており、強い学会としての指導は今もありません。学術指導部がどのような判断をするのか、長引いているのでしょう。但し、一般臨床医の多くはすでにFGFは手控えております。つまり大阪発表当時と今では臨床状況が違うと云う認識です。
但し、過去の事例に於けるサポート体制、つまり後遺症治療に難渉しております。
東京の宮田先生はアキュスカルプで治療しており、私も彼の術後を拝見しましたが、まずまずと云う所です。(完全ではないが、ステロイドよりは良い状態)このように努力が地道であり、今すぐの解決にはほど遠いのですが、昨年より今年と進歩していることは確かです。
困っている方がいる以上、努力の階段をのぼるのが臨床医でもあるからです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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医療ですからリスクと合併症は伴うものであり、リスクや合併症がない治療(?)であれば効果も少ないゆえに医者と云う特殊な方々がやる必要はないと云う事になります。
上記の様に当山先生が言えるのは、
当山先生が、常識ある良いお医者さんであるからだと思います。
そうじゃない医者は、
リスクと合併症の事前説明は、
全くしません。