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[45487]
ヒアロン酸
[45487-res55470]
緑さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月29日(月)10:01
普通に考えて４年前のヒアルロン酸はなくなっているはずです。
又、ゴルゴラインの注射が目の下に移動する事もありません。
ＣＴなどで診てみる事も必要かと思われますが、要するに炎症か腫瘍（しこり）かと云う事になります。
炎症だと抗生物質で治るはずですから腫瘍として考えても良いかも知れません。
摘出して病理でみるのが最終診断の決め手のように思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[45480]
手術や施術でトラブルになったら
手術や施術でトラブルになったら、
現時点では、他の医療機関・行政機関どこも埒が明かないですね・・・
現実的には、患者側としては、裁判所の証拠保全をして（弁護士でも本人でも）、損害を立証できる医学文献と、協力医の鑑定意見書ができたら、民事訴訟を提起するしかないですね。
手術後や施術後に説明を求めても、言い訳だけで（もっとも民法上診療契約は準委任契約で、結果の保証はないですから・・・）、
結局民事訴訟になっても言葉の格闘技かと思うくらい反論(お互い)してくるのですから、説明を求めるのは無意味な気がしました。
命に別状がない、または重篤な後遺症がなければ、都心部や、医療集中部のある裁判所は、医療側が最後まで争う気（判決を求める気）がなければ、判事さんも判決出すのが面倒？忙しい？みたいで、実務上和解勧告で終わりそうです。
[45480-res55469]
ひろりんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月29日(月)10:01
どのようなトラブルなのでしょうか？
トラブルにも種類があって中には患者さんの誤解もあったりします。
そのような例はおっしゃる通りらちが明かない事もありますが、総じてトラブルなどは美容外科医がきちんと対応するようになっているのではありませんか？
賢い消費者となるには前もって「手術が上手くいかなかった時はどのような善後策がありますか？」などお聞きしておく事をおすすめします。
今の時代、美容外科をご利用のお客様の方が術前の医者選びに有利な面も多々あると思います。
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[45478]
まぶたのくぼみ
美容外科に2件相談にいき。眼瞼下垂だと言われました。
しかし先生にもともと眼がでていることと脂肪がないことでびっくり目になるのはしかたない。といわれprpを進められました。
Prpは危険な手術だとあとでしりました。
Prpや下垂の手術意外にまぶたの窪みは治せないんでしょうか？
ヒアルロンはごろごろするといわれました
[45478-res55468]
さらさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月29日(月)10:01
眼瞼下垂があるのなら手術を受けるべきです。
ＰＲＰは危険ではありませんが、下垂は治りませんし、くぼみ目は治せません。
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[45471]
エラのボトックス
こんにちは
現在35歳ですが、エラのボトックスをうつと、顔はたるみますか？
数年前より顔や体の弛みが気になりますが、小顔にしたいという希望があります。
[45471-res55467]
やすえさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月29日(月)10:01
咬筋にきちんと注入出来ればたるみません。筋肉の委縮が起るだけですから・・・
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[45462]
ぐりーん
当山先生、
丁寧なご回答ありがとうございます。
私はまだ２２歳です。
そして、しこりになっている左目にはテオシアルのみの注入なのです。
そして、素人判断ですが、
こりこりと動く帯状のしこりはごく浅い部分に感じます。
骨の上です。
右目に、マクロレーンを注入したのですが、
こちらがしこりにはなっていないものの、
もともとの目の下のくぼみよりはだいぶ改善されているので、
残っているのではないかと推測しております。
下瞼の裏からの脱脂でも、
一度してしまうとそのようなリスクがあるのですね。
怖いです。
１)外反とは、
皮膚が反り返ってしまうという意味ですか？
2)ずっとそのままなのですか？
今日の形成外科での施術はとても綺麗に傷跡もほぼ分からないくらいなので、
小切開など安易に考えていました。
3)小切開での他のリスクなどはありますか？
4)また、穿刺の際に１８ゲージの針で穴をあけて、
そこからピンセットなどで帯状のしこりを取り出すことは危険ですか？
5)アクアミドなどはガン化のリスクがあると発表されていますが、
ヒアルロン酸はなかったように思います。
上記内容から、ヒアルロン酸が長期間体内にあってもガン化することはないに等しいという理解でよろしいのでしょうか？
たくさん質問してしまい、
申し訳ございません。
お返事お待ちしております。
暑い日が続きますが、
お身体ご自愛ください。
[45462-res55432]
ぐりーんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月26日(金)16:04
※腫瘤は触診上、浅いと感じても実際にメスを入れると深いものがあります。
皮膚と癒着して皮膚に伴ってしこりが動くのは極々浅い層です。
骨の上と云うのは深い層になります。
※どのような手術でも２度目は１度目と違います。
正常な組織形態になっていないからです。
１）外反とはアッカンベーの状態で時に流涙を伴います。
２）傷を目立たなく出来ます。傷が目立たないのと外反は別ものです。
皮膚の取り過ぎではなく瘢痕拘縮の場合は大方一時的な外反が通常です。
３）小切開？がすべて良いと云うものではありません。
しこりを確実に取れる切開が基本であり、その上で如何に傷を目立たなく出来るのかですが、下眼瞼縁の傷はある程度大きく切開しても目立ちません。
形成外科医なら辺縁ギリギリ切開です。
４）１８ゲージでは取れないと思います。
５）ヒアルロン酸が癌化する事はありません。
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[45448]
ヒアルロン酸のしこりについて
お返事ありがとうございます。
目の下の、窪みに注入した三年前のしこりで、切開の場合下瞼切開と言われています。
ちなみに注入したのはテオシアルとマクロレーンだそうです。
ただ、私は三年前に下瞼の裏から脂肪の脱脂をしています。
下瞼切開で異物除去の際に、
この脱脂の経験はなにか障害になりうるものでしょうか？
傷が癒着などしていたら、
やりにくいですか？
外見は特におかしなところはないのですが、
しこりになっているヒアルロン酸が将来的にがんを促進し、
顔のがんになり顔を切除する可能性が少しでもあるのが怖いです。
顔に注入されたものが炎症を繰り返しガンを促進した場合、
ガンになるのは身体ではなく顔ですよね？
それがとてつもなく怖いのです。
[45448-res55404]
ぐりーんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月26日(金)09:03
１）以前に瞼板側（目の裏）からの切開をして今回皮膚側からの切開でヒアルロン酸を除去する。その欠点は大きく分けて２つです。
ひとつは出血が通常より多いと思います。
医師は止血に苦労されるかも知れませんし、多少眼輪筋や眼窩脂肪の解剖学的位置が正常とは違っているかも知れません。その中でしこりをみつけ摘出する事になります。
もう一点は術後、瘢痕拘縮を起し外反が生じる事があります。
下眼瞼の皮膚で術後は瘢痕形成を生じ一次的でも皮下の拘縮（縮み）が生じます。
この事は皮膚切除なしでも外反の可能性がある事を物語ります。
下瞼縁のゆるみが強いお年寄りなどは要注意です。
２）しこりの原因はマクロレーンだと推測します。
乳房に用いるものを目の下に入れたのではと思います。除去せざるを得ません。
３）癌にはならないと考えます。そのような報告がないからです。
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[45435]
ヒアルロン酸のしこり
三年前のヒアルロン酸のしこりを、除去したくいろいろな病院に相談メールを送っているところなのですが、
池袋の形成外科さまは、
穿刺は診察料のみで料金は無料、
切開も保険適用で８０００円程度とお返事をくださいました。
いろいろな病院では保険適用などできませんと言われ、
以前施術した病院でもありません。
とても安くて、された私にはありがたいのですが、
保険適用もできるのだなと驚いています。
そういうものですか？
[45435-res55400]
ぐりーんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月25日(木)11:03
異物性腫瘍摘出術２?以下でレセプト請求だと思います。
３年前のしこり、いわゆる腫瘤には違いありませんので保険審査は通るかも知れません。
他のクリニックは保険医でない所もありますのでそこでは自費診療となるでしょう。
保険適応是非の要点は病的なものに値しているのか？美容目的で治療するのかの違いです。
この微妙差は通り一遍の保険概要（いわゆる青本）文章内容のみでは分かり難い所があるでしょう。
その為、保険審査が通りにくかったら注釈をつけてレセプトを出す時があります。
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[45433]
手土産
久しぶりに美容外科に行きます。手土産にアイスを持って行こうと思います。アイスは迷惑になりませんか?
[45433-res55397]
Michoさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月25日(木)08:04
アイスクリームですか？冷凍庫位はどのクリニックもあると思います。
喜ばれるのではないでしょうか？
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病気？
20歳です。元々乾燥肌なんですが今年の3月くらいから保湿しても蒸発してしまい、化粧品を変えたところ治りました。しかし3週間後また潤わなくなりました。また変え、最初はいいのですが結局また潤わなくなりましたこの繰り返しです。化粧品はノンケミカルです。そのせいでシワもでき、頬もたるんできて頬には細かいしわがたくさんあります。 病気でしょうか？
もうどうすればわかりません。
[45411-res55375]
じゅりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月24日(水)09:05
皮膚科の先生の所でロボスキンなどでお肌の診断を先ずしてもらって下さい。
本当に２０才でお肌が崩れているのか？お肌のどこが悪いのかの診断が最初です。
お一人でお悩みになるものではありません。
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[45407]
水光注射
19歳なのに保湿しても乾燥して帯状毛穴になっていて、ほほがたるんできました。目の下にしわもあります。相当バリア機能が壊れてるんだと思いますが、プラセンタをブレンドした水光注射をしようと思っていますが、皮膚が薄く敏感肌のためケロイドになったり神経が死んだりしないか心配です。後、水光注射をやることによって保湿されるのでバリア機能は正常にもどりますか？は
[45407-res55376]
はちさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月24日(水)09:05
１９才はピチピチではありませんか？
自然が一番なのですが、海や山に出掛けたり、過剰なお化粧や積極的なお肌治療をやり過ぎてはいませんか？
ケロイドや神経麻痺にはなりませんが、やる必要があるのかどうか先ずは身近な女性にご相談なさってみて下さい。
やり過ぎが困るのもお肌のお手入れなのです。
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2011年4月9日左右ゴルゴラインと法令線ににヒアルロン酸の注射をしました、
4カ所もしこりがずっとありました。
注射した美容外科に聞いたら、「お風呂の後マッサージしてください」
たまに左目の下に10ミリ× 10ミリ大きさの腫れが出てきます、しこりと同じ硬さで、わずかな痛みがあります。記憶はハッキリしていないですが、多分風が引いている時でした。しばらくして自然で治ります。
注射した美容外科は「炎症だと思います、普通の炎症止めで3、4日治ります」
今年の4月末に、5月8日から風邪をひいて4日間のフロモックスを飲みました、
風邪の症状が治りましたが、左目の下に2センチ× 3センチ位の大きい腫れがだんだん出てきました。高さはそんなにないので、親しい人以外は腫れ気づかない位でした。痛みはややありました。5月の17日7日分のフロモックスをもらいました。飲んだ後ほぼ変わりがありませんでした。
しばらく様子見てマッサージなどをやっていました、いましたが、6月入ってからから、腫れ部分の形が変わりまして、15ミリ× 30ミリ高さが出てきます、周り腫れが引いているの気がします。腫れ部分押したらわずかな痛みがあります。押なくてもたまに針刺したようなの痛みがあります。
街の皮膚科見てもらいましたが、結論は「わかりません、大きい病院で見てください」大きい病院にいたら、結論は「可能性としていろいろありますが、注射した所で見てもらって下さい。」
6月17日に注射した美容外科は「まずヒアルロン酸が残ってない。抗生物質セフゾン100グラム7日分のみ切ってください、痛い時ロルカム飲んでください」
6月20日ぐらいに左側目の下に、5ミリ× 10ミリの腫れが気づきました。
24日すべてのセフゾンを飲みきり、再度病院に行って、さらに新しい種類の抗生物質クラビットをもらいました。
24日受診後から私は毎日腫れのサイズを測るようになったんですが、本日4日目、変化ほぼありませんです。
2ヶ月ぐらい経ち、気持ちが非常に不安です、可能性としてどういうものが考えられますか？教えっていただければ、大変助かります。
注射した病院に対して信頼がありませんけど、現在はそこで見てもらうしかないと思っています。7月2日に予約を取りました。