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[45567]

アブレーション後の段差

投稿者:こと

投稿日:2015年07月02日(木)19:43

出口先生 当山先生ありがとうございました。
出口先生、削った部分は今は違って大丈夫と言って下さり 少し安心しました。当山先生 削りすぎ 気をつけます。
もう少しだけ詳しく教えてくださいm(_ _)m

0.2から0.3ミリ程削っただけでも、削ってない部分と段差が結構わかるんですが、そんなものですか?
にきび痕の凹みが気になってアブレーションしたのに、それより目立つ段差ができて とても辛いです。
この程度の段差←0.2ミリ程 であれば 時間とともにわからなくなるのでしょうか?

頬の全部を均等に削ってれば段差ができなかったのに
クレーター部分を重点的に削った為段差ができてしまいました。
どうしてこんな削り方をしたのか不信です。
普通は全面均等に削ると思うんですが。

[45567-res55565]

ことさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2015年07月03日(金)10:05

ご返事の文章がやや乱暴になるのかも知れませんが、グラインダーは高速回転の機械で一気に皮膚表面を削っていくものです。
云いかえれば、その時点で0.2或いは0.3mmと云う剥り層の概念はなくなります。
恐らく、貴方様のほうで「どの程度削ったのですか?」と云うご質問の中で「薄く削った」とお答えすると不親切にも聞こえるので0.2〜0.3mmの薄さで削ったと云うお答えをしたのだろうと思います。
削りの目安はニキビ跡のドテ部を削り、へこみ部は真皮層ですから、あまり削りにくいものです。頬全体を削ると云うのが通常ですが、最終的にはテカリが残った皮膚になり、正常な皮膚とはやや違います。


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     形成会 当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
       info@touyama.com
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[45558]

アブレーションでの段差

投稿者:こと

投稿日:2015年07月02日(木)10:10

おねがいします。
一週間前に頬をグラインダーでアブレーションしました。
一週間たちようやく患部を観察できたのですが
削ったところと削ってない部分に段差があります。

施術した医師に尋ねると あと3週間ほどすれば盛り上がり、段差は無くなると言われましたが 目立つ部分で不安です。
段差は無くなるのでしょうか。(;_;)

削った皮膚は0.2から0.3ミリ程だそうです。
その割には 蛍光灯の下では目立ちます

[45558-res55547]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2015年07月02日(木)10:03

患部を観察できたということは、とりあえず1週間で傷は治ったということでしょうから、ほんとに薄く削ったのでしょう。
勿論削った部分とそれ以外の部分は、今は全く違って当たり前です。
境界はほとんどわからなくなりますが、少し時間はかかるかもしれません。
削ったら終わりではなく、今後の経過も見てもらって下さい。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[45558-res55548]

ことさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2015年07月02日(木)10:03

 グラインダー法は手作業ですから削れる所、削りにくい所、削り過ぎている所があり得ます。
当然、1回の削りでは満足を得ない場合も多く、3ヵ月以降再度削ります。
このように回数を重ねる事によって大方削りが平等になっていくものです。
但し、削り足りない部分より削り過ぎの傷の方がトラブルが多いのでご注意される事です。

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[45552]

出口先生

投稿者:さなえ

投稿日:2015年07月01日(水)22:39

回答ありがとうございます。

レーザーの因果関係はないということは、ストレスが原因なのでしょうか?
レーザーを受ける前はシワもクマも、まったくなく目の下から頬上部分はふっくらとハリがある肌でした。
以前から通っているエステの人にも、以前と違っていると言われました。
ストレスなどで急激に顔が老けたり、皮膚が垂れたりシワができるものですか?

[45552-res55546]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2015年07月02日(木)10:02

トーニングの1064nm を弱い出力であてても、深部へは届かないということから、因果関係はありませんとお答えしました。
もし強かったとしたら、とても痛みを我慢できませんので、そのようなことはなかったと思います。
ストレスの影響と片付けるのもすっきりしないのですが、ひとつの要因とはなるでしょうね。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[45548]

当山先生へ

投稿者:ゆう

投稿日:2015年07月01日(水)21:27

レディエッセの赤みは今
落ち着いてます。
少し前に氷で冷やした日に、赤みが
酷くなりました。冷やしたら赤みがひきそうですが、逆でした。
当山先生が聞いてくれるおかげで
気持ちが落ち着きます。
ありがとうございます。
CTに写ってないとなると
どこの科で、どこの病院で見てもらおか困ってました。レディエッセを注入した先生はもうそのクリニックを辞め、自分で開業しちゃいましたし
そもそも注入してる側も、私のレディエッセが何で残ったかなどわかるはずもありませんし。

[45548-res55543]

ゆうさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2015年07月02日(木)10:00

 レディエッセが日本に入ってきた時、議論百出でした。
その後、臨床的に開業医で使用が広がっております。
但し、当初ヒアルロン酸より長持ちする予定のレディエッセもそれほどではないと分かってきましたし、日本の代理店も変わりました。
これ等を含めてリスクの集計や効果の比較、注入物がこれだけ流行している割には根本的部分の解決や内容の把握が不充分な日本の現状があると思っています。
この辺はメーカー側へフィードバックをする時期だと思います。

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     形成会 当山美容形成外科
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[45542]

目の下の窪み

投稿者:さなえ

投稿日:2015年07月01日(水)16:58

約半年前にレーザートーニングを目の際まであてたら、その後目の下の脂肪が少なくなり窪みができゴルゴラインのような線がはいりました。
レーザートーニングでこのような副作用はあるものですか?
最近常に顔が冷たいのですが、なにか関係がありますか?

[45542-res55531]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2015年07月01日(水)20:05

因果関係はありません。
皮膚表面だけで、それ以上に深く脂肪層まで到達するものではありません。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[45536]

ヒアルロン注射

投稿者:よん

投稿日:2015年07月01日(水)13:01

ほうれい線にヒアルロンを入れ小鼻が赤くななり痛みがあります。。
ヒアルロンで血管が押され流れがわるくなっているだけなので大丈夫とのことでしたが、二日たちましたが、白い小さなニキビのようなものが出来てきました。溶かす対応が間に合うのはどのくらいの期間まででしょう。

[45536-res55523]

よんさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2015年07月01日(水)16:04

?法令線のどこに入れたか?鼻翼基部だと血管内に入っている可能性は高いと思います。
?鋭針で入れたら血管内の可能性もあります。
?注射する前にピストンを引いてみたのか?その際、注射管内に泡が出ていると血管内に入っていません。その操作をしたのかどうかは血管内注入否定のよすがになりますが・・・。
?これ等を勘案して、明日ニキビ様の赤味が増大しているのなら、溶解剤注入です。抗生物質の点滴も考慮でしょう。


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[45527]

ヒアロン酸 2

投稿者:

投稿日:2015年06月30日(火)20:16

お忙しい中ご回答ありがとうございます。

自分の調べでは異物性肉芽腫の可能性があります、肉芽腫ならステロイドが効果あり。手元にマイザーがありますので、試しに使いました。

28夜塗りました、29朝にサイズそのままですけど、明らかシコリが柔らかくなりました、29朝、29夜使いましたが、皮膚が赤くなった。サイズ、硬さが変化分かりません。本日30日、朝はつけっていません、夜のみの予定です。


?シコリが柔らかくなったことは効果あるとは言えるでしょうか?
?マイザーが効果あるから推測すると、肉芽腫の可能性が高いとは言えるでしょうか?
?マイザーを薄くつけっていますが、やり方正しいでしょうか?

よろしくお願いします。 

[45527-res55517]

緑さんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2015年07月01日(水)10:04

先ず異物性肉芽腫と仮定してお返事します。
?皮下の薄くにある肉芽腫に対し、表在性に塗る薬が効果あるのでしょうか?柔らかくなったのは皮膚表面にソフトな変化が出たと見る方が妥当に思います。

?マイザーが効果があるとするのなら、肉芽腫ではないと云えます。

?マイザーはステロイドホルモン剤(?)だと思いますので、効果がなかったら早目に止めるべきです。恐らく皮膚炎に使用するお薬ですから、薄くつけるのかどうかは皮膚科医の処方になります。一般的にはベタベタ塗らない方が良いと私は思います。

※異物性肉芽腫だとすれば、根本的治療は異物の除去であり、肉芽腫ですから肉芽創の掻爬・圧迫ではないのかと思います。


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[45525]

VRF

投稿者:かなえ

投稿日:2015年06月30日(火)15:33

目の下のくぼみにVRFというヒアルロン酸を打つ予定なのですが豊胸用ではなく顔にも打てる種類とのこと。医師によってはVRFは顔には不向きとおっしゃる方もいます。今までレスチレンやリデンシティーは経験あるのですが、VRFは顔にも適したものがあるのでしょうか?

[45525-res55516]

かなえさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2015年07月01日(水)10:03

VRFが豊胸用のヒアルロン酸だとすると(そのような使い方があるヒアルロン酸、正式な用途なのでしょうか?)
目には使うべきではありません。目の周辺は他の部位と違い、皮膚が非常に薄く出来ておりますので、一般的なヒアルロン酸でも使用しにくいものです。

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[45509]

下垂の手術

投稿者:さら

投稿日:2015年06月29日(月)19:03

下垂の手術で下垂がかるけれ簡単な二点止めでも下垂は軽くなるのでしょうか?
切開するとやはりダウンタイムがかなり必要なのが今は難しく…
将来的には切開をと考えています

[45509-res55490]

さらさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2015年06月30日(火)09:02

 下垂があって下垂の手術はしたいのだが・・・ダウンタイムのあまりない手術はないのか?・・・と云うご質問でしょうか?
その方法として2点止め、つまり埋没法は効果がるのであろうか?・・・と云う意味でしょうか?
下垂があるのなら2点止めの埋没法では無理です。
然し、軽い下垂なら瞼の裏側から2ヵ所(或いは3ヵ所)の糸で止める簡易的やり方はあります。

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[45492]

異物除去(切開)

投稿者:

投稿日:2015年06月28日(日)20:22

下瞼のアクアミド摘出ですが、一般的には下睫毛切開でしょうか?
取りにくくはないですか?

また直接下瞼を数カ所切開の場合でも切開幅が短くて取りにくくないですか?

担当医が迷われていたのでどちらが良いのか不安になりました。
よろしくお願い致します。

[45492-res55471]

☆さんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2015年06月29日(月)10:01

 しこりがどの程度の大きさで下瞼のどこにあるのかと一点にしばられます。
その事を基本にするのならこちらでどこからの切開が良いかのアドバイスは出来ません。
可能なら下眼瞼縁切開がベターですが、その可能な範囲は診察して決めます。

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