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[48266]
こんにちは
[48266-res58571]
えりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月27日(金)10:00
基本を守っている限りありません。
基本順守はリスク発生を予防します。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[48265]
当山先生へ
当山先生
お忙しい中、返信して下さいましてありがとうございました。
早速PRPという方法を調べて見ましたが、費用がかなりかかりそうですね。
しこりになったという方もいらっしゃるようで、もう少し調べてみます。
当山先生がPRPをお勧めされるということは、ボトックスは目頭下のシワには効く打ち方はないと考えてもよいでしょうか？
何度も申し訳ありません。
[48265-res58572]
mimiさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月27日(金)10:00
PRPでしこりにはなりません。
PRP本来は自分の身体の一部を利用するものだからです。混ぜ物を入れない事です。
ボトックスを目頭下（眉毛下）に打つのは時に眉をあげる場合がありますが・・・小皺には効きません。
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[48258]
ボトックスの影響について
はじめまして。
今年の1月と9月の2回、眉間の窪みにボトックスビスタを打ちました。
気になっていた窪みは薄くなりましたが、ここ1ヶ月ほどで目頭に放射線状のシワが目立つようになりました。ボトックスを打つ前は、目の周りのシワは殆どありませんでしたので、眉間にボトックスをしたせいなのかと気になっています。
そのような影響はあり得ることでしょうか。
また、目頭の下のシワを改善するような打ち方はありますか。
調べてみても、目尻ばかりで目頭側は症例がみつかりません。
お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願い致します。
[48258-res58533]
mimiさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月25日(水)10:01
ボトックスによって眉毛の動きに変化があるとすれば絶対的ではなくても上瞼部の目頭部分に小皺が目立つようになる場合も少しくありそうです。
さて！どうするかですが・・・費用を考えなければ小皺ですからPRPなどではないでしょうか？
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[48255]
額の出っ張りについて
当山先生回答ありがとうございます。先生の回答を受けて、質問が複数あるので下記に順番に記載します。
?加齢で骨委縮をするということですが、27歳で骨委縮はするものなんでしょうか？
?私の額は、下からみると右側のほうが少し突っ張っているので、左右非対称ですし、額のカーブもキレイではありません。額というのは基本的には真っ平らなのでしょうか？それとも、程度の差あれど誰でも左右非対称であったり、少し凸凹しているのでしょうか？
?眉上の出っ張った骨の上がくぼんでいるのですが（ちょうど額の真ん中くらいの高さで眉上の骨の上）、これは生理学的に普通なんでしょうか？
以上です。申し訳ございませんが回答をよろしくお願い致します。
[48255-res58534]
ptaさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月25日(水)10:01
?加齢とは通常４０才以降から始まるとみて良いかと考えますが、骨の明らかな変化となりますとやはり６０才以降ではないでしょうか？（これはあく迄私の推測が交りますが・・・）
又、骨変化は軟部組織に比し、非常に微妙な変化とも云えますので２７才からと云うのはあまりお考えの中に入れないで良いと思います。
?発生学的な面から云えば前頭骨には矢状縫合があり、同部の交わりによって頭・顔面の発育はなされる訳ですから多少の左右差は生じると云う事になります。
又、眉毛上部の骨は一部、前頭骨と眼窩骨から成り、前頭洞の骨突出を成しているので額のカーブと織り成す曲線は違います。
?実際にどの辺なのか分かりませんが、眉毛上の出っ張り部分から神経・血管の出ている骨の穴があります。
神経・血管等は頭部へ向かって走っています。
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[48224]
指先のシワ
以前は回答ありがとうございます。
また、指先のシワについて質問ですが指先の写真を載せておきます。
繊細で難しいとの事でしたが、他の指先のようにふっくらさせることは不可能でしょうか？
写真の載せ方がわからなかったので//から続いて下記URLを張って写真を見ていただけると助かります
imgur.com/ojdGOIc
[48224-res58535]
まいまいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月25日(水)10:01
真皮層のしわなのか？皮下のボリューム減少によるしわなのかによって対応が違うと考えます。
前者ならコラーゲンを真皮層に打ちます。
注射時の痛みはありますが、数回くり返えせざるを得ません。
後者なら脂肪移植でしょうか？屈筋腱に対する配慮が必要で慎重に少量となりそうです。
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[48216]
額の出っ張りについて
27歳男性です。
最近額の一部分が出っ張ってきたのですが、年齢を重ねていくにつれて骨格が変わることってありますか？ 額の一部分だけなんですが以前よりも出っ張ってきており、額が凸凹になってきてます。医学的に額や顔の骨格が変わるものなのでしょうか？ それとも皮膚腫瘍や骨腫瘍などの病気が原因なのでしょうか？ 非常に気になるので回答よろしくお願い致します。ちなみに、出っ張っている部分はとても硬いです。あと、幼い頃からサッカーをやっていたのでヘディングをしていました。
[48216-res58497]
ptaさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月24日(火)10:04
加齢によって骨萎縮はあります。但し、極端に分かるものではありません。
当然、軟部組織もボリュームを減少しますのでその分、相対的に骨の突出が目立つ方がおられます。
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[48196]
[48177][48121]眉間ボトックス
回答ありがとうございました。
以前、別件で顔のＣＴを撮った事があるのですが
その時のＣＴ画像に額のプロテーゼが写っています。
層はわからないですが位置は眼窩上孔の数ミリ上まで入っています。
その画像を見ていただき判断していただきたいのですが
どうしたらいいですか？
[48196-res58461]
Mさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月21日(土)11:02
雛眉筋が写っており、刺した針の位置が確認しながらの画像（例えばエコーなど）なら出来ますが、通常は難しいと思います。画像をみながらは出来にくいので、やはり経験でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
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[48177]
[48121]眉間ボトックス
回答ありがとうございました。
額のプロテーゼは眉毛の上ギリギリ位の位置まで入っていて、
入っている層は骨膜下か、もしかしたら皮下に入っているかもしれません。
（１５年位前に入れたのですが、施術してくださった先生はもう亡くなっているので
はっきりとどの層に入っているかわかりません）
触ったかんじ、ちょうど皺眉筋あたりまでプロテが入っているので
感染しないか心配です。
今までプロテーゼが入っている部分にボトックス注射をして
感染した前例はありますか？
[48177-res58437]
Mさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月20日(金)09:04
額のプロテーゼは皮下に入りにくく骨膜下に入りやすいのです。（スライディングスペースがあるのです）その為、骨膜下に貴方のプロテーゼは入っている・・・と前回お答えの中に一部しのばせて頂きました。
然し、皺眉筋附近迄入っているのかは確定しにくいと思います。例え触診上でも・・・です。
つまり皺眉筋は眉毛頭のすぐ上の深層から始まり、外側は浅い層になっております。
又、時には皺眉筋を欠く方もおられます。
これ等の解剖の特徴を知りボトックスが出来、通常より小量使用するなどの配慮が出来るかがポイントになります。
感染は滅多にありませんが、感染をするとすぐプロテーゼを除去する事です。
その理由は冒頭に記した如く、プロテーゼが入っている剥しやすいスライディングスペースはそのまま頭皮への感染を導くからです。
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形成会 当山美容形成外科
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[48144]
ボトックス
回答ありがとうございました。
昔から眉をしかめる癖があり、まぶしいような表情をよくしてしまうのですが、
そうすると下瞼が上に収縮？して下瞼がピクピク痙攣します。
この痙攣を止めるには眉間ボトックスでいいですか？
下瞼とか眼輪筋にも打った方がいいですか？
[48144-res58403]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年11月18日(水)19:00
ボトックスは、ちゃんと効果を発揮する薬剤ですから、筋肉などの解剖を理解してないと思わぬ結果になることがあります。
つまり、担当する医師の知識と技術（注射といえども）で結果が違いますので、ここでの質問は問題ないとは言え、担当医に質問してちゃんと説明してもらったうえで、納得してから治療を受けましょう。
眉間の皺には、皺眉筋と鼻根筋にボトックスを注射するのですが、皺眉筋は眉間部では前頭筋の深部に存在しますので、浅く注射すると前頭筋が麻痺して眉が上がらなくなります。
下瞼の痙攣は確かに眼輪筋になりますが、まず適応の有無の判断が必要ですが、注射するなら効果を見ながら容量を決めることになりそうです。
担当医と良く相談して見てください。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[48136]
アキュテイン
返信ありがとうございます。
アキュテインについての見解、非常に参考になります。
今まで散々色々な治療をしてきた結果、アキュテインに辿り着きました。
アキュテインについて脱毛がありますが、
抗がん剤の脱毛とはまた違いますよね？？
抗がん剤程に束で抜けるんでしょうか？
[48136-res58397]
orzさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月18日(水)15:02
イソトレチノインでご検索下さい。
脱毛に関しては抗癌剤副作用（カツラ使用）よりは少ないと思いますが、その他にも沢山の副症状が出てくると思います。
ニキビにも種類があり、それぞれに使い分けや治療法が皮膚科的にありますので、是非その辺もお含みおき下さい。
そして皮膚科の専門医とご相談なさって踏み切って下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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美容医療に助けられて生きているんですが、少し心配があって質問しました(^-^)
ヒアルロン酸、脂肪中注入など麻酔などを繰り返すと膠原病に似たような病気になる可能性が少しは有るんですか?