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[51348]
顔のたるみ
[51348-res62021]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年06月22日(水)18:03
タルミをフェイスリフト以外で改善しようとするならば、高周波や超音波によるタルミの引き締めか、脂肪注入とかヒアルロン酸注射あるいは PRP などでふっくらさせる方法を感がえることになります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[51347]
ヒアルロン酸について
いつも拝見しております。
ヒアルロン酸を打った場所に、種類の違うヒアルロン酸を注入しても大丈夫でしょうか？
[51347-res62020]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年06月22日(水)18:03
ヒアルロン酸の種類が違うことはおまり問題ではないように思いますが、追加の注入で外からばい菌を持ち込んで感染を引き起こすのが怖いかもしれません。
ヒアルロン酸は感染に弱いという印象はありませんので、その様な追加が普通に行われていそうですが、問題が発生したということを聞くことがまずありません。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[51342]
開示
術前術後に撮った写真の開示はしてもらえますか？
訳あってカルテと写真の開示をしてもらおうと思ってるんですが
写真の開示もしてもらえますか？
[51342-res62011]
mｊさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年06月22日(水)08:02
私共ではカルテはサマリです。
お写真は差し上げております。
但し、裁判の場合は裁判所の指示待ちです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[51315]
当山先生
写真撮影の件、詳しくありがとうございます。
いつか聞いたお話であの写真は研究発表会の時などに、提示されることがあると聞いてから、なぜ撮るのか疑問に思うことがありました。
そもそもばれたくない美容整形がばれたら正直怖いですし、先生が言わずとも関連の方がそれをいつでも見れるということ、プライバシー保護でもネット社会の今写真を撮られることが少し怖かったのですが、今まで晒されて問題になったケースも見たことがありませんし、あまり考えないでおきたいと思います。
ご丁寧にありがとうございました。お勉強になりました。
[51315-res61985]
51315へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年06月21日(火)09:03
現在、すべての医療従事者には守秘義務が法的にあり、貴方様の秘密は守られていると思います。
研究発表の時は本人と分からない様、工夫して発表しております。
例えば鼻だけとか！眼を隠すなどがなされています。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[51312]
51306のまるこです
当山先生、回答ありがとうございます
ケナコルトで凹んだとこはなぜヒアルではなくコラーゲンなのですか？
あと、脂肪注入はダメでしょうか？
ニキビ跡のでっぱりも凹んできたのですが正常なとこも、ほんの少し凹んでどうすればいいのか迷っています
ケナコルトが終わったら、正常なとこの凹んでしまったところを修正したいです
度々、質問申し訳ありません
どうかよろしくお願いします
[51312-res61990]
まるこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年06月21日(火)09:04
私の経験的部分もあるのですが、ある一定の大きさ、範囲、帯状のくぼみはヒアルロン酸で良いのですが、真皮層が破壊されている浅い層は細い針でコラーゲンの方がターゲットに打ちやすく入りやすい、かつ肌質の改善はヒアルロン酸よりコラーゲンが良いと思っております。
尚、コラーゲンにも２％・３％・６.５％等々あり、くぼみの強い所は６.５％を使用しております。
脂肪注入もヒアルロン酸も凹部に入らず、結局注入しても周辺に流れてしまうのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[51310]
なぜ写真をとるのですか？
モニターでもないのに写真を始めに取る医院が多い気がします。
初心ならカルテ作りに貼られているのも満たし、ドクターがその写真を見ながら説明してる様子も見れましたが、本人が目の前にいるなら写真の必要はあるのか？とも思うし、3Dなどでパソコンで説明する様子も毎回は特にありません。
裏で何かに使われていたり材料にされているのかといつも不安です。
あれは何のためにとってますか？断れませんか？
また美容外科は、保険証を使わないですが、偽名などにしたら違反なのでしょうか？
いまいち色々な仕組みがよくわかりません。教えてくださいませ。
[51310-res61975]
51310へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年06月20日(月)16:04
我々形成外科医はレジデントの時から写真を撮る事を訓練されます。
カメラの選び方、写し方、光源の取り方や整理などです。
写真撮影は本当に多岐で厄介な事をするものだと思いましたが、今では本当に助かっており、これなくしては美容外科の進歩もなかったであろうと思います。
「私の場合を下記します」
◎初診時には写真を撮りません。
この方が手術をするかどうか分からないからですし、写真の必要もありません。
◎ご本人の写真を撮って説明する必要もありませんが、デザインなど書いて示す時はデジカメで充分です。
◎但し、美容外科手術をされる方が術前写真撮影を拒否されたら私の方で以後の手術をやりません。
カルテのみでは術後の経過を含めて詳細が分からないからですし、現在の便利な機械を利用しないのは医師にとっても患者さんにとっても損です。
但し、その写真を悪用されては困ります。
◎断るのはご本人の自由ですが、以上の事をご理解する事も必要ではないかと考えます。
◎偽名をお使いになっている方が当院にもおられるかと思いますが、我々には本名を調べるすべがありません。
偽名を忘れて困る方が昔おられました。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[51310-res62000]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年06月21日(火)11:01
写真については、どこのクリニックであっても手術前に写真は撮られると思います。ずいぶん以前の話ですが、私のクリニックで、手術前に絶対に写真を撮らないでほしい、手術後に一切クレームなどは言わないので、という約束で手術をお引き受けした男性の患者さんがおられました。まぶたのたるみを取る手術でしたが、手術はうまく行き、その後の経過にも問題はなかったのですが、後日突然その患者さんが来院され、手術前より悪化した、どうしてくれる、慰謝料を払えということでした。手術前の写真をとっていれば、どなたにもすごくよくなったことを証明できたのですが、これがありません。これがとても困ったことでした。また最近は警察からの依頼もあり、犯罪者が顔を変えて逃亡するのを防止するために、必ず手術前の写真をとってほしいという要請があります。以上のようなことがあって、どこのクリニックでも手術や治療をされる場合、その前の写真は記録として残されると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[51306]
51253のまるこです
当山先生、回答ありがとうございました
ニキビ跡の盛り上がりがケナコルトを打って凹んできたんですが、あともう少し凹ませたいので来月ケナコルトを打つかもしれません
もし少量のケナコルトでも正常なところが凹んできてしまった場合、時間をおけば正常なとこは元に戻りますか？
凹んだとこは、ヒアルロン酸などで埋めるしかないですか
よろしくお願いします
[51306-res61971]
まるこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年06月20日(月)15:01
仮りに正常な所がへこんだら元に戻りません。
その時はヒアルロン酸ではなくコラーゲンです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[51290]
頭皮ボトックス
たるんでいるほうの右側の皮膚のゆるみがひどいです、こめかみや耳上の皮膚が動きやすく、そのへんを強くを引っ張るとたるみがなおり前の顔に戻ります…。昨年7月に頭部にしたボトックスがきれたらころから気になりだしたのでやはりボトックスのせいではないかと自分では考えています…。頭部の筋肉が萎縮してしまったのでしょうか…
エラボトックスなどは1回うつと7割くらいしかもどらないと聞きますし心配です。
前回打ってから今回うつまでは10ヶ月くらいたってましたが効果がきれてからたるみが強くなった気がします。
頭皮や頭部の筋肉を強くするような回復させる治療はありませんか?
短期間で急にふけて生活もままならないほど悩んでいます
[51290-res61962]
ゆうさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年06月20日(月)09:02
やはり２００単位と云う量は多すぎる感があります。
今お伝え出来るのはしわ取りなどが出来るのかと云う事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[51260]
頭皮ボトックス
頭皮ボトックスの場合効果がきれるまで何ヶ月くらいかかりそうでしょうか?
先生からみてボトックスの効果がきれたらたるみも改善する可能性はありそうですか?
エラボトックスなどは数回すると半永久で完全にはもどらないと聞きます
[51260-res61915]
ゆうさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年06月16日(木)16:03
２００単位のボトックスであれば前記した如く量的にも多いので改善まで６ヵ月以降と考えます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[51257]
お答えいただきありがとうございます。
私自身、出来ることは本当に些細なことしかできないと思っております。
それは自分がただの美容形成を受けた一般人にすぎないからです。
美容業界に憤りを感じたとしても、感じることしかできません。
絶望に伏している人たちを一人でも救いたいと思っても、私にはどうすることもできません。
悪徳美容形成外科を撲滅したいと強く思い、被害者達が集まり控訴したとしても撲滅することはできないのです。
美容形成外科の本当の事情はわかりません。しかし私が思っている以上に複雑なのでしょう。
私はただただ、被害を傍観することしかできないのです。
自分の無力さが情けないです。
だからこそ自分自身が形成外科医になるしか道はないのでは？と思い、今回お聞きしました。
当山先生がおっしゃる通り、医者になるには計り知れない努力・時間・忍耐・経済力・そして揺るぎない信念が必要であると痛感しました。お答えいただきありがとうございます。
私達は美容形成を勘違いしているのだと思います。
傷跡は残らない。
腫れない。
プチ整形という気軽さ。
いずれ分解されるものだから影響はない。
手術を受ける前はこのような言葉ばかり目を通し、信じてしまいます。
そして自分の身に後遺症や失敗が降りかかるとは微塵も思わないのです。
しかし現実は違うのです。
身体を変える事は簡単な事ではありません。プチといえども身体を傷つけ、変えるのです。
傷が全く残らない手術などありえないのです。身体に全く無害な物質などないのです。
必ず副作用が生じ、リスクが存在します。
手術をすることによりコンプレックスがより一層酷くなる可能性もあることを念頭に置くことです。
その事を十分に理解していないから、手術をした後になって後悔しきれないほどに苦しむのです。自分に降りかかってやっと現実を見るのです。
情報を集めようにも、ネットには様々な情報が飛び交ってます。実際に手術を受けた人達が書き込む掲示板だって信じる事はしてはいけないのです。
ですから私達に出来ることは、ただ冷静になるしかないのだと思います。
本当に今の自分に必要なものなのか。
整形をやる前にするべきことがあるのではないのか。
一度立ち止まってじっくり、考える時間を作ることです。
自分の考えが正しいと信じている暴走を止め、先生の話を素直に沢山聞くことです。
修正して酷くなる場合もあることを理解することです。
医者は神ではないのです。
整形は魔法でない事を、しっかり認識する事が何より重要なのです。
今の私に出来ることは、インターネットという狭い世界で自分の思っている事を語ることしかできないのではないのか、と思っております。
結局整形は自分の意志で行うものです。
ですから私のここでの意見が少しでも参考になれば、と思っております。
しかし整形をこれからする人に、このようなネガティブな発言が届いてくれるのか。非常にもどかしいです。
支離滅裂な文になってしまいましたが、これが私が今できること、そして整形をして思ったことです。
[51257-res61913]
ゆーみんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年06月16日(木)10:02
美容医療行為は急速に巾広く形成外科・皮膚科の医師の間に広がっています。
又、他科でも例えば眼科の先生がボトックスを使用したり、歯科医がヒアルロン酸を使用したり、内科医がRFやレーザーを使用します。
さらにはレーザー脱毛は色々な科の医師がやり始めております。
皮膚科の先生方もテリトリーを広げるのに必死です。
形成外科医も開業してみると生活する上で大変なのです。
生き残りをかけていると称すると大袈裟ですが、２〜３年後にはこれが大袈裟ではならなくなります。
エステ業界との境界ももはやあやふやです。
美容医療器具等を扱うメーカーも増え続け、婦人科の膣を縮めるラジオ波まで出てきました。
この様に考えていくと恐らくこれからもトラブルは増え続けるでしょう。
これをまとめあげられるほどの実力者が美容医療業界に今はいません。
あまつさえ厚労省は専門医制度を５年以内に変更しようと画策していますが、これも利害が絡み合って本当に上手くいくのか分かりません。
そのような中に貴方も私もいます。
貴方様は患者さんとして、私は医者として立場は違いますが現況を憂いているのは一緒です。
私は田舎の片隅で小さな魂であり続けたいのですが、大きな波には勝てません。
それではいけないと諦めずにこのインターネットで１０年以上続けて諸々の美容外科事情をお伝えしておりますが、恐らく私の力も後１年持つか持たないかでしょう。
２０余年前、私が美容外科学会長をおおせつかった時、美容外科医の倫理をテーマにしましたが、会場から「美容外科なんて無くした方が良い」一般の方から厳しい声が上がった事を思い出します。
そのお声を励ましたと考えながら頑固に頑張っていますが、現況は甚だ厳しいと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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５０代後半。頬のあたりのたるみ・肉の薄いことが気になります。ダウンタイムのことを考えるとフェイスリフトは人前に出る仕事を休むことはできないので今は無理なので、別の方法を知りたいです。
顔は細いのでもっとふっくらしていたほうがよいくらいです。
劇的にたるみが解消することは期待していません。かなり改善されるような方法がありますか？よろしくお願いします。