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[53716]
ミッドチークライン
[53716-res64723]
53716へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月04日(水)09:04
経過からお伝えすればあり得ます。
但し、皮膚炎との区別などもする必要があると同時に慎重に経過をみる必要があります。
炎症がヒアルロン酸に及ぶと広がりをみせるからですが、一方で目の下は少しの事で他の部位より腫れたり、赤味がひどく出る所もあるのです。
急速に広がるのなら当然、溶かしていく事になりますし、抗生物質の服用です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[53700]
当山先生、高柳先生
当山先生、高柳先生
私は現在、初期研修医で、将来は後期研修医として形成外科を専攻し、
美容外科を志しているものです。
このサイトを偶然発見し、先生方が患者様のご質問・お悩みに丁寧に親身にお答えしているのを見て、本当に感銘いたしました。
美容外科という側面において主観ですが、なかなか、先生方のような患者様の立場になって考える人格者は少ないように？（もちろん技術面はお持ちでしょうが）思い、鏡として是非模範としたいと心より思いました。
質問があります。
(1)形成外科・美容外科を研修するにあたって、是非購入した方が良い（手技などの）本や練習器具はありますでしょうか。また普段練習していることはありますでしょうか。
（例えば左手で食事をするなど）
(2)形成外科・美容外科を目指す心構えとして先生方が大事に思っていらっしゃることは何でしょうか。
お忙しいところ、恐縮ですが何卒よろしくお願いいたします。
[53700-res64710]
なおこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月31日(土)11:01
１）私が形成外科を学び始めた頃、日本では鬼塚先生と大森先生のお二人の書物と、外国の本が数冊しかありませんでした。
分からない専門用語ばかりで仲間との助け合いが良かったと思います。
現在は毎年新しい発表、報告が山ほどあり、私の机の裏にも手つかずの本が本棚にいっぱいです。
その中から基礎的知識を得られるものを選んでいきますが、意欲と興味さえあれば同僚や先輩方が自然に教えてくれます。
それが人間の良さなのです。練習機具はあまりありません。手術は診て行く事から始まりますが、時には患者さんが教えてくれます。
２）心と体を鍛える事でしょう。医学界以外の本も読み、運動もする基本的な事しか思い浮かびませんが、いつの時代の老人も云う事でしょうが、若い時をもっと大切に世界を知り勉強しておくべきだったなぁ〜との後悔ばかりです。
悔いても仕方がないのが人生ですが、年とっても前へ進んでいます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53694]
ビタミンCについて
回答ありがとうございます。毎日ビタミンCのサプリを飲んでいます。容量としては1日ビタミンCを1000〜2000mg摂取しているのですが点滴ではないのでカルシウムの吸収を妨げる、カルシウムの排出を促す、低カルシウム血症、グルコース6リン酸欠乏症などになる可能性は考えられないですか？
毎日ビタミンCを1000〜2000mg程経口摂取した場合、考えられる副作用やデメリットはないのでしょうか？
[53694-res64691]
旬さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月30日(金)09:05
ビタミンC１日1000mg以上は前回もお答えした記憶がありますが、ほとんど尿に流れてしまい体内にとどまりません。
ビタミンCの多量投与に対するリスクも下痢、腹痛位です。
G6PD（グリコース6リン酸脱水素酵）は非常に稀ですが、多量点滴には注意が必要で前もって検査されるべきものです。
但し、検査料が高かった記憶があります。
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院長 当山 護
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[53683]
脂肪溶解注射（ミケランジェロ）
先生方、診療ご苦労様です。
1ヶ月前にミケランジェロ（イタリアンメソセラピー）という脂肪溶解注射を打ち、顔が一回り小さくなり満足しているのですが、
調べますと、ミケランジェロ脂肪溶解注射は顔でなく、体幹脂肪で使用しているクリニックが多いみたいです。
心配になったのですが、顔に打っても良いのでしょうか？
また採用しない理由はあるのでしょうか？
[53683-res64690]
マキさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月30日(金)09:05
ミケランジェロが当院では余っています。
使用頻度が少なく在庫管理に困るほどです。
量的に考慮していけば顔にも打てるはずです。
当院はお腹に使用していますが、注射後、発熱を伴う方がおられ、注射前その事を告げると大方のお客様は腰が引けてしますのです。
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[53659]
グロスファクター
グロスファクター成長因子注射をして10ヶ月たちました。普通にしてると、腫れはきにならないですが、上に目をあげると、腫れています。このすこし膨らんだものは、消えないですか？シコリではないです。クマみたいで気になります。
[53659-res64664]
かずちゃんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月28日(水)16:03
打たれた場所がお書きになっておりませんが、クマと記されておりますので目の下なのでしょうか？
長期に残りそうに思いましたが、主治医の方としっかり経過をみていく事になります。
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[53616]
マイクロCRF
傷痕にマイクロCRFを注入する症例を見たのですが、他のクリニックにお問い合わせすると傷痕化しており、膨らみにくい状態で可能ではないと回答を頂きました。
傷痕への注入は不可能なのでしょうか？
何年も経過した柔らかい傷のみ可能なのでしょうか？
[53616-res64613]
たさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月26日(月)09:02
マイクロCRFにしろ普通の脂肪でも傷跡のへこみに対して単純に傷跡下の皮下に脂肪を注入しても無駄です。
皮下は硬い瘢痕ですから同時に注入したと思われる脂肪も左右へ流れてしまうのです。
通常は傷跡の下の硬い瘢痕部を剥して注入するやり方をします。
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[53612]
下瞼への脂肪注入
はじめまして、下瞼脱脂による窪みの修正で下瞼への脂肪注入を検討しているのですが、普通の脂肪注入とマイクロCRFでしたら、どちらの方がしこりなどのリスクが少なく定着率が良いのでしょうか？？又、脂肪注入以外で下瞼の窪みに良い治療法は何かあるのでしょうか？よろしくお願いします。
[53612-res64609]
mariさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月26日(月)09:02
私はあえてマイクロCRFでなくても普通の脂肪注入で良いと思います。
その方が生着は良いと考えます。その他としては脂肪移植になります。
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ビタミンcについて
ビタミンcとカルシウムの関係について気になります。ビタミンcはカルシウムの吸収を促進すると聞いていたのですが低カルシウム血症になるとも聞きます。どちらが正しいのでしょうか？また低カルシウム血症になる場合、どれぐらいまでならビタミンcを摂取しても大丈夫なんですか？
また腎機能障害があってビタミンcを摂取した場合、何かなりますか？
[53600-res64605]
旬さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月24日(土)15:02
ビタミンCは通常服薬、点滴でも体内に留まりにくいものとされております。
その為、カルシウムとの関係については極端に気になされなくても良いのではと思います。現実的にはビタミンC点滴などによる過剰（１日量５００ｍｇ以上）の時、心配されるのが稀な疾患としてグルコース６リン酸欠乏症などがあります。
腎機能障害に関しては程度もありますので、専門医等にお聞きすることになります。
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形成会 当山美容形成外科
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[53591]
当山先生へ
53581のまりです。
ありがとうございます
脂肪溶解注射でこんなことは初めてでびっくりしています。
これは医師の技量の問題ですか。同じ病院で、糸のリフトを受けようと思っていますが、顔の神経は傷がつくと大変ですし、とても迷っています。
[53591-res64590]
まりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月24日(土)11:04
?前腕に脂肪隔解剤を打つ事はほとんどありませんが、?上腕には打つ事があり筋膜炎を起こしている事はたまたまとも云えます。
この２つの事をどう解釈するかになりますが、その上で額の糸リフトを考える事になります。顔面神経は大方傷つきにくいと思います。但し、稀に不全麻痺、つまり一時的な事はありえます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53581]
脂肪溶解注射あとの筋肉の痛み
こんにちは。
二週間ほどまえに、両腕前腕の辺りに脂肪溶解注射を打ちました。
一週間ほどはれがあり、腫れがひいてきた二週間目に入ったくらいから
右腕を伸ばすときに前腕部に筋肉痛のような痛みがあります。
これはほっておいても大丈夫ですか。
[53581-res64577]
まりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月22日(木)14:03
筋膜に刺激が加わっているかと想像します。
しばらく伸展運動を避けておかれた方が良いでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
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ミッドチークラインにクレヴィエルを入れてから半年が経ちましたが今朝起きたら右の目の下が腫れてるというか浮腫んですこし赤みがあるのですが右側だけです。これは炎症ですか？押したりしても痛みは特にありません。注入して半年が経ってから炎症することはありますか？溶かせば治りますか？