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[71944]
フェイスリフト
[71944-res82750]
太陽さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年10月10日(土)17:02
「術後かなり経つ」何日目なのですか？耳が痛むのは耳介を構成している耳の軟骨に強く糸がかかっていることが予測されます。通常は時間で軽快していきますので、術後何日目、何ヶ月になっているのかは大切です。
? ・?フェイスリフトをする時、耳たぶの形態を保つことは大切であり、耳たぶが伸びるのは技術的面が多分にあります。合併症のひとつです。
? 切開する場所は大方フェイスリフトなどであれば説明用紙に作図など記載されていると思います。但し、切開線は耳垂の中でなく、耳珠（トラガス）の中です。そして耳垂（耳たぶ）の表と裏に切開を入れます。
? 切開線が目立たなくするには出来るだけ短い切開を工夫すること、一部は耳珠の中に入れ、不連続の切開線にすること、耳の裏では耳介部にできれば作ることなどです。
? 耳たぶ前後の切り治しです。少々エラ付近に傷が残ります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[71937]
経結膜脱脂術+脂肪注入
10日ほど前に手術を受けました 今は、腫れも内出血も落ち着いてきました。しかし、片目だけ明らかに目の形が変わり下瞼が下に落ちて目の白い部分が出て黒目が全部出てびっくり目みたいになった気がします、、凄く気になるのですがこのびっくり目を修正する整形てありますか？1mmだけでも下瞼を上げる？膨らます？して白目を隠したいです 教えて下さい宜しくお願いします
[71937-res82743]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年10月09日(金)21:02
下まぶたの皮膚を切除されていないということなので、皮下の傷の収縮による問題と思います。拘縮とも言います。今は下まぶたの縁が上がるようにストレッチを一日に何回か行ってみるのもいいのかもしれません。具体的な方法は医師が指導したほうがいいと思います。やりすぎると腫れや痛み、皮膚の色素沈着などのトラブルが起きる可能性もあります。１か月程度して効果がない場合は３週間ごとくらいにステロイドの注射をくりかえしてみるのがいいのかもしれません。３か月目でまだこの問題が残っていれば、修正する手術を検討する必要があります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[71877]
ボトックスについて
こんにちは。23歳女性です。
今度、タレ目ボトックスと小鼻ボトックス（小鼻の広がりを抑える）を行おうと思っています。
こちらに関しては表情に不自然な感じが出てしまうリスク等ありますでしょうか？
何かデメリットがありましたら、ご教授願います。
[71877-res82684]
まさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年10月06日(火)12:04
ボトックスのリスクはすべてにやり過ぎることです。量加減の難しさが存在ます。一般的には内出血などでしょうが・・・。眼輪筋に打つ大きなリスクのひとつがドライアイですし、小鼻の場合は鼻呼吸のやりにくさです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[71871]
ゴルゴ線の靭帯剥離について
メガクリニック 高柳先生
とても丁寧でわかりやすい説明をしていただき感謝申し上げます。
剥離手術をしても再発が怖くて今まで踏み切れなかったので希望が持てました。
[71871-res82695]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年10月06日(火)21:04
そういう技術をご存知の医師で経験が充分あれば、とてもいい結果が得られます。あくまでもまれには複数回の注入が必要なケースがあるということは理解しておいてください。一度に多量の脂肪注入を行うと脂肪に血流が再開できないので、注入した脂肪が溶けてなくなったり、壊死になったりする可能性があります。
メガクリニック 高柳 進
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[71857]
ゴルゴ線の靭帯剥離について
裏ハムラの手術をしたら頬にある八の字の窪み(ゴルゴ線)が深くなりました。
元々ゴルゴ線はあったのですが、より長く深くなりかなり目立ちます。
今までヒアルロン酸等の注入系はいくつかしましたが効果がありません。
ゴルゴ線除去を単独で行っているクリニックが非常に少なく、フェイスリフトの手術の時にゴルゴ線の靭帯を剥離して引き上げるというのが殆どです。
ゴルゴ線だけをなんとかしたいのですが、靭帯を剥離して剥離した部分に脂肪注入をすればゴルゴ線は消えますか？注入した脂肪が無くなった場合、また靭帯が復活してゴルゴ線があらわれる事になりますか？
ゴルゴ線の剥離手術を行っているクリニックが非常に少ないのは上記のリスクがあるのかなと思ったりしています。
長年の悩みです。
どうかゴルゴ線の適切な除去手術があれば教えてください。宜しくお願いします
[71857-res82668]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年10月04日(日)11:03
脂肪注入の際にゴルゴ線の皮下にあるじん帯の一部が皮膚がふくらむのにかなり抵抗します。この部分を確認して、脂肪注入の際に針ですこしずつ抵抗するじん帯だけをごくわずかずつ切断して充分にふくらむ状態を作って脂肪の注入を行うときれいに仕上がります。この操作はヒアルロン酸などの針は細すぎてできませんので、脂肪注入で行うほうが適していると思います。一度に多量の脂肪注入はかえって血流の再開が起きませんので、状態によっては３か月ほどあけてから再注入を行って充分なふくらみを作るというケースもあります。フェイスリフトと併用する必要はありません。この手術単独で可能です。
メガクリニック 高柳 進
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[71857-res82674]
みみささんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年10月05日(月)16:03
ゴルゴ線の靭帯（？）というのがはっきりしませんが、太い真性の靭帯は口角部やほうれい線近くにあり、そこまで剥離するのは切開線をどうするのか悩むことになります。その為、私自身が実際にやっているのは大方フェイスリフトとの併用になりますが、耳前切開からゴルゴラインまでを剥がし、同部にソケイ部から採取した真皮脂肪を少しく細かく刻んでゴルゴラインに移植しております。基本的には以上ですが不十分な時、脂肪注入を後日に加えたりします。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[71837]
目の下の青い血管
生まれつき目の下に青い血管が走っていて目立つのですが、ハンドベインのように青い血管を消す治療はあるのでしょうか。
[71837-res82643]
唯さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年10月02日(金)14:04
静脈瘤を治すレーザーなども可能性としてありえますが、病的なものではないので内出血のリスクもあります。絶縁針で焼く方法なども検討します。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[71828]
ハイフ
40代後半です。エステサロンにて、ハイフを顔全体に施術してもらいました。3回目の施術後に顔が痩けてしまい、口の周りや頬が萎んでしまいました。これは時間と共に回復できるのでしょうか？教えて下さい。
[71828-res82640]
かのこさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年10月02日(金)14:02
エステでやられているのなら、これは明らかに医師法違反です。時間で多少回復の可能性はあるものの全てとは残念ながら云い切れません。
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[71825]
たるみ
当山先生ありがとうございました。
筋肉がもどると引っ張られてたるみが上がるのですか？
emsをあてると早く回復しますか？
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みぃさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年10月02日(金)14:02
ボトックスによる余計な作用効果は待つ以外ありません。待つことによってもとに戻ります。たるみは改善しないでしょう。
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[71815]
たるみ
ボトックスを目の下と口角に打ったら、目の下の頬と口角周りの頬がたるんでしまい老けました。
効果が切れればたるみは戻りますか？
一度下がってしまったものは戻りませんか？
[71815-res82627]
みいさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年10月01日(木)09:03
ボトックスが切れれば元に戻ります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[71810]
親知らず
右頬が痩けていて、右側が細い骨格で悩んでいます。
前日歯医者で虫歯のため右の骨格右側の親知らずを抜く必要があると言われてショックを受けています。
右側の上の親知らずを抜くと右顔の横幅が小さくなったり、頬痩けたりしますか？
[71810-res82617]
奈津子さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年09月30日(水)21:05
親知らずを抜いてもそれほど頬コケが生じるものではありません。気になるのなら先ず、その時点で認定医に診てもらい幾つかの解決法を提示してもらって下さい。
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スマスフェイスリフトの相談です。
局所麻酔で、手術は2時間でした。
剥離範囲は耳の前のもみあげまでです。
手術2週間後から耳たぶが伸びて、今はエラまで伸びてしまいました。
術後かなり経つのに、耳の周りはまだ痛みがあります。
また、術前にどこを切開するかの説明もなく、当日作図の時に耳垂の中に切開線を隠してなるべく表面に傷が残らないようにお願いするつもりでしたが、作図無しでいきなりメスを入れられてしまいました。
術後切開線を見たら、耳垂から5ミリ以上前で、傷は丸見えです。
切開線は、耳前から耳裏までかなり長いです。
執刀医に耳たぶが伸びていること、切開線が丸見えで目立つ事は検診で伝えました。
耳たぶが伸びるのはフェイスリフトの合併症の一つだと術後初めて言われました。
質問です。
?フェイスリフトは必ず耳たぶが伸びるのですか？
こちらの先生の症例を見ると、耳たぶは伸びていません。
?伸びないようにする方法はないのですか？
?切開する場所は患者に伝えないものですか？
?傷跡が目立たないようにフェイスリフトする方法はありますか？
?修正はどのような方法がありますか？
よろしくお願いします。