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[72387]
PRP+FGFの局所的膨らみに対してのケナコルト注射について
[72387-res83205]
ぷくさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月20日(金)16:00
元々FGFによるふくらみで時々ズキズキしていたわけですから、ケナコルトなどの刺激で炎症の増加はあり得るかも知れません。但し、それは推測の域を出ません。通常ではケナコルトで痛みは出ないものです。2倍希釈のケナコルトがどのような量なのか判然としませんが、膨らみそのものに打たない限り膨らみは減少しません。他の組織はケナコルトによって破壊されその部位は凹むはずです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[72382]
水光注射
クリニックに電話すると、予約専用のコールセンターに繋がるシステムになっていて、直接クリニックの方とは話せない形になっているんです。
このボコボコは消えていきますか？？
消えないのではと不安です。
施術してからもう４日目になりますが熱感を持って赤み、痒み、ボコボコがるので冷却してみます。
冷却は上記の症状がおさまるまでずっとした方が良いですか？
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あきさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月19日(木)08:04
必ず落ち着いていきますので安心してください。コールセンターシステムなど機械的対応をする所では医療はできません。元来、医療とは人と人とのつながりで行われるものです。少なくともオンライン診療くらいは術後の自分の患者さんに対しては身をもって示すべきものです。人様の身体に医療とは云え損傷を与える行為です。心からの責任をもって支えていくのが医の真理です。冷却しすぎもいけませんが熱の軽快をもって徐々に冷却は対応してください。
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[72369]
水光注射
11/14に有楽町美容外科クリニックで水光注射(ヒアルロン酸+プラセンタ)を受けました。
ダウンタイムはなく、翌日には綺麗と言われました。
やってみると注射後冷却もなくごしごしと乾いたコットンで血を拭き取られて終わり、その後から顔が赤くぶつぶつ腫れてきて熱感を持って、痒いし痛く、何よりボコボコしています。
翌日クリニックに連絡しましたが、コールセンターの方から様子見てと言われただけで終わり、３日経った今でも赤くボコボコと腫れています。
今後このボコボコが消えないのではないかと不安です。
[72369-res83181]
あきさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月18日(水)14:04
水光療法と云えど必ず皮膚の反応が出ますので翌日からきれいにはなりません。現在は多少の炎症反応があるようですので冷却で良いと思いますし、次第に軽快しています。
コールセンターとは？どこのことですか？
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[72368]
涙袋の脂肪注入について
涙袋に脂肪注入をしたのですが、おもったよりも先生にぱんぱんに入れられてしまい不自然になってしまいました。涙袋の脂肪をとるにはどうしたらいいでしょうか。周りの目が気になって外に出れません。助けてください
[72368-res83180]
わんこさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月18日(水)14:04
注入後何日目なのかわかりませんが、3ヶ月すると次第に減少することになります。除去するとなりますと切開しての除去ですからこれも多少のダウンタイムが必要になり少しく凹凸が生じそうですネ。
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[72356]
RE:[72345]FGF被害を無くすには
高柳先生
調べてみたいと思います。
ご回答ありがとうございました。
[72345]
FGF被害を無くすには
高柳先生
72113での御回答有難う御座いました。
FGF注射禁止にすべきです。
どうすれば被害の訴えを医師は無視できませんか？
どこへ被害報告すれば良いでしょうか？
[72345-res83152]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年11月15日(日)12:01
いろいろの状況が浮かんでしまいます。たとえばその医師に対しては、弁護士さんに依頼して訴訟を起こすとか、医師の所属する学会に問題を提起していただくとか、日本美容外科学会（JSAPS)の事務局に意見を出していただくなどがいいのかもしれません。またこの協会に具体的な事例を報告するという方法もいいのかもしれません。こういう問題ケースの積み重ねが大きい動きになると思います。よろしくお願いします。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[72330]
全身麻酔
全身麻酔って行うことで免疫は下がりますか？
今コロナ禍ですが、このような時期に全身麻酔の手術は避けるべきですか？
[72330-res83129]
心配であれば避けてください
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2020年11月13日(金)09:05
ワクチンなどの接種は、全身麻酔の直前には避けるようにしなければなりません。新型コロナは呼吸器系の疾患ですので、慌てないのであればリスクは避けた方が無難です。特に第３波の兆しがありますので、医療崩壊を避ける意味でも時期をずらすことをお勧めします。
土井秀明＠こまちくりにっく
[72330-res83138]
まいさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月13日(金)14:02
やむを得ない手術なのかの判断が先にきます。体力が落ちると感染した場合、重要化するでしょう。私も数週間前に心臓内にペースメーカー埋め込み手術をしました。これはやむを得なかったからですが、術前検査のひとつとしてPCR検査、数日間の絶対安静でした。今はピンピンして跳ね回っていますが、周囲から自粛を要請されています。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[72310]
ヒアルロン酸注入後ボトックス
今年3月にマリオネットの窪み等にヒアルロン酸注入をし暫くは口角下の注入部位が腫れて痛かったのですが注入の副反応だろうと気にせず一週間ほどで腫れは治りました。そして先日ボトックスをこうけいきんに打ったのですがまたマリオネットライン口角下が腫れて触ると痛いです。ヒアルロン酸注入部位にボトックスを打ったことで混ざって反応し腫れたのでしょうか？原因はそうとしか思い当たりませんが、、ボトックスは筋肉を緩める薬剤なのでヒアルロン酸部位に打ってしまったらどうなるのでしょうか？私のように腫れて痛いということは起こりえませんか？
それとまだマリオネット、頬の窪みが気になりプレミアムprpを考えています。ヒアルロン酸がまだ残っていますので当然混ざり合いますがどうなるのでしょうか？良くないのでしょうか？
また注入することでマリオネットに注入したヒアルロン酸がまた腫れると予想されますがどうなのでしょう？
[72310-res83112]
あんさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月10日(火)15:02
痛みは一時的なものですか？現在も持続しているのでしょうか？今年３月のヒアルロン酸は全て消退しつつあると考えますので、持続性の痛みが残っているとは考えにくいものです。また、両側性なのかも記載がありませんが、両者が混在して痛むことは通常ありません。但し、「腫れて」「圧痛」があるとの内容ですから軽い炎症が発生している可能性はあります。
プレミアムPRPは少し待ったほうが無難でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
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[72233]
医師の発言について(ボトックス)
お世話になります。
本日、都内のクリニックでひざ下にボトックス注射を打ってきました。
その際の医師の発言に不安を感じ、相談させていただきました。
そのクリニックでは元々、足首の脂肪吸引がしたくてカウンセリングを受けたのですが、筋肉の張りが強いからそこにボトックスを打ってみてからでも良いのではないか、と提案して頂き、私自身も筋肉の張りに長年悩んでいるので、まずボトックスをお願いすることになりました。
最初のカウンセリングの際にはボトックスが効果あると言われたのですが、今日実際に施術を受ける直前に私の脚を触り、笑いながら「効果ないかもしれないけど、効果あったらラッキーだね」と言われました。その時はえ？と思っただけで反論というか言葉の真意を聞けなかったのですが、これは最初から効果が無いことを分かっていて、言い訳のためにこのような発言をしているのでしょうか？
カウンセリング、施術共に同じ先生でしたが、私の事はおぼえていませんでした。
それは多忙であれば仕方ないと思うのですが、同じ脚を見て言うことがあまりにも違うので、本当に大丈夫かな？と不安でした。
医師にとってはボトックスだけの安い客と思われ雑に扱われたのかもしれませんが、
私にとっては大金で、前向きに生きるためのきっかけとしての行動だったのでとてもショックです。
他のクリニックでも同じようなものでしょうか？こんなことをして、本当に全く効果が無くても患者は泣き寝入りしかできないのでしょうか？
効果が見え始めるのには３日くらいかかると言われており、まだ何も判断できませんが、医師の発言や態度にかなりショックを受けています。
ボトックスの効果があれば良いのですが、このクリニックでひざ下の脂肪吸引も考えていたので、信用して良いのか悩んでいます。
他のクリニックでは効果が無い場合があることを先に伝えていますか？
ご回答いただけると幸いです、よろしくお願いいたします。
[72233-res83032]
tokyo2020さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月02日(月)17:02
１） 膝下がどの部分なのか判然としませんが、恐らくふくらはぎの筋肉に対するボトックスです。非常に大量に注入しないと効果が出ないところであります。また、効果が出ると逆にお年を召されてから筋力が弱まりますので歩行に不便を生じます。
２） 患者さんのお話やお名前を忘れても、カルテをしっかり診察前にチェックされれば記憶は大方残っているのが臨床家の常です。その医師は基本中の基本を忘れていると称しても過言ではありません。
３） 効果がない場合も多分にあるのが美容外科治療ですが、これもインフォームドコンセントの基本の中にあるのが通常です。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[72232]
エバースリムを受けました。
7/15にエバースリムを受けて、8/17まで、一切の変化もなく、さらに2カ月、ずっとどうにもならないと悩んできました。
液体を250ｃｃ注射で腹に入れ、腹に攪拌するような感触のものでしたが、写真を撮ってありますが、下腹の皮膚に大量ににじみ出ています。
質問すると「内出血です」と言われました。
が、内出血が3日で消失するんでしょうか？実際内出血は3か所くらいで、青じんでいた部分は一週間残って茶色になり10日で消えました。
注射された上腹部にはなく、下腹にのみです。皮膚もぶよぶよ隆起した状態でした。
脂肪に入れられていないのであれば効果なくて当然ですよね？
[72232-res83033]
工藤直子さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月02日(月)17:02
液体とは云え薬品です。云いかえれば薬ですからリスクとともに副作用は容易に考えられるもの。それを250cc皮下に注入しているわけであり、液体はその部にとどまらず下方へ流れ、その後体内へと吸収されます。薬剤の内容がこちらでは把握できませんので、内容の確認と製薬メーカーを調べておくことにつきます。通常、下腹部の脂肪であれば脂肪吸引のほうが容易ですが、どちらにしろ脂肪が除去された後は圧迫するのが基本中の基本だと考えます。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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3年ほど前にFGFが添加されたPRPを目の下、頬骨の下に少量打ちました。
半年ほどは問題ありませんでしたがある日指圧を受けてしまったことがきっかけで痛みとぽっこりとした局所的な膨らみが発生してしまい、以来、膨らみと時々起こるズキズキとした痛みが消えず悩んできました。
そこで先日、PRPFの膨らみに対してのケナコルト注射による他院治療の症例が多いクリニックにて、患部に2倍希釈のケナコルト注射を受けました。
脂肪層に打つと陥没するからということで、筋肉組織層への注射だったようです。
しかしその後ホルモン異常による生理の乱れ、激しい動悸、睡眠障害などが現れそこまでは起こりうるとして事前説明も受けていましたが、
直後から注射箇所にズキンズキンとした激しい痛みが生じ、2週間目くらいから消炎鎮痛剤を飲んでいますが1ヶ月半経っても少し運動したりマスクをつけたりすると痛みが生じ、また酒さのように真っ赤っかになります。
しかしケナコルトで痛みが生じることはない、ケナコルトのせいで痛みが生じたように言うならもう来るなと言われてしまいました。
さらに、膨らみはそのまま残存していますが、
頰骨周辺〜口横の頰部分にかけて注射を受けた周辺〜受けていない部分まで、広い範囲で肉がげっそりと落ちてしまったようになり、余計に膨らみが目立ってしまっています。
そこで質問がございます。
・ケナコルト注射で痛みが生じることはない、という説明は正しいのでしょうか。
・局所的なぽっこりした膨らみはそのまま残り、周辺〜その下の筋肉？脂肪？がげっそりと痩せてしまったのは、内部でどうなったことが原因と考えられるでしょうか。
長文大変恐れ入ります。どうぞよろしくお願いいたします。