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[76739]
抜糸
[76739-res87414]
糸の跡への皮脂の詰まりでは？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年04月06日(水)06:05
糸を抜いた跡に残った穴に皮脂が詰まったものではないでしょうか？
執刀医の診察を受けてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
[76734]
76733
度々すみません。ニードルサクションとはどのような治療でしょうか？出来ればダウンタイム少ない方がたいいのですが、また二重ライン切開した場合幅はかわらないでしょうか？
[76734-res87428]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月07日(木)17:02
脂肪注入で生着した脂肪や、成長因子などで増大した脂肪やしこりは、通常の脂肪吸引では、脂肪は出てきません。針で細かく破壊すると吸引で体外に出すことができます。この方法をニードルサクションと言います。二重の幅には影響しません。
メガクリニック 高柳 進
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[76733]
膨らみ
20年前位に瞼にヒアルロン酸を注入されました。分からないような傷に注入したと思います。ヒアルロニダーゼなどしましたが、瞼の膨らみがとれません。この場合どのような診察になりますか？眼瞼下垂症を1どしています。二重ラインから全切開する形でしょうか？
[76733-res87412]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月04日(月)23:00
通常吸収されてなくなるものですが、吸収されない場合は、同じ部位に多量の注入が行われたために周囲に膜ができて吸収されない状態になっているか、これに石灰化が起きたか、異物肉芽種をいう別のできものになってしまったなどが考えられます。状態によってニードルサクションで解決するか、切除などが必要かもしれません。切除の場合は二重のラインでの切開になります。
メガクリニック 高柳 進
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[76723]
手のシワ
高柳先生ありがとうございます。
手の脂肪注入ではどのくらい脂肪を採取しますか？体も痩せていまして。
あと、吸収はされますが、ヒアルロン酸は手の注入に使われていますか？
よろしくお願いします。
[76723-res87411]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月04日(月)23:00
一人ずつ状況が異なりますので、脂肪の採取量は局所麻酔を入れて、どれくらいの量できれいに仕上がるかを測定して、その量の２割程度多めに注入を行うようにしています。通常片方で６−１０ｃｃ程度かと思います。一度にあまり多量の注入を行うと血流の再開が起きにくくなり壊死や溶解などのトラブルが起こります。必要なら３か月待ってから追加の注入をしたほうが安全です。採取する脂肪があまりないという場合は、ヒアルロン酸でも同じような効果が得られます。
メガクリニック 高柳 進
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[76721]
手のシワ
若い時から手に厚みがなく指もとても細かった為、40歳くらいから血管や筋が目立ってきました。顔は丸顔なのに、何故か手指は細過ぎるくらいです。
最近は自分の手を見慣れたせいかあまり気にならなくなったのですが
親指の付け根辺りの皮膚が特に小皺が目立ち、皮が余っている感じです。指の節の所もシワが多いです。
以前、こちらの先生のご意見で、若い人にはあまり勧めないが、手や指のシワの皮膚を切除できるというのを見た事があります。
可能なのでしょうか。
[76721-res87402]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月03日(日)12:04
私自身は手のしわを切除するという考えには賛成できません。顔とは異なり、皮膚の血流があまりいいわけではないので、キズが目立つことになります。キズをつけてしわを取ることに意味があるのかと思います。多分脂肪注入が一番いい解決策ではないかと思います。１回の注入でもかなり効果が出ますが、十分な効果のためには３か月あけて２回目の注入をすると手が十分にふっくらして血管も脂肪に隠れることで若々しい手になります。注入は細い針によるものなので、針穴もほとんどわからなくなります。翌日まで手を洗うことはできませんが、翌日から入浴も手を洗うことも可能になります。抜糸も不要です。とても簡単な方法なので、人気のある方法と思います。
メガクリニック 高柳 進
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[76718]
PRPF注射のエビデンスについて
PRPF注射について医師から
マウスで実験を行っておりエビデンスは取れていると説明を受けました。
マウス実験レベルでも患者にエビデンスが取れている瀬術と説明してよいのですか？
あと、人へ実験した場合には
どれくらいの症例数からがエビデンスが取れているといえますか？
[76718-res87399]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月02日(土)22:03
マウスの結果をそのまま人間には応用できません。マウスで安全だったとしても人間でどうかということは、また別の話です。もっと慎重に考えるべきです。人での使用の場合、症例数だけでなく、統計的な処理による判断が必要で、さらに長期的なフォローがないと、大きな声で物を言うべきではありません。さらにこの方法は成長因子を入れるという方法です。日本形成外科学会や日本美容外科学会の調査で、国内での注入療法による合併症の最も多いトラブルがこの成長因子を入れる方法という報告が出ています。トラブルが起きた場合、確実に治療ができる方法がありません。他にいくつも安全で確実な効果の得られる方法がありますので、こういう方法に飛びつかないことです。
メガクリニック 高柳 進
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[76706]
おでこ
メガクリック高柳さんご返事ありがとうございます。
おでことこめかみに脂肪を入れたのですが…
なくなった理由としてはあたしがタバコ、お酒とか飲んでないかとか色々言われました。
あたしはタバコもお酒も一切飲まないので飲んでませんとお答えした所、
定着しにくいんですねって言われました。
写真を撮ったのですが、横から見た所上の少ししか残ってなく、ほとんど整形前と変わらなかったです。
このまま諦める方法しかありませんですか？
[76706-res87392]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月01日(金)20:02
こめかみはある程度生着のいい部位ですが、額はもともと骨の上にある組織がかなり薄い部位なので、一度に多量の注入はできません。必要なら３か月ごとに繰り返す必要があります。ただ一度でもある程度は生着しますので、変化はわかるはずです。これがわからないということになると、脂肪の遠心分離の条件が悪いとか、注入の技術上の問題があるとか、伸展しにくい部位での針での皮下剥離操作が行われていないとか、術後管理の指導の誤りなど、何らかの問題があったのだと思います。ご不満があるようなので、あとは担当医との話し合いになると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[76692]
ヒアルロン酸後の押し行為
3/4にヒアルをいれたところに、ニキビができ、かたい芯が肌の奥底にうまっていたので、ピンセットの先で本当にかなりの強い力で押して、ぽんっと出してしまいました。肌も少し割れてます。。動いたり感染してしまったでしょうか。家にクラリスロマイシンこうせいぶしつもならありますが飲んだ方がいいでしょうか？
[76692-res87371]
感染はないと思いますが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年03月29日(火)09:01
ズレている可能性は否定できません。
注入を行った医師の診察を受けてください。
お薬は念のため飲んでください。期限は大丈夫でしょうね。
土井秀明＠こまちくりにっく
[76690]
おでこ
前回お答え頂いてありがとうございました。
本日、カウセリングしに行った所一回では定着しないと言われました。
すぐにお金の請求でした。
2回やっても駄目なら3回目無料と言われたのですが…
また45万請求でした。
術後5ヶ月で施術前とあまり変わらないのでやって後悔しました。
ヒアルロン酸の方がよかったなと思いました。
脂肪を入れる方がもたないんですか？
色々すみません。
[76690-res87381]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年03月29日(火)22:04
脂肪注入は１回でも生着します。多量の生着は部位によっては難しい部位があります。額もそういう部位になりますが、１回の注入でも全く生着が得られないということは起きません。かならず生着します。多く入れたい場合は３か月ごとに繰り返せばいいわけですが、それでも１回で全く変化がないというのは変です。はっきり言えば、医師の技術が悪ければ、全く生着しないこともあるわけです。何回繰り返しても生着しないという医師もあるわけです。医師の知識と技術の問題です。
メガクリニック 高柳 進
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[76689]
ボトックスの副反応
私は4ヶ月おきにボトックスを
打っているのですが
1、2年ほど前から打った後
熱が出るようになってしまいました。熱は打った日の夜だけで次の日には平熱になりますが
熱が出るということは体が抵抗しているのですよね？
このまま続けると抗体ができ
きかなくなりませんか？
[76689-res87367]
抗体産生とは関係ないと思いますが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年03月28日(月)09:02
抗体産生だから熱が出るというのは、ワクチンの場合と混同されていると思います。ボトックスの抗体産生で熱が出るというのは聞いていませんので、大丈夫ではないでしょうか？
土井秀明＠こまちくりにっく
半年ほど前に胸の手術をして抜糸をしてもらったのですが、傷の周りに黒い点が残っている箇所がいくつかあります。
1箇所は触ると盛り上がっていて、これは糸が残っているのでしょうか...？
触っても何も感じない黒い点もあるのですが、それはなんでしょうか？
もし残っていたらどのような処置になるのでしょうか？
よろしくお願いします。