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[76795-res87478]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月12日(火)23:00
注入したものの種類の判断はMRIではできません。一部を切除するなどの方法で採取して、その分析が必要になります。注入をしたクリニックではなぜわからないのですか？
メガクリニック 高柳 進
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[76794]
ボトックスと熱
ボトックスを打った後、一晩熱が出るのですが、何が原因ですか？
何年も前から顔のあちこちに打っていましたが
ここ1年くらい熱が出るようになりました。
製剤はナボタというものです。
アラガンでも出ます。
コアトックスという不純物をなくしたものだけ出ませんが
大体アラガンかナボタが純正だといわれるのでその２つの製剤の選択になるのですが。
副反応で熱が出るのは体が抵抗しているからで何度もしていたら抗体ができて効かなくなららませんか？
[76794-res87473]
副作用には挙げられていますが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年04月12日(火)10:00
特に大きな関連はないと考えて良いでしょう。副作用に発熱はありますが、発熱と抗体産生の関連は、調べた限り報告されていません。
土井秀明＠こまちくりにっく
[76784]
ボトックス
いつも参考にさせていただいています。
目尻のシワに数年ボトックスを続けていましたら、眼輪筋が萎縮し瞼や目の下まで目周り全体がシワシワになってしまいました。長らく作用が切れるのを待ち経過を見ておりましたが無理そうです。
何か有効な改善策をアドバイスいただけますでしょうか。
最終的にはリフトなのでしょうが、注入、照射ではなにが良いでしょうか。
[76784-res87477]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月12日(火)23:00
実際の状態と程度がわかりませんが、保湿を頑張ってもらうことと、あとはヒアルロン酸やコラーゲンなどの小じわに適したものを使用するのがいいような気がします。
メガクリニック 高柳 進
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[76782]
複数箇所を同時に治療する場合
顔の2箇所を同時に施術すると、肌へのダメージが一気に増えるので、それぞれの傷の回復は遅くなりますか？
別日に施術するのと比べて、傷跡の残り方などは変わらないでしょうか？
[76782-res87465]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月10日(日)23:03
複数の部位の手術を同時に行ってもキズの治りは心配いりません。私は気にせず、いくらでも行っています。
メガクリニック 高柳 進
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[76773]
ヒアルロン酸注入
目の下、ほうれい線にヒアルロン酸注入をしたいです。
お願いしようと思っている病院では、
ジュビダームビスタシリーズ、レスチレンリフトリド、ベロテロシリーズを扱っているようですが、これらの製剤は安全でしょうか？
また上記以外でも、目元、ほうれい線に適した製剤を教えてください。
よろしくお願いします。
[76773-res87455]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月10日(日)10:05
記載されている製剤はいずれも安全と思います。ただ効果としてはベロテロは粒子が小さいので主に瞼などに使用されていると思います。法令線では皮膚を持ち上げる効果が少なすぎると思います。ジュビダームやレスチレンなどは法令線にはいいと思います。個人的には目もとにはコラーゲン、ベロテロ、脂肪注入を好んでいます。法令線には私はレディエッセか脂肪注入で治療をしています。レディエッセや脂肪注入はなだらかでいい結果が得られます。特に法令線が深い場合や一部にじん帯があってふくれにくい部位がある場合は、レディエッセもヒアルロン酸も注入針が細いので、この抵抗するじん帯の一部を針で緩める操作ができません。この点脂肪注入は膨れるのに抵抗する部位の皮下を針で緩めてふくれやすくする操作を入れることができますので、こういうケースでは脂肪注入のほうが増大効果が大きく、きれいに仕上がります。
メガクリニック 高柳 進
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[76766]
76765
この場合の除去は瞼の脂肪みたいな事でしょうか？何処でならニードルサクション等診察してもらえるでしょうか？
[76766-res87449]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月09日(土)17:00
脱脂とは完全に異なる治療になります。脱脂のように簡単に出てきません。ニードルサクションは私のクリニックでは行っていますが、他ではどこで可能かわかりません。
メガクリニック 高柳 進
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[76765]
76754
20年以上前になります。右上瞼です。ヒアルロン酸ですが、種類がわかりません。ヒアルロニダーゼも2.3回しました。ニードルサクションの場合一回で済むでしょうか？何回か続けないとでしょうか？ニードルサクションはどの美容外科でもやっている診察ですか？切開か悩んでいます。
[76765-res87448]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月09日(土)17:00
２０年以上もたっているのであれば、おそらくヒアルロン酸の性質がなくなっていて、分解注射が無効か、石灰化が起きていたり、異物肉芽種という別のできものになっている可能性もあります。こうなると切除かニードルサクションかのいずれかしか対策がないように思います。切除であってもニードルサクションであっても複数回の治療が必要になる可能性はあります。最終的にはきれいになります。ニードルサクションを他のクリニックでしているかどうかはわかりません。まだ新しい方法なので、ほとんどされていないと思っています。
メガクリニック 高柳 進
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[76754]
76734
右瞼の上ですが、ニードルサクションと切開ならどちらも術後見た目は同じでしょうか？ダウンタイムはどちらの方が短いですか？そのままにしていても膨らみは減っていかないでしょうか？
[76754-res87442]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月08日(金)22:02
ヒアルロン酸でしたよね？そうであれば、１年ほど待っていれば、吸収される可能性があります。すでに１年以上たっているということであれば、今後変化は起きない可能性が高いと思います。分解注射が無効であったということですが、分解注射が命中しなかったとか、量が不足していたなどの状況も考えられますので、再度分解注射を試みてもいいと思います。これが無効なら、切除かニードルサクションで針穴から出してしまうか、いずれかの方法が必要です。術後は切開なら糸が入っていて、５−６日目くらいに抜糸が必要です。また切開線のキズの赤みが１か月くらいは続きます。ニードルサクションは針穴だけなので、キズは残りません。ダウンタイムは同じくらいかと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[76752]
re:痛みと熱
早速のご連絡ありがとうございます。
幸いに新型コロナにはかかっておりません。痛みは軽くなってきております。只、できればアクアミドが除去できる所をご紹介頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。
[76752-res87433]
ここでは紹介はしていません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年04月08日(金)09:01
ここでは個別の紹介は行えませんので、適正認定医から探していただくか紹介していただいてくださいとしか言えません。
土井秀明＠こまちくりにっく
[76747]
アクアミド注射について
１ヶ月前にしわの改善で安全と言われてタイトルの注射をしましたが痛みと熱が出て現在も痛みます。ネットで害が有ることを知りアクアミドの除去を先生にお願いしましたが無理と言われました。痛みも今回の事が原因では無く精神的なものと言われました。他の病院にも何軒か行きましたが断られ困っています
[76747-res87425]
痛みと熱
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年04月07日(木)16:04
痛みは注入をしたことによるものである可能性は高いと考えますが、ヒアルロン酸でも起こることはあります。
熱は関係ないでしょう、新型コロナなどは大丈夫ですか？
1ヶ月とのことですが、痛みは軽くなってきているでしょうか？
慌てて除去せずに経過を見る方が賢明でしょう。
未だにアクアミドを安全と言って注入する医師がいるとは驚きです。
土井秀明＠こまちくりにっく
[76747-res87432]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月07日(木)23:01
注入部位はどこですか？範囲はどれくらいなのでしょうか？アクアミドで痛み、感染、しこりなどが起きることはわかっていますので、可能であれば、除去を試みるのがいいのかもしれません。液状のものを注入されていますので、拡散という問題があり、すべての注入物を除去することはできません。ただかなりの量を回収できれば、そのほうが安全ということになると思います。皮膚を切除するとか、目だちにくい部位を切開してここから剥離をして最大限除去を試みるとか、状態によってはニードルサクションなどの方法でかなりの量の除去ができることもあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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右瞼にヒアルロン酸だと思うのですが、何を入れたか確かな事が分からないのですが、調べるにはMRIで分かるのでしょうか？医療で診てもらえるでしょうか？