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[76782]
複数箇所を同時に治療する場合
[76782-res87465]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月10日(日)23:03
複数の部位の手術を同時に行ってもキズの治りは心配いりません。私は気にせず、いくらでも行っています。
メガクリニック 高柳 進
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[76773]
ヒアルロン酸注入
目の下、ほうれい線にヒアルロン酸注入をしたいです。
お願いしようと思っている病院では、
ジュビダームビスタシリーズ、レスチレンリフトリド、ベロテロシリーズを扱っているようですが、これらの製剤は安全でしょうか？
また上記以外でも、目元、ほうれい線に適した製剤を教えてください。
よろしくお願いします。
[76773-res87455]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月10日(日)10:05
記載されている製剤はいずれも安全と思います。ただ効果としてはベロテロは粒子が小さいので主に瞼などに使用されていると思います。法令線では皮膚を持ち上げる効果が少なすぎると思います。ジュビダームやレスチレンなどは法令線にはいいと思います。個人的には目もとにはコラーゲン、ベロテロ、脂肪注入を好んでいます。法令線には私はレディエッセか脂肪注入で治療をしています。レディエッセや脂肪注入はなだらかでいい結果が得られます。特に法令線が深い場合や一部にじん帯があってふくれにくい部位がある場合は、レディエッセもヒアルロン酸も注入針が細いので、この抵抗するじん帯の一部を針で緩める操作ができません。この点脂肪注入は膨れるのに抵抗する部位の皮下を針で緩めてふくれやすくする操作を入れることができますので、こういうケースでは脂肪注入のほうが増大効果が大きく、きれいに仕上がります。
メガクリニック 高柳 進
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[76766]
76765
この場合の除去は瞼の脂肪みたいな事でしょうか？何処でならニードルサクション等診察してもらえるでしょうか？
[76766-res87449]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月09日(土)17:00
脱脂とは完全に異なる治療になります。脱脂のように簡単に出てきません。ニードルサクションは私のクリニックでは行っていますが、他ではどこで可能かわかりません。
メガクリニック 高柳 進
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[76765]
76754
20年以上前になります。右上瞼です。ヒアルロン酸ですが、種類がわかりません。ヒアルロニダーゼも2.3回しました。ニードルサクションの場合一回で済むでしょうか？何回か続けないとでしょうか？ニードルサクションはどの美容外科でもやっている診察ですか？切開か悩んでいます。
[76765-res87448]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月09日(土)17:00
２０年以上もたっているのであれば、おそらくヒアルロン酸の性質がなくなっていて、分解注射が無効か、石灰化が起きていたり、異物肉芽種という別のできものになっている可能性もあります。こうなると切除かニードルサクションかのいずれかしか対策がないように思います。切除であってもニードルサクションであっても複数回の治療が必要になる可能性はあります。最終的にはきれいになります。ニードルサクションを他のクリニックでしているかどうかはわかりません。まだ新しい方法なので、ほとんどされていないと思っています。
メガクリニック 高柳 進
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[76754]
76734
右瞼の上ですが、ニードルサクションと切開ならどちらも術後見た目は同じでしょうか？ダウンタイムはどちらの方が短いですか？そのままにしていても膨らみは減っていかないでしょうか？
[76754-res87442]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月08日(金)22:02
ヒアルロン酸でしたよね？そうであれば、１年ほど待っていれば、吸収される可能性があります。すでに１年以上たっているということであれば、今後変化は起きない可能性が高いと思います。分解注射が無効であったということですが、分解注射が命中しなかったとか、量が不足していたなどの状況も考えられますので、再度分解注射を試みてもいいと思います。これが無効なら、切除かニードルサクションで針穴から出してしまうか、いずれかの方法が必要です。術後は切開なら糸が入っていて、５−６日目くらいに抜糸が必要です。また切開線のキズの赤みが１か月くらいは続きます。ニードルサクションは針穴だけなので、キズは残りません。ダウンタイムは同じくらいかと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[76752]
re:痛みと熱
早速のご連絡ありがとうございます。
幸いに新型コロナにはかかっておりません。痛みは軽くなってきております。只、できればアクアミドが除去できる所をご紹介頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。
[76752-res87433]
ここでは紹介はしていません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年04月08日(金)09:01
ここでは個別の紹介は行えませんので、適正認定医から探していただくか紹介していただいてくださいとしか言えません。
土井秀明＠こまちくりにっく
[76747]
アクアミド注射について
１ヶ月前にしわの改善で安全と言われてタイトルの注射をしましたが痛みと熱が出て現在も痛みます。ネットで害が有ることを知りアクアミドの除去を先生にお願いしましたが無理と言われました。痛みも今回の事が原因では無く精神的なものと言われました。他の病院にも何軒か行きましたが断られ困っています
[76747-res87425]
痛みと熱
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年04月07日(木)16:04
痛みは注入をしたことによるものである可能性は高いと考えますが、ヒアルロン酸でも起こることはあります。
熱は関係ないでしょう、新型コロナなどは大丈夫ですか？
1ヶ月とのことですが、痛みは軽くなってきているでしょうか？
慌てて除去せずに経過を見る方が賢明でしょう。
未だにアクアミドを安全と言って注入する医師がいるとは驚きです。
土井秀明＠こまちくりにっく
[76747-res87432]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月07日(木)23:01
注入部位はどこですか？範囲はどれくらいなのでしょうか？アクアミドで痛み、感染、しこりなどが起きることはわかっていますので、可能であれば、除去を試みるのがいいのかもしれません。液状のものを注入されていますので、拡散という問題があり、すべての注入物を除去することはできません。ただかなりの量を回収できれば、そのほうが安全ということになると思います。皮膚を切除するとか、目だちにくい部位を切開してここから剥離をして最大限除去を試みるとか、状態によってはニードルサクションなどの方法でかなりの量の除去ができることもあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[76739]
抜糸
半年ほど前に胸の手術をして抜糸をしてもらったのですが、傷の周りに黒い点が残っている箇所がいくつかあります。
1箇所は触ると盛り上がっていて、これは糸が残っているのでしょうか...？
触っても何も感じない黒い点もあるのですが、それはなんでしょうか？
もし残っていたらどのような処置になるのでしょうか？
よろしくお願いします。
[76739-res87414]
糸の跡への皮脂の詰まりでは？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年04月06日(水)06:05
糸を抜いた跡に残った穴に皮脂が詰まったものではないでしょうか？
執刀医の診察を受けてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
[76734]
76733
度々すみません。ニードルサクションとはどのような治療でしょうか？出来ればダウンタイム少ない方がたいいのですが、また二重ライン切開した場合幅はかわらないでしょうか？
[76734-res87428]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月07日(木)17:02
脂肪注入で生着した脂肪や、成長因子などで増大した脂肪やしこりは、通常の脂肪吸引では、脂肪は出てきません。針で細かく破壊すると吸引で体外に出すことができます。この方法をニードルサクションと言います。二重の幅には影響しません。
メガクリニック 高柳 進
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[76733]
膨らみ
20年前位に瞼にヒアルロン酸を注入されました。分からないような傷に注入したと思います。ヒアルロニダーゼなどしましたが、瞼の膨らみがとれません。この場合どのような診察になりますか？眼瞼下垂症を1どしています。二重ラインから全切開する形でしょうか？
[76733-res87412]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年04月04日(月)23:00
通常吸収されてなくなるものですが、吸収されない場合は、同じ部位に多量の注入が行われたために周囲に膜ができて吸収されない状態になっているか、これに石灰化が起きたか、異物肉芽種をいう別のできものになってしまったなどが考えられます。状態によってニードルサクションで解決するか、切除などが必要かもしれません。切除の場合は二重のラインでの切開になります。
メガクリニック 高柳 進
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顔の2箇所を同時に施術すると、肌へのダメージが一気に増えるので、それぞれの傷の回復は遅くなりますか？
別日に施術するのと比べて、傷跡の残り方などは変わらないでしょうか？