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[74400]
仮性包茎手術
[74400-res85155]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年06月05日(土)22:04
本質的に皮をめくることができれば深刻な問題はありません。真正包茎はたしかに将来発がんの可能性がありますので、これは治しておかないといけません。仮性包茎というのは皮膚をめくることができるので、将来の発がんなどの心配はありません。外観上の問題だけです。まだかなり皮膚がかぶってしまうということなのでしょうか？手術後に皮膚が収縮してくることはありませんので、よほど先端に皮膚が余って外観上の問題があるという場合は修正手術を考えてもいいと思います。また常にむけた状態を保ちたいということであれば、修正手術が必要なのかもしれません。ただ皮膚の切除量が多すぎると、今度は勃起した際に皮膚がつっぱり、かなりの痛みが出ることになりますので、この点も十分に注意が必要です(医師の注意がということになってしまいますが）。このトラブルも実はかなり多いもので、痛みが出るようになると、これはこれでつらいことです。
メガクリニック 高柳 進
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[74314]
投稿、回答についてトラブル
ここでご質問をいただいた方へ。高柳進です。回答中にトラブルがあり、ご質問と回答のすべてが消えてしまい、復元できません。亀頭へのアクアミドの注入のご質問でした。ご質問の内容はほぼ覚えていますので、回答させていただきます。もれているものがあれば、再度ご質問をください。ご迷惑をおかけしました。メガクリニック高柳
[74314-res85062]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月30日(日)13:01
アクアミドを亀頭に注入したということですが、この物質はそもそも非吸収性の注入物で、いろいろのトラブルの報告があります。現在までに報告されている合併症はしこり、痛み、凹凸、皮膚壊死、感染、しこり、変色などです。永久的に残るもので安全な注入物は一つもありません。将来の問題、たとえば発がんがないかなどについてもよくわかっていません。ごく少量の注入の場合、現状では特に問題のない方もあるようですが、悲惨なことになって苦しんでおられる方もたくさんおられます。このような手術に対する統計調査が行われていませんので、どれくらいの方がこの手術を受けておられるのかはわかりません。ただ合併症の報告は多数あります。安全性にはいろいろ疑問のあるものなので、問題が起きた場合は、手術をした医師の責任を問うことはできます。残念ながら液状のものを注射で入れていますので、完全に除去することはできません。現状に問題がないのであれば、当分経過観察でいいと思います。将来問題が出てくれば、その状態に応じて対策を検討するということになりそうです。このような注入物は医師として使用すべきでないと思いますが、無責任なクリニックもたくさんあるようです。少なくとも、私の所属する日本美容外科学会（ＪＳＡＰＳ）の会員やこの美容医療協会の認定医、あるいは国際美容外科学会（ISAPS)の会員でこのような手術をしている医師は一人もいないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[74273]
67819、67965包茎手術後の包皮の変色
以前タイトルの内容にて相談させて頂いた者です。その節は相談に乗って頂きありがとうございました。
包皮の壊死後、壊死した皮の切除、フィブラストスプレーの塗布及びリフラップによる軟膏塗布、小帯が陰茎より離れていたので、その部分の小帯切除を行い、包茎手術をしてから回復まで1年近くかかりました。回復といっても皮の切除をした部分の痕は残りましたし、手術した時の縫ったところも壊死したこともあって通常より早めに抜糸したことが原因かは不明ですが縫い痕も残りました。
ーーこれから手術を受けようとされる方へーー
クリニックからの手術前説明で、ほんの少しでもご自身で「怪しい」と思われることがあればその日は一旦帰られて家でゆっくり考えることをお勧めします。なんなら手術の説明だけ受けて帰るでもいいかと。。。診察費用などは取られるかもしれませんが、「後悔先に立たず」です。
[74201]
でかくしたい
現在21歳で、1年前まで真性包茎でした、そのせいで亀頭が小さいです。大きくする方法はありますか？
[74201-res84962]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月19日(水)11:04
亀頭部分については安全でいい方法がありません。世間ではいろいろのことを行っているクリニックもあるようですが、この部位だけはトラブルが多く、一生台無しになっている方も多いので、やめておいたほうが安全です。
メガクリニック 高柳 進
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[74125]
高柳先生へ
ご丁寧に返信いただきありがとうございました。助かりました。
[74125-res84895]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月11日(火)17:02
いいえ、また何かわからないことや不安なことがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[74118]
高柳先生ご返信ありがとうございます。
入れたのは豊胸用のボディーフィラーHというウルトラヒアルロン酸のようです。ヒアルロニターゼで反応しなくても、形は何も変わらないだけという認識でよろしいのでしょうか？
リスクとしてはごく稀にアレルギー反応があるくらいということでよろしいでしょうか？
[74118-res84881]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月10日(月)14:02
分解注射をする前にアレルギーの検査が必要です。これは腕でしてください。ごくまれにアレルギーのある方があり、いきなり分解注射をしてアレルギーがあると、その部位がかなり腫れたり痛みが出たり、長期につらいことになります。いきなりアレルギー検査もしないで注入をするのはかなり危険です。分解注射が入れば、実際にヒアルロン酸が入っているのであれば、形が変わります。数日でかなり変化がわかると思います。完全な仕上がりは１か月後くらいになります。
メガクリニック 高柳 進
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[74116]
亀頭のヒアルロン酸除去について
亀頭カリ首に入れたヒアルロン酸をヒアルロニターゼで溶解することは不可能なのでしょうか？
少しでも改善されればと思っています
[74116-res84875]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月09日(日)21:04
ヒアルロン酸が入っているのであれば、分解注射でなくなるはずです。ただヒアルロン酸に他のものを混ぜて入れているようなケースがあり、この場合、分解はできません。また長期経過後で石灰化が起きていたり、これが異物肉芽種というような別のできものになってしまったような場合も分解はできません。とりあえず分解を試みるのは問題ないと思います。これでなくなればいいのですが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[74099]
ありがとうございます
高柳先生、早速の回答ありがとうございます。今後について担当医師と話をしたいと思います。手術前の診察はベテランの医師でしたが、執刀したのは若い新人ぽい医師でした。。
[74099-res84860]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月08日(土)11:03
そうですね。担当医とよく話しあってみてください。今後治療に回数や時間がかかる可能性がありますので。後遺症が残る可能性もあるように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[74089]
包茎手術の切り過ぎについて
20日ほど前に、真性包茎の環状切開手術を受けた者です。将来、介護を受けるようになった時などを考え、意を決して手術を受けました。総合病院の泌尿器科で保険適用でした。術後、患部を見ると、明らかに切り過ぎでした。通常時、亀頭は完全に露出した状態で、皮の余裕が全くありません。術後3日目あたりから睡眠中の勃起で、縫合部を引き裂くような痛みと、陰茎を押し戻すような圧迫感がありました。吸収糸で、10日過ぎた頃から糸がポロポロ外れ出すと共に、睡眠中の勃起で傷口か開き始めました。その後、診察を受けましたが、そのうち馴染んできますと言われ、リンデロンを塗って様子を見ることになりました。現在、全周の3分の1ほど傷口が開き、ズキズキします。清潔には気を付け、リンデロンをシャワー後に塗っていますが、睡眠中に勃起することを考えると、傷が塞がるのか不安になります。また診察を受ける予定ですが、切り過ぎた場合、植皮となるのでしょうか？また、植皮は難易度が高いのでしょうか？気持ちが落ち込んで、何もやる気が起きません。
[74089-res84855]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月07日(金)14:01
実際の状態を見ていませんが、おそらく皮膚の切除が過剰であったように思います。これはある意味深刻なトラブルかもしれません。キズが裂けるとキズとして、かなり汚いキズになりますし、皮膚の移植や根本の皮膚を先端方向に押し出すような修正手術、たとえばＺ形成やV−Y形成などの修正が必要なのかもしれません。保険診療であっても手術の失敗の可能性が高いような気がしますので、修正費用などについても担当医と話をされたほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[73979]
包茎手術後の腫れについて
仮性包茎の手術から三ヵ月が経ちましたが、亀頭の下のピンク色の部分が5mmの輪っか状にぶよっと腫れてしまいます。圧迫包帯をしたり、指で押し込むと収まるものの、放っておくとまたすぐ腫れてしまいます。ネットで検索したところ、提燈変形とも言われるそうで、リンパの流れが阻害されているということでした。手術を受けたクリニックに聞いても経過観察としか言われません。何らかの修正手術や対処が必要でしょうか。
[73979-res84742]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年04月24日(土)13:01
おそらくキズの硬さのためにリンパの流れが悪くなっているのだと思います。あと３ー６か月程度は経過をみたほうがいいと思います。次第に治ることが多いと思います。半年待って、まだ同じ状態なのであれば、気になるようなら修正手術を検討してもいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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3月末に泌尿器科で仮性包茎を環状切除で手術をしました。手術前から、最初は被ってるけどだんだん剥けてくると言われていました。
いま３ヶ月経ちましたが、半立ちの時は少し剥けますが普段は完全に被ってます。勃起時は若干皮が余ってますがほぼ完全に剥けています。
診察では、傷口も柔らかくなってきてるから、もうすぐ皮が縮んで剥けてくると言われました。ネットの情報で、手術後皮が縮んで剥けてくるというのは見たことないですが、ほんとうにそのようなことがあるんでしょうか？
やはり皮の切る量が少ないため剥けるのは無理なんでしょうか？