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[67936]
術後
[67936-res78763]
すーすーさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月09日(月)11:00
基本的にはわきがの診断の難しさでしょう。
現時点で毛が伸びていると判断するのも早計ですし、術後は汚れなどのこびりついているので判断も難しさも同時に残っています。
わきがの手術自体問題ないとすれば、多汗の部分をどうするかになります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[67934]
ワキガで
左脇からのみ臭いがします。
元々、頭部や上半身の多汗症という事もあり、左脇だけ二年程前に剪除手術をしました。しかし手術の範囲が狭かったのか周りから酷い臭いがするようになり、手術後半年してミラドライを受けましたが変わらず、仕事にも支障をきたし、先月、美容クリニックでサイト左脇のみ再手術を受けました。
脇の前側からの臭いが酷い事もあり、お願いして前側を中心に再手術しましたが、やはり手術範囲の周りから酷い臭いがします。
自分が汗が出ているか分からない位でも体が温まると洋服についた洗剤の臭いと混ざり、強い甘臭い匂いに加えて、草のような加齢臭に近い臭いや脂臭い臭い、ワキガの臭いが手術した周りから臭うようになってしまいました。
下着に着くと新品の下着でも二回目に着るときには、古紙のような枯れ草のような臭いなどが洗剤と混ざり異臭がして、狭い部屋等に入ると臭いが広がり、後から部屋に入ると、その臭いが漂う程です。
脇の手術の範囲は最大に広く取ってもらうのは、どの程度の範囲になるのでしょうか？
多汗症もあり、臭いが出ているのが広い範囲の事もあり出ている部分を最大に広く取ってもらう事を検討しております。
どの辺りまでなら手術可能なのでしょうか？
このままでは仕事もできなくなりそうで悩んでいます。
もう一つお聞きしたいのは、術後臭です。そのような物は認められていないと、よくネットでは見ます。しかし私は手術後、左側脇の下、横腹部分や背中等から、焦げ臭い臭いが出て、いくら洗濯しても、その臭いは落ちません。もうどうしたら良いか分からないような状態で、改善できる方法はあるのかお聞きしたいと思いメールしました。
宜しくお願いいたします。
[67934-res78769]
ＳＡＫＵＲＡさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月09日(月)15:04
仮に臭いが「本当にきつく」あるのならワキの部分を上肢挙上に支障がないよう大きく切除してしまうしかありません。その前に前記した如く「本当に臭いがきつい」のかご家族の方ともよくご相談されることです。術後、臭い云々は醜形恐怖症があるのかを精神科医とご相談なさるか？皮膚科医の中で特別多汗専門を専門にしている医師の検索になります。
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[67875]
カウンセリング
剪除の手術を受けようと思っているのですがわきがであるか手術前に検査しない病院は聞いたことがありますか？
私は自分がわきがかどうかもわからないので手術前に検診してほしいと考えています
[67875-res78697]
質問さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月07日(土)09:04
ガーゼをわきにはさむ程度の事はどこのクリニックでもやられると思います。
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[67869]
脇汗治療について
手足、脇汗が酷くて以前から悩んでいます。
最近は、特に脇汗がワイシャツ広範囲に染みてしまうことに悩んでおり、脇汗の治療を検討しています。
また、ワイシャツの脇部分が少し黄ばんで嫌な臭いを自分で感じるくらい匂うこともあるのでワキガの可能性もあります。
長期的な効果が得られる方法を希望しますが、仕事を何日も休むには理由を話す必要があると思うので、それは避けたいのですがオススメの施術方など教えて頂きたいです。
また、リウマチで投薬治療中で薬を服用してますが施術は可能でしょうか。
[67869-res78696]
沖縄さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月07日(土)09:04
わきの多汗なのか？臭いが主体なのかに大きく分けてお考えいただかねばなりません。手足やわきの多汗はボトックスですが、長期には効きませんし、汗が出やすくなる緊張状態の改善をどうするのかにつきます。臭いは手術になります。リウマチ治療中でも特に問題はありません。自己免疫抗体がおちているはずですからコロナウィルスなど気を付けて下さい。
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[67849]
東アジア以外では
土井先生
ありがとうございました。東アジア以外では多汗症に使われているということでしょうか。
ミラドライがアポクリン腺メインなのであれば、多汗の場合は施術は何がお勧めでしょうか？
やはり最初は薬剤で試してみて、きつければ施術がいいのかなと悩んでいます。
[67849-res78677]
おっしゃる通りです
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2020年03月05日(木)12:02
欧米では多汗症治療が盛んですので、ミラドライは多汗症治療機として使われています。
多汗症はミラドライかボトックス、塩化アルミニウム水溶液がお勧めです。
傷つかない方法を試して、面倒だと思われればステップアップを考えるで良いと思います。
土井秀明＠こまちくりにっく
[67842]
ミラドライは
ミラドライはエクリン腺に作用するのですか？アポクリンに作用するのですか？諸説がいろいろありわからないです。
[67842-res78656]
両方です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2020年03月04日(水)09:02
理論的には皮膚直下に最も熱が加わりますのでアポクリン腺に影響し易いと考えられます。本来はエクリン腺をやっつけるために開発されたのですが、東アジア以外では腋臭症治療のニーズは無いものです。
土井秀明＠こまちくりにっく
[67840]
ワキガの手術かお薬かで悩んでいます
剪除法かミラドライかで悩んでいます。ワキガ治療の場合、どちらが良いなどお勧めはありますでしょうか？
親からは塩化アルミニウムで様子を見てはと言われますが、手術の方がいいような気がしています。
手術のメリットデメリットも教えていただければありがたいです。
薬物治療より、手術の方がトータルコストや手間もかからない気がするのですが…
[67840-res78657]
なーちゃさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月05日(木)10:02
傷の事さえ気にしなければ、費用も安いので剪除法の選択です。然し実際にわきがで困るのは臭いという尺度に対し主観的要素が多く含まれがちなので・・・臭いを気にされる方はどんなに手術をされてもやはり術後「臭う！」と訴えられる方がいます。その点客観的治療効果を表せる「臭いの尺度計」が必要になるということにつきます。
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[67827]
抜糸後
通常、抜糸後何日目くらいからならウェイトトレーニング(ベンチプレス)を行う事ができますか？
[67827-res78654]
１ヶ月はかかるでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2020年03月04日(水)09:01
最低でも１ヶ月はみてください。傷の治り具合にもよりますが。
土井秀明＠こまちくりにっく
[67827-res78669]
ワキガーニョス さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月05日(木)10:03
傷の状態によります。早くて1カ月、傷が悪いと3カ月以上はあけて下さい。
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医療機関
ワキガ体質で全身の匂いがひどいです。何をしていても近寄らなくても分かるほどで、車や部屋にいるだけで匂いが蔓延してしまいます。ワキガ、スソガの手術を考えていますが、どこの医療機関を診療したら良いのか、情報が少なくわかりません。また、経験上どこかの匂いを抑えようとすると他に代償がいくのがわかっていて、足の匂いが酷くなるのも恐れています。どうしたら良いでしょか。
[67811-res78633]
くるみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月03日(火)16:00
極端に臭いを気になさっている感じがします。ご家族、特に母親の意見を大切にされてみて下さい。家庭内でも臭いが気になりますか？
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形成会 当山美容形成外科
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剪除法術後
2月24日にここで質問させていただいた者です。
土井先生、当山先生丁寧なご回答ありがとうございました。
恐らく剪除法術後尺骨神経損傷は症例報告ぐらいの稀な疾患かもしれないとは思うものの、術中および術後の経過からも疑わざるを得ないかなと考えております。
尺骨神経領域に関してですが前腕までは神経症状はなく、尺側の手首〜薬指、小指に感覚鈍麻があります。
またその他の所見としてフローマン徴候など運動障害もある状況です。
執刀医の先生には損傷の可能性が高そうなアンカーリング縫合を一箇所はずしてもらい、圧迫は術後血腫や壊死などの危険性も勘案し継続となっております。
この際不本意ではありますが完治まではいかなくともある程度の感覚鈍麻だけであればいいかなとも思っております、、
ただ痺れと運動障害は日常生活でもかなり支障をきたすと思っておりまして、先生方のご経験からこのような神経損傷を疑われる症例ではどれほど改善する場合が多いか、また後遺症としてどれほどの症状が残る場合が多いかなどご教授頂ければと存じます。
何度も長文申し訳ありません。
回答しにくい質問かもしれませんが、勝手ながらご回答いただければ誠に嬉しく思います。
何卒よろしくお願い申し上げます。
[67712-res78546]
みきとさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月27日(木)17:02
恐らく6カ月以内には軽快していくものと考えますし、長くて1年位です。わきが手術では非常に稀だからですが、伝達麻酔時では残ることがあるとされています。場合によってはビタミンB12の服用を主治医とご相談なさってみて下さい。
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術後から12日目(抜糸後5日目)経過します。元々多汗症と鉛筆タイプのワキガを自覚してました。当日に診断と両脇を剪除法で手術自体は1時間ほどでした。
まだ傷口もしっかりとは閉じていないのでガーゼで朝晩消毒しゲンタシンを塗ってます。
術後12日目は脇毛も5mmほど(手術当日はしっかりと剃りました)伸びてきて、暖房の部屋で長袖でいるとやはりまだ脇が汗ばむのですが、ガーゼを変える時などについたにおいを嗅ぐと、まだあの鉛筆のようなにおいがガーゼに付いてる気がします。また顔を近づけると前よりはマシになったと思うけど匂います。
この傷口が塞がったらにおいは治りますか？
これはやはりまだ生えかけてる脇毛のせいで菌が繁殖して臭いの原因になってますか？
手術したのにまだにおいがある場合はどうすれば良いでしょうか。
頑張って決断したのに悲しいです。。
ちなみに傷口自体はわりと綺麗な方だと思います。内出血もほとんどありません。