最新の投稿
[79544]
Vビーム光の蛍光ペン塗料への反応について
[79544-res90140]
レーザー理論から言うと
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2023年03月04日(土)09:03
1)Vビームレーザーは赤をやっつけますので、その補色(反対の色)のレーザーが出ています。その色は緑です。ですからVビームレーザーに最も反応しづらい色は緑となります。ただし、市販の蛍光マーカーですので、Vビームと完全に一致した色ではありませんので、反応する成分が含まれている可能性は否定できません。
2)端の部分であったためにエネルギーが全て蛍光ペンに行った可能性はあると思いますが、大きな差はないでしょう。
3)その可能性は充分に有り得ます。
4)蛍光ペンの色素が少し熱を持って変性して角質に色がついたのかもしれません。
ペンが問題であるかどうかは再診した際に医師が自分の体にマーキングしてレーザーを当ててみればある程度わかると思います。
実情を冷静に医師に申し出ることが重要です。
土井秀明@こまちクリニック
[79540]
Vビームレーザーの正常皮膚への照射について
土井先生、何度も回答ありがとうございました。
正常皮膚への照射は問題にならないこと、悪化しないことが分かったので安心しました。
いくつかクリニック等を回って治療を検討してみたいと思います。
最後になのですが、最近はVビームプリマという最新の機器も出ているとのこですが、VビームIIよりもVビームプリマの方がやはり最新ということで安全性も高いのでしょうか?
[79540-res90133]
安全性はそれほど変わりません
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2023年03月03日(金)11:03
プリマの最大の特徴は広いスポットサイズと出力と言えます。
強いパワーでも安全という意味では安全性も高まったと言えるかもしれませんが、出力が上がったと理解していただく方が良いでしょう。
土井秀明@こまちクリニック
[79534]
[79448]ハイフやけど
土井先生
お忙しい中、いつもご回答ありがとうございます。
本当に感謝しています。
そして返信遅くなり大変申し訳ございませんでした。
わたしの知らない貴重なお話しご教示いただき本当に感謝しています。
ウルトラフォーマーになります。
HP上の宣伝も違法になるのでしょうか?
未承認機器などという説明は載っていなかったです。
よろしくお願いいたします。
[79534-res90126]
限定解除の要件
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2023年03月02日(木)07:04
限定解除の要件というものを満たしていないと違法になります。
こちら(https://www.mhlw.go.jp/content/000371812.pdf)の資料の10ページにありますが、いくつか書かなければならにものがありますので、確認なさってください。
違法だと思われたらネットパトロール(http://iryoukoukoku-patroll.com/)に通報なさってください。個別の回答はありませんが、悪質な場合は行政指導が行われます。
土井秀明@こまちくりにっく
[79528]
ニキビ跡に対するアブレージョン
ニキビ跡に対するフラクショナルレーザーとアブレージョン治療について質問させて下さい。私が現在通っているクリニックにCO2REなどを使い、ニキビ跡のエッジをアブレージョンする処理を行い、その後フラクショナルレーザーを照射して均し、さらにサブシジョンを行うというニキビ跡の治療方法があり、気になっております。
?一般に、アブレージョンはリスクはあれど、結果に関しては現在でも最適なニキビ跡治療と聞くのですが、実際どうなんでしょうか?
?また、サブシジョンはボックス型やアイスピック型と呼ばれる陥凹には無効であり、あくまで癒着に限った治療だと聞いたのですが、どうなんでしょうか?
?先生は上記のスポットのアブレージョンとフラクショナルレーザーの併用治療についてどうお考えか、よろしければお聞かせ下さい。
以上3点、よろしくお願い致します。
[79524]
Vビームレーザーの正常皮膚への照射について
土井先生、回答ありがとうございます。
いくつかまた質問があります。お忙しい中度々すみません。回答をお願いします。
?拡張してる血管は太く、それに合わせると正常の血管には太い設定なので、影響がないとのことですが、もし太い血管がある場合でも、深い位置にあるので大丈夫ということでしょうか?
?調べると、紫斑になるくらいの強さで打たないと効果がないとのことですが、紫斑になるくらいの強さで打っても正常皮膚に影響はないのでしょうか?
?毛細血管拡張がそこまで顕著ではなく、ぼんやりした赤みのいわゆる赤ら顔の人の場合は、きっと照射するレーザーの太さの設定も細くなると思うのですが、そうなると、正常皮膚の血管に近い太さ設定になり、正常皮膚に影響があるのでしょうか?
以上3点、本当にすみませんかよろしくお願いします。
[79524-res90124]
回答です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2023年03月01日(水)15:02
1 そうです。もう一つは、血管はネットワークですので、別の経路から血流が保たれますし。
2 紫斑が少し出る程度で当てることが推奨されています。沢山出ると炎症を起こして、色素沈着の原因となります。
3 ネットワークがあるので血流には影響ありません。レーザーの効果は落ちると言えますが。
土井秀明@こまちくりにっく
[79512]
Vビームレーザーの正常皮膚への照射について
32歳男性です。顔の毛細血管拡張部位にVビームレーザーでの治療を考えています。
私の場合は、ぼんやりと赤ら顔というわけではなく、血管が少し目立っているタイプです。なので、どんなにスポットを小さくして血管だけにレーザーを照射しようとしても、どうしても血管のない正常皮膚の部位に照射される面積の方が広くなってしまうと思っています。
そうなると、正常皮膚の部分へのVビームレーザーの影響が心配なのですが、正常皮膚の部分にレーザーが照射されると、正常な血管が破壊されてしまったり、逆に刺激で血管が増えたりして血管拡張が悪化したり、赤ら顔になることはあるのでしょうか?
すみませんが、なるべく多くの先生方、回答をよろしくお願いします。
[79512-res90104]
正常部位では大きな問題は生じないでしょう
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2023年02月28日(火)10:00
Vビームは血管の太さに合わせて設定を変える必要があります。設定が適合しないと効果が出にくくなります。毛細血管拡張の血管は太くなっていますので、それに合わせると正常の血管には太い設定となります。太い血管は深いので影響は少なくなります。また、血流が早いとレーザーで熱を与えてもすぐに冷えてしまいます。そうすると効果は出にくくなります。これらの理由で正常皮膚にはほとんど影響しないと考えてください。
土井秀明@こまちクリニック
[79448]
79360][79318][79006] [78959] [78932] [78916]ハイフやけど
土井先生
いつもご返信ありがとうございます。
感謝しかありません。
わたしの知らないことをたくさん教えてくださり助かります。
とても心強いです。
メーカーに問い合わせですね!
トランスフォーマーという機械みたいなのでそこに問い合わせる感じでしょうか?
どうぞよろしくお願いいたします。
[79448-res90047]
機器について調べてみましたが
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2023年02月20日(月)07:05
ウルトラフォーマーでしょうか?名前がはっきりしないので正確には分かりませんでしたが、どうも未承認機器(医療機器としての国の認可を受けていない機種)のようですね。未承認機器であれば、メーカーに行言っても責任は取ってくれません。医師が責任を持って対応するという誓約書を厚労省に提出して個人で輸入していますので、医師個人のみが責任をとることになっています。また、未承認機器のHPでの宣伝行為は制限がありますので、違法広告かもしれません。
やはり弁護士さんに相談する方が良さそうですね。
土井秀明@こまちくりにっく
[79420]
間隔
脂肪分解注射をお顔にしましたが、 どれくらい経てば
サーマクールをして良いですか?
2週間後は可能でしょうか。
[79420-res90022]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年02月17日(金)11:04
1カ月はあけたほうが安全です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[79360]
[79318][79006] [78959] [78932] [78916]ハイフや
土井先生
お忙しい中、ご返信ありがとうございます。
メール遅くなったのにも関わらず親切に教えていただき感動しています。
そういう感じなのですね。
参考資料も見させていただきました。
丁寧に教えていただき本当に感謝しています。
消費者センターに話したら、重大事故に記載してくれるようです。
警察にも相談してみようかと思います。
謝罪してもらって、早くこの嫌な記憶が忘れられたらと思います。
先生もお身体ご自愛ください。
本当にどうもありがとうございます。
[79360-res89963]
承認機であれば
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2023年02月12日(日)18:04
医療機器の承認を取っているようであれば、メーカーに問い合わせるのも良いでしょう。厚労省への事故の報告義務がありますので。
土井秀明@こまちくりにっく
[79318]
[79006] [78959] [78932] [78916]ハイフやけど
土井先生
お忙しい中、ご教示ありがとうございました。
ハイフ火傷で精神的にもつらく体調が悪くて返信が大分遅くなってしまい申し訳ありませんでした。
傷跡が残ったのでクリニックに文句を軽く言いましたら、謝罪はありませんでした。謝罪ないどころか弁護士通じてくださいなどとんでもないことを言われ、呆然としています。
被害者のわたしが、なんで弁護士費用払ってまでと思いました。
最初から火傷させても謝罪する気もなく、弁護士と脅せば患者が黙るとでも思っているのだったら、こんな美容外科が存在するなら怖くて行かれないです。
ほんとにショックで美容外科不信になりそうです。
火傷して泣き寝入りしている患者も多いのでしょうか。
ただ謝ってほしいだけだったんです。
先生もお身体に気をつけてください。
よろしくお願いします。
[79318-res89917]
そういう美容外科も増えています
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2023年02月07日(火)09:01
お年寄りの先生は、昔の時代に謝ったら負けと教育を受けていますので謝らない場合が多いと言えます。
若い先生は雇われが多いので権限がなく、オーナーとの板挟みになっている場合もあります。
弁護士費用は相手側に一緒に請求しますので、勝てそうであれば弁護士さんも安くで引き受ける場合もあります。
弁護士さんに相談してみてください。
参考資料です
https://www.kokusen.go.jp/pdf/n-20151217_3.pdf
土井秀明@こまちクリニック
Vビームの投稿があったので便乗してご質問失礼します。当方31歳の女です。
昨日Vビームプリマレーザーで顔の赤ら顔治療をしました。初めてだったのですが、看護師さんが濃いめの緑色の水性顔料蛍光ペン(おそらくごく普通の市販の物です)で私が指定した照射してほしいエリアをペンで丸く囲って、医師の方がそこにレーザーを照射してくれました。
しかし、照射後からその蛍光ペンで書いた部分だけ、拭いても洗っても薄くはなるも消えず、シミのようになっています。照射エリアのふちの部分、ペンで書いた所だけそのようになっており、中の部分は多少は赤いものの、特にそのようなシミのようにはなっていません。
他に紫斑とか水脹れもないので、そこまで強い出力ではなかったと思います。
これは、?濃い緑色だったため、蛍光ペン塗料にレーザー光が血管の色素と間違えて強く反応してしまったのでしょうか?
?照射した1番端の部分(ふちの部分)だったので照射の影響が強く出てしまったのか?
?ただ単に蛍光ペンの塗料が落ち切れてないか?
?その他の原因?
どれに当てはまりますか?1週間後に来てくださいと言われましたが、本当にペンで書いたようにシミっぽくなっているので不安で投稿しました。
すみませんが回答よろしくお願いします。