最新の投稿
[27713]
ディフェリン
[27713-res34399]
柳原さんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年05月20日(金)09:05
トレチノインやディフェリンは、角質の剥離を促し表皮細胞の代謝を高める働きで、皮膚の修復を促進します。
勿論、濃度や薬剤形態、使用頻度により作用する強度は違ってきます。
１５〜２０年くらい前に、ケミカルピーリングやレーザーリサーフェイシングという、皮膚を剥がす治療が流行ったことがありましたが、これらは皮膚への負担が大きく、長いダウンタイムや治療後の色素沈着が避けられず、予防対策としてレーザー治療前１ヶ月くらい薄めのトレチノインを準備として（プライミングと呼びました）使用したことがあります。
つまり、レーザーによる皮膚損傷を早く治せる状態にしておく目的で予めトレチノインを使ったわけです。
これらの塗り薬は、皮膚表面に薄く作用し、フラクセルは点状に或る程度深く作用するという違いがあり、併用が必ずしも駄目ということでもないと思います。
担当医に相談して納得したうえで指示に従って下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[27696]
教えてください
今４０才で最近ほうれい線が気になってます
と言ってもまだほうれい線にシワはありませんが
ほうれい線に沿って茶色いシミみたいなものが出てきています
このような場合はほうれい線へレーザーをするとしたら何レーザーを使用しますか？
またシミが再発するおそれはありますか？
やはりほうれい線にヒアルロン酸とか脂肪注入の方がいいのでしょうか？
[27696-res34389]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年05月19日(木)20:00
気になっている部分の皮膚を指で広げるように伸ばしてみて下さい。
それで改善するなら、くぼみのせいなのでヒアルロン酸や脂肪注入が良いでしょう。
改善しないなら、シミの可能性が高いでしょう。
メラニン色素に吸収性のある、Ｑスイッチのルビー、アレックス、ヤグなどのレーザーになるでしょう。
再発の可能性がないとは言えません。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[27691]
ニキビ跡
ニキビ跡で悩んでいます。今現在はニキビはないですが、顔中ニキビ跡（赤み、色素沈着）で悩んでいます。１０年以上前から顔全体が赤いです。赤み、色素沈着は時間が経てば消えると聞いたのですが一向に消えません。もう元の何もなかった肌色の肌に戻ることはないのでしょうか？ ２４歳男
[27691-res34403]
出川さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月21日(土)11:04
色素沈着は広範囲であるとすれば、時間がかかり手こずりそうです。
恐らく、イオン導入なのでしょう。
赤ら顔はVビュームでしょう。但し、日によって変化がある毛細血管拡張症の赤ら顔は
少々レーザー照射後、紫斑形成が出るかもしれません。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[27685]
フラクセル
ニキビ跡と軽い弛みがきになってフラクセルを受けようと思っています。
一緒に目の近くの手術痕にもしたいのですが、どのくらい間隔があいていたらしても問題ないですか？
三か月以上位でしょうか？
それと、メソセラピーもうけたいと思ってますが、順番的にはどちらを先にした方がいいですか？
メソセラピーをして腫れが引いたら、フラクセルをしても大丈夫か、フラクセル後にどのくらいたったらメソセラピーをしていいですか？
[27685-res34371]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年05月18日(水)19:03
傷痕は３ヶ月以上経ってからが良いでしょう。
メソセラピーの目的は、美肌でしょうか？それとも脂肪溶解でしょうか？
前者なら、フラクセルと同時が良いでしょう。
後者なら、前でも同時でも後でも関係ないと思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[27657]
アドバイスありがとうございます
血管が異常かどうか？を調べる場合は、血管に詳しい血管内科と思っておりましたが、血管内科は血管の異常などは見ておられないのでしょうか？
皮膚の一部を取って顕微鏡で検査していただけるのは何科ですか？
何のために皮膚を取るのですか？
皮膚を取るということは、血管の異常というのは考えがたいのでしょうか。
血管は全く関係なく、皮膚の異常なのですか？
お願いいたします。
[27657-res34317]
みくさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月16日(月)11:00
通常Vビュームで内出血様紫斑などが出ますが、皮膚炎が起るとは考えにくいものです。
Vビュームを照射する以前から何等かの皮膚疾患、例えばアレルギーなどがあった既往はありませんか？
Vビュームのみならずレーザー全般に云える事は非常に稀ですが、にきび様湿疹を起す事はみられますがVビュームに特有なものでもありません。
Vビュームに特異的とすればメーカー側に問い合せてみる事から始めます。
治療に関しては皮膚疾患ゆえ、皮膚的処置になり、少々の時間を要するかも知れません。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[27644]
何科を受診？？
Vビームを当てて以来、皮膚炎になってしまい皮膚科でみていただいても原因不明の炎症で治らず苦しいので、なんらかの血管の異常では？と思い、他の科でみてもらおうと思います。
何科に行けばいいでしょうか？
血液内科とかでしょうか？
本当に真剣に悩んでいます。
何か少しでも情報下さい。
[27644-res34304]
やはり皮膚科か形成外科では？
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年05月15日(日)09:02
どのような状態か分かりませんが、血液内科では無理でしょう。
場合によっては皮膚の一部を取って顕微鏡で検査する必要があるかも知れません。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[27636]
当山先生、ありがとうございました
ネットで“助けて ”と叫んで、こたえてくださる先生方がいらっしゃって、本当にありがたいです。
勇気を出して病院に入ってまいります。
失礼いたしました。
[27636-res34294]
aiさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月14日(土)11:02
病院に行くのは昔より敷居が低くなったとは云え、気が滅入るものです。
然し、悩みは自分が動いてこそ解決が見出される事が度々です。
「助けを」呼ぶ必要もありません。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[27634]
当山先生、ありがとうございます
教えてくださる先生がいてくださって、感謝の気持ちでいっぱいです。
図々しくて本当にごめんなさい。
傷痕は顔にあります。同じようにレーザーで再び削る治療を受ける場合、何ヶ月くらい様子を見るべきでしょうか？ チャンスはあと一回と考えるべきですか？
そして、eCO2の効果の紹介ページには肥厚性瘢痕とありますが、あまり例を見たことがありません。改善することはできるのでしょうか？
度々、申し訳ございませんが、お願いいたします。
[27634-res34283]
aiさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月13日(金)18:03
肥厚性瘢痕ならレーザーでは無理です。
治すとすれば切り取り縫合となります。
ホクロの色が主体ならレーザーでも構いません。
その為に貴方が目的とする主たる所がどこなのかによって治療が違うと云うことになりますし、本当に肥厚性瘢痕なのかの診断を受けてみる事です。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[27630]
ホクロの再発について
エルビウムヤグレーザーで、膨らみのあるホクロを除去しました。
除去した直後は、本当に少しだけ凹んでいたのですが、何日か過ぎると反対に少しだけ膨らんできました。
色が再発することは、聞いていたのですが、膨らみが再発することもありますか？それとも瘢痕として膨らんでいる可能性の方が高いですか？
2ヶ月を過ぎて、一部色が再発していますが、全体は肌色になってきています。他の病院の先生に、肥厚性瘢痕に対する治療は意味はないと言われました。
こちらはまた同じレーザーで除去していただいてもいいものなのか教えてください。
治療していただいた先生に聞くのが一番ですが、質問するのに勇気が必要な先生なので、申し訳ないですが、お願いいたします。
[27630-res34280]
aiさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月13日(金)10:00
１）二つの基本を述べさせて下さい。
ひとつはレーザーと云えども一種の火傷に近い事をすると云う点です。
もう一点はホクロの深さ、つまり表在性にみえる黒い色素がどこの層にあるのかと云う事です。
云いかえれば真皮層のメラニンを焼くと、傷跡になる可能性があり、その結果として盛り上りを生じる肥厚性瘢痕になると云う事実です。
特に顔、手掌、足底以外、特に四肢は真皮層が薄いのでレーザーの火傷は跡を残しがちになります。
顔でも深い色素を無理にレーザーで焼くと、盛り上る場合とへこむ場合の２種類の傷跡になります。
この盛り上りとへこむ差は微妙な差で、種々の要因がありえるかと思いますが、要因の多様さもありますのでここでは割合します。
２）貴方の場合は盛り上りのある瘢痕（肥厚性瘢痕）の一部にホクロの色素が一部残っている状態ではないでしょうか？
顔ならもう少し軽く焼いても良いかと考えますが、手足ならやめておくべきです。
傷がひどくなるばかりだと予想するからです。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[27630-res34363]
レーザーで再発した黒子について
投稿者：横浜ベイクリニック 石川修一
投稿日：2011年05月18日(水)10:01
黒子の再発は、癌化の傾向が確率は低いですがあります。出来れば再発した時は切除して病理検査をし、全部取りきれている事の確認と良性である事を確認した方が良いでしょう。
http://www.yokohama-bay.or.jp/shinryo/lentigo.html
.
[27625]
お返事ありがとうございます。
今日、電話で施術した医院に電話すると、再縫合可能といわれました。
今回は、私自身が、自己責任で医師に直接、自分の理想（傷は、多少大きい事は、考慮して、しっかり縫合していただきたいこと。）を伝えたいと思います。
担当の先生も人柄の素敵な先生なので、しっかり再カウンセリングをしてもらいます。
もう一度、担当医を信じてお願いしてみます。
しっかりカウンセリングをしていれば、今回の事のようには、ならなかったとは思いますが、それは、医師のみの責任でなく、私自身が要望を適切に伝えなかったのも要因でした。）
良い勉強になりました。
来月の初旬に再施術なのでまた、経過ご報告いたします。
本当に助かりました。
当山先生ありがとうございました。
[27625-res34278]
ぼぼさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月13日(金)09:05
ご丁寧にご返事頂きありがとうご座居ます。
私自身も医者を長い事務めさせていただき、患者様から助けられる事は都々です。
医者が患者様から助けられると云う事はひとつひとつの教科書に記載されていない事実を現実に見せられる事、その事によって医者は成長します。
もう一度ご報告頂けると云う点、大変ありがたい文章と受け止めさせていただきますが貴方様がきれいになられる事を遠方から祈りながら。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
レーザーする前はディフェリンは控えた方がいいですか？
トレチノインなんかは使っちゃいけないとネットに書いてあるとこもあるので・・・、何日かは控えた方がいいですかね？
また、施術後はどのくらいたったら使用してもいいですか？