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[28173]
当山先生、ありがとうございます
[28173-res34984]
あおいさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年06月29日(水)11:03
お礼のメールやお手紙などは嬉しいものです。
医者はそれだけで生きがいを感じる時さえあります。
反面、医療の厳しさの中に常にいる自分を見つめ直し、反省させられる事も度々です。
嬉しさの過程に乗り越えられた厳しさと安堵に思いを寄せる心の動きです。
そして治しきれなかった方へのやるせなさを同時に思い起す時があります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[28167]
当山先生へ
以前、ニキビ跡の切除縫合で相談したものです。
一度目の切除縫合では、当山先生のご指摘のように、ニキビ跡の瘢痕部分の切除がしっかり行われなかったため、縫合がうまくいかなかったのだと思います。
今回は、先生のおっしゃるよう少し大き目に切除縫合していただいたので前回より全体的に綺麗な直線に縫合できました。しかし、数個のみ、切除幅足りず、きれいな直線とは、言えませんが、凹み感は、改善したので、以前より満足しています。
残りの細かいクレーター、縫合跡は、数か月間隔でフラクショナルで気長に治療していこうと思います。
先生のおかげで満足のいく治療が無事できました。
今までニキビ跡という治療のせいで中々プライベートな時間が持てない事、他者の何気ない言動、治療に関し周囲の理解を得れない事、思っているような治療効果が出ない事、金銭的な負担など精神的に疲れていましたが、自分なりに考え、出来る治療は、してきたので、これからは焦らず精神的な負担にならぬよう治療や自分と向きあって行こうと思います。
正直な話、良い成人の男である自分が、ほんの小さな醜美で日々悩むなど思ってもいませんでしたが、当山先生のように一般の人とっては、小さな悩みである様な事にでも真摯に答えていただき、また言葉の背後にある気持ちを読み取っていただけるような思いやりのある医師に出会えた事だけでも自分は運が良かったと思います。（心ない医師の言葉に傷つく事もあったので。。）
私、以外にも多くの悩んでいる人もいると思うので、どうぞ先生のお力で力になってください。
私は他職業ですが、やはり人の悩みを改善して、その人の人生に影響を与える事が出来る、医師はすごいなとお世辞なしに思ってしまいます。
忙しい日々でしょうが、どうか身体にだけはお気をつけてください。
本当にありがとうございました。
[28167-res34936]
ぽぽさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年06月27日(月)10:04
ありがたいお言葉ではありますが、多くの医者は私以上に気が休まる暇のない生活をお続けになっているのが実状です。
もっと余裕があれば悩める方へもっともっと手を差しのべる医者も増えるのではと思っております。
又、病気の概念もWHO等では年々拡大し、変化した位置づけを続けておりますので、小さい傷の悩みでも大きな心の悩みとしてとらえるべきかと考えます。
貴方様もその点で、いつ迄もお優しくお元気である事を念じています。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28137]
夏の間の治療について
夏の間、クーラーをあまり使わないので汗を大量にかきます。
これから傷痕治療にeCO2と切除縫合を考えているのですが、涼しくなるまで待った方がいいでしょうか？
あとeCO2は、何も気にならない(傷痕、毛穴、シワなどが無い)部分には欲張ってあてない方がいいですか？
教えてください。お願いいたします。
[28137-res34939]
あおいさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年06月27日(月)10:04
夏でも構いません。
但し、どのような症状なのか分かりませんが、eco2などの治療はインターバルを置いて治療する事が大切ですので、治療間のインターバルをよくお考えになる事や長期になる治療と云う点も良くお考えになる事です。
気にならない所は避けるのが原則です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28121]
しみ
老人性のしみだと思うのですが、レーザーは何が適していますか？色々あってよくわからないのですが・・・
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回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年06月24日(金)09:04
ルビー、アレックス、ヤグ、あるいは炭酸ガスレーザーを使うことになると思いますが、その前にシミの診断があり、治療法の適応判断といった不可欠の過程を的確に行うのが医師の役割です。
手品のように取れるかもしれませんが、治療後の管理の重要性など色々な注意事項もあります。
レーザーにもそれぞれ特長がありますので、それぞれの医師は使い分けているわけです。
同じ機械でも使い方で結果に差があるでしょうから、患者さんは機械を探すのも良いのですが、望ましい医師あるいはクリニックを探すことが大切だろうと思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[28121-res34892]
まいさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年06月24日(金)11:01
老人性のシミ（云わゆる老斑）はＱスイッチレーザーでしょう。
Ｑスイッチも３種類ありますが、当院ではヤグレーザー５３２波長で治療しております。
老人性の脂漏性角化症（局在的にシミのもり上がったもの）はＣｏ2レーザーで充分だと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28118]
しわ
目の下のしわに炭酸ガスレーザーを使用した場合、肝ぱんがでてくることはありますか？
[28118-res34870]
肝斑は出ませんが
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年06月23日(木)20:03
かなり強い色素沈着となる場合があります。当て方や設定によっても変わりますが。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[28118-res34885]
しおりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年06月24日(金)10:00
仮に肝斑が隠れていたとすれば刺激の強い炭酸ガスによって出現する可能性はあります。
但し肝斑は目の肥えた専門の医師なら前もって見分ける事が可能かと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28109]
当山先生へ
お返事ありがとうございます。そうこうしていると赤みはステロイドでか、なくなりました。れが色素沈着となるとした意味が…ないような…とれちのいん などをしたほうがよかったりするんでしょうか？
[28109-res34867]
はにーさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年06月23日(木)11:04
肌質にもよりますが、レーザー（RFを含む）などで赤味が生じた方は色素沈着へ移行する方がいます。
単純に表現すると色の白い方はあまりそのような変化はしません。
赤味がとれたらトレチノインなど不要です。
使用すると逆に赤味が生じる方もおります。
少しく落ち着いたらハイドロキノンでおさえるのも良いかと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28106]
レーザーの間隔 スペクトラピール
小鼻の黒ずみとコメド、小鼻と頬の毛穴の開きを改善したいと思っております。ルートロニック社のスペクトラピールというレーザー治療を受けたいと思っていますが、そこはカーボンは塗らなくていいと言っています。他美容外科のHPを見ると、どこも黒いカーボンを塗っているようですが、スペクトラピールはカーボンを塗らなくてもよいのでしょうか？
また、小鼻の毛細血管拡張治療のため、Vビームと顔のIPLの脱毛も行いたいのですが、スペクトラピール（小鼻と頬）、Vビーム（小鼻）、IPL脱毛（顔）と
どれくらい間隔を置けばよいでしょうか？
[28106-res34866]
花さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年06月23日(木)11:02
１）ルートロニックのスペクトラVRM（他メーカーにも似たものがあるが・・・）は３つのやり方があります。
その中でマックストーニングと云うやり方のみカーボン不要です。
その他の治療法ソフトピール、マックスピールはカーボンを使用して治療します。
シミなどの適応が違いますが、私はカーボンを塗らないでも出来るマックストーニングを多用しております。
理由は結果に差がないと思うからですが、逆説的に云えばカーボンを塗ってやるソフトピールやマックスピールが目標とする毛穴の改善が容易ではないからとも云えます。
２）小鼻の毛細血管拡張は、診察してみる事と云うのを条件にお答えさせていただきますが、細かい血管が浮いてみえるのは炭酸ガスレーザーや、細い電気針で軽く（傷のつかない位）焼く方がVビュームよりとれる時があります。
やり方が難しく、針で刺す事などご納得の上ですが・・・。
３）スペクトラVRMもIPLも非常に弱い出力なので、肌質をみながら１ヵ月感覚で大丈夫な時はやりますが、回数を重ねるとやはり３ヵ月は空けた方が無難でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28085]
おーろら
オーロラをしました。色素の黒い部分がすごく真っ赤になっていますがこれは改善がみこめるためのものなのかレーザーの出力やらがあわなかったのかいったいなんでしょうか
[28085-res34850]
はにーさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年06月22日(水)10:01
少しく反応が強く出ているようです。
改善は見込めますが、これから色素沈着が出てくると少々改善迄長引く事が予想されます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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シミ取りレーザー
シミ取りレーザーをした後はステロイドなど外用は必要でしょうか？
クリニックによって治療後のフォローがまちまちです。
「かさぶたが剥がれるまでシールを貼る」
「かさぶたが剥がれるまでステロイドを外用する」など・・・
本来照射後はどのようにしていれば一番綺麗にシミが取れるのでしょうか？
[28065-res34807]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年06月20日(月)18:05
担当医によっていろいろ考え方が異なっているかもしれません。私自身は、レーザー直後に皮膚の反応が強ければ、ステロイド軟骨を塗っていますし、数日塗布するように伝えることもあります。炎症が強く起きていない場合は、ステロイドではなく、ワセリンなどでいいと思います。治療後は、顔であれば１０日くらい、顔以外であれば、３週間程度、ワセリンを塗布してテープをはってもらっています。また肌の質によっても治り方に個人差が出ると思います。白い肌の人なら、きれいに治ることが多いと思いますし、乾燥肌で色黒などの場合は、色素沈着などが出やすいので、あとの管理は厳重にしたほうが安全だと思います。また肌の反応やその後の経過によって管理方法を変更するようなことも必要な場合があると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[28057]
ニキビ跡のレーザー治療
おしりにできたニキビ跡や、すわりシミの色素沈着に悩み、
美容皮膚科に相談したところレーザー治療以外はきれいに治るのは難しいと言われ
YAGレーザーを半年間で計７回施術しました。
火傷のようになり治療前よりもかえってシミが強調されるように目立ってしまい、
よくなるどころか悪化してしまいました。
半年間の間に何度もひどくなっている・・・とは伝えていましたが
もうちょっとやってみないと効果がわかりづらいとのことで
結局４０万近く使いました。
７回目の診察時に、まるでよくなってないしむしろ悪化してると不快感を表すと
他のレーザーを試しましょうと言われ
レーザートーニングを施術しましたがこれは特に何の変化もなしでした。
家で塗るタイプのレチノイン酸も併用していましたがこちらはなんとなく薄くなっているような気がしました。しかしレーザーでまたシミが濃くなるので
最初より汚くなっただけでした。
これらの処置は、正当なものでしょうか。
知り合いに話したところ、ニキビ跡などの炎症後の色素沈着には
レーザー治療は効果がないと言われました。
真偽がわからないため、ご相談させていただきました。
いいカモにされていたような気がするので
もし正当な治療ではない場合は
返金か、元の状態に戻るまでの無料治療を
求めようと思っています。
[28057-res34849]
birthdayさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年06月22日(水)10:01
お尻に出来たシミは長い間に出来た刺激によるものですから実際は治すのが甚だ難しいと云うのが私の結論です。
こちらで第３者的意見、或いはセカンドオピニオンを求められている訳ですが、先ず私ならレーザーをさけていたであろう事は確かであります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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教えてくださってありがとうございました。
この機会にお伺いします。この様なお礼だけの投稿はしない方がよろしいのでしょうか？
先生方に教えていただけてすごく感謝していて、お礼を言うのは当然だと思いますが、先生方にさらにお手間をおかけすることになり、他の方も利用すると思うと邪魔になってしまう気がして迷ってしまいます。
こんなことも判断できなくて申し訳ないですが、教えていただけると幸いです。