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[29334]
トレチノイン酸
[29334-res36509]
なつさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年10月01日(土)11:00
理想と現実は往々にして違うものなのですが、ここでは理想と現実は一致します。
３ヵ月以上待って下さい。
フラクショナル後、トレチノインでは色が黒くなります。
一石二鳥にはなりません。
二石すれば鳥ではなく、自分に当たってしまいます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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当山先生へ
お忙しい中ご返事どうもありがとうございます。
出来る限り特に三ヶ月間は日焼けをしないよう気をつけます。
先生が「勧めておりますが・・・。」と仰る弱いステロイド剤がとても気になりました。難しいかもしれませんが薬局で購入可能な弱いステロイド剤で代用できるものがあればお教え頂けないでしょうか。
すみませんが宜しくお願いいたします。
[29327-res36481]
hikaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月28日(水)10:03
ステロイド軟膏は基本的には５段階に分かれて強弱があります。
薬剤師がおられる薬局なら容易に判断が可能かと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
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[29324]
分割切除法
質問です。
分割切除法についてです。
頬に１０円玉位の傷跡があり、近々近くの形成外科にかかり始め、
分割切除法にて治療したいという話をしにいきます。
頬なので、できるだけ傷跡の長さは小さくしたいのですが、
分割切除は１回目でラグビーボール型に切り取り、
半年〜１年で細長くなった傷跡を切り取り縫い縮めるじゃないですか？
その半年〜１年で皮膚は伸びる？のでしょうか。
何ぶん、頬なので皮膚を分割切除したことにより、
見た目的に皮膚が引っ張られていたり、口角が引き上げられたような
状態になっては……と心配になりまして。
[29324-res36482]
(>_<)さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月28日(水)10:03
分割切除の基本的部分は、最初は円形の傷跡の範囲内で切開切除する事です。
傷跡の中に傷跡を作成する事が第１です。
その為、周辺部の機能には影響を与えないと思いますし、与えないようにするのが基本でもあります。
２度目の手術は６ヵ月目では短いと思います。
少なくとも１年以上、間を空けてから２度目に踏みきります。
その時は楕円型の傷跡より多少長い、細長い傷になるだろうと思いますし、当然、周辺部の口角に影響が出ない程度と云うのが限度となります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29311]
フラクセル
フラクショナルＣＯ2レーザーを受けました。受けたことにより肌が荒れたかんじがし、毛穴の広がりがさらに悪化しました。もっと以前にフラクセル２をしたときは綺麗になったのに何故かと不思議でほんとに最近フラクセル２を受けましたらだいぶ肌が改善しました。フラクセルとフラクショナルＣＯ２は違いがないと回答がありましたが明らかに効果が違うように感じました。
浅い層ターゲットと深い層ターゲットするとかいった違いになるのでしょうか？
[29311-res36465]
みなさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月26日(月)10:04
源の所ではフラクショナル理論をもとに、にきび跡を対象とする治療法ですから同じと云えます。
臨床的にはエコ２の方が出血を伴いますので、アグレシブ（強いやり方）と云う印象はありますが、エコ２も弱い照射は可能です。
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院長 当山 護
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ＲＥ：当山先生
「心のはりでカバー」。ありがとうございます。そんな一言で少し気持ちが軽くなります。負の連鎖に陥らないようにしなければなりません。
虎ノ門の宮田先生は人気の先生のようですね。ＷＥＢ上の口コミ評判もよいようです。一度診てもらうのも一考に価しそうです。
ところで、「年月で傷は少しく薄くはなりますので・・・」という先生のお言葉ですが、年月とともに多少、目立たなくなるとか、そういったことがあるのでしょうか？それとも色素沈着などがなくなり、他の肌同様の色になってくるから、そういう意味で一見してすぐにはわからないというような意味なのでしょうか？
[29304-res36464]
しねまさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月26日(月)10:04
宮田先生はレーザー理論に強く、その事を基にして臨床経験を積み重ねている感をもちます。
お年をとると云うことは、加齢によって傷は小皺の中に埋没されていく感じと云うことです。
その時、表情筋によってどうなるのか、逆に縫合しやすい時さえあります。
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院長 当山 護
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[29297]
当山先生へ
早速ご回答をくださいましてありがとうございます。
安心致しました。
すみませんが色素沈着についてもお教え頂けないでしょうか。
色素沈着を防ぐにはどのような事をすればよいのでしょうか。
今のところはUVクリームとトランシーノで対応しております。
他に行うとよい事があればお教え頂けないでしょうか。
どうぞ宜しくお願いいたします。
[29297-res36463]
hikaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月26日(月)10:04
基本的な事ですが、強い照射になればなるほど色素沈着を生じますし、肌質、つまり日焼けをしやすい方、色の黒い方は色素沈着が生じやすいと云う照射前の条件があります。
その為もあり、日焼け直後などは照射を避けるべきであり、照射前からトラネキサム酸の服用などは良いでしょう。
又、照射後３ヵ月は直接日光等に注意しておくべきです。
当然サンスクリームでの日焼け予防と云う日常の心掛けですが、施行後１ヵ月後位のハイドロキノン塗布などをお勧めする方がおられます。
私は弱いステロイドの使用を勧めておりますが・・・。
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[29283]
当山先生へ
首都圏を直撃した台風の日は、電車も一時、ストップし、また、東日本の震災時のように帰宅困難者になるかと頭をよぎりましたが、なんとか隣駅まで歩いたり、バスやタクシーを乗り継いで帰ることができました。
先生のお嬢様はいかがでしたでしょう？
さて、先生のご想像されていますレーザー専門医（あの医院長は沖縄のご出身ですよね。沖縄でも有名なのではないでしょうか？）を紹介してくださった最初の形成外科の先生（Ｋ大形成外科出身）のところにまた、行ってまいりました。
「縫合手術はもっと今より長い傷跡になるから辞めたほうがいい」とはっきり言われました。「ぼくらが力になれることはない」と。
気持ちがまた、ざわついて、寝られなくなりそうです。
でも、気に病むと病は気からといいますから、もっと悪い病気（内臓の病気とか）になってしまうかもしれないし、なんとか自分の気持ちを立て直さなくてはいけませんよね。
なんだか人生相談みたいで、このサイトの趣旨とは異なるかもしれませんが、書かせてください。
鏡を見るといちいちそのたんびに心がざわつくので、あまり見ないようにするとか・・・。
なってしまった自分を受け入れるように努めるとか・・・
さらには、最近、ＮＨＫのＥテレで放送しているブッタの教えもなかなか人生を見直す上で参考になりそうです。
そしてもうひとつは、セカンドオピニオンとしてここの品美容医療協会適正認定医のいる東京広尾の某大学病院の先生にも近く診ていただこうかとも思い立ちました（あまり期待せず）。
テレビを見ていても、平らで滑らかな肌の女性が映ると自分の肌のことを思わずにはいられません。
５１歳、女ざかりですか。私などまだ未婚なんですよ。まだまだ売り出し中なので、困ったものです。
[29283-res36441]
しねまさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月24日(土)14:01
自然災害は大変ですネ。
うちの娘は私には全く連絡なしですが、家内には電話があったそうです。
貴方様のお災難にも痛み入ります。
Ｏ先生は沖縄では有名ではありませんが、世界的にはレーザーで有名です。
傷に対するレーザー治療では宮田先生も熱心ですが、治せるかは疑問です。
年月で傷は少しく薄くはなりますので、売出し中であれば心の張りで少しくカバーしてみて下さい。
アドバイスもあまり出来ず申し訳ありません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29279]
ブリッジセラピーについて
ブリッジセラピーを受けたのですが、その直後から数日にかけてど
のような事にきをつければ良いのでしょうかお教えください。
私の受けた病院ではキトサンクリームを直後から一週間毎朝晩塗るように言われたのと、日焼けに注意すればよいとのことだけでした。治療後の出血とかの状態からこれだけで本当によいのか不安でなりません。どうぞ宜しくお願いいたします。
[29279-res36442]
hikaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月24日(土)14:01
当院ではフラクショナルレーザー後、保温剤の使用です。
出血があっても問題はありませんが、色素沈着発生に気を付ける事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29276]
頬の傷跡修正
以前質問したのですが頬に事故でできた５００円玉位のと、１０円玉くらいの他の肌質と違う部分を切除縫合(何回かに分けて)をやりたいと思い、
これからどこか近くの形成外科にかかろうと考えています。
ふと思ったのですが縫合不可！と言われる場合もあるんですか……？
面の傷跡が本当に嫌で一時期引きこもりのような状態に陥りました。
面の傷跡を線の傷跡に出来れば自分自身もまだ良いと思っているんです。
軽度の肥厚性瘢痕の場合縫合を断られることもありますか？
[29276-res36434]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年09月24日(土)10:03
以前の遣り取りが分かりませんが、お答えしてみます。
連続分割切除法という治療法をお考えのようですが、これは形成外科の古典的あるいは基本的な手技の一つです。
まずご質問の適応の有無ですが、貴方の期待を裏切らない結果が得られると判断されれば手術を具体化することになり、そうでなければその理由を説明してご理解いただくことになります。
線の傷痕になるとしても、半年以上の間隔をあけて数回の手術が必要で、結果としての傷痕は直径の３倍くらいの長さになります。
如何でしょう？
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[29276-res36443]
(>_<)さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月24日(土)14:01
傷跡を切除して縫合する場合、結果として元の傷跡よりきれいになる事が絶対の条件ですから出来ないと断られる事もあります。
それは結果がお約束出来ない場合です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29269]
ピンチ
では全く同じ効果と理解してよいのでしょうか？よく読んだつもりでしたがすみません。
以前こちらの投稿の回答でフラクショナルはシーオーツーレーザーでフラクセルと違うと読んだ記憶がありましたからすみません。
[29269-res36426]
29269へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月22日(木)14:03
フラクショナルレーザーと云う理論があり、その理論を応用して各メーカーで出される名前がCo2（シーオーツー）フラクショナルレーザーであり、フラクセルフラクショナルレーザーと云う事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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ふらくせるのあとどれくらいしたらトレチノイン酸は使えるものでしょうか？赤くなっているついでにいっきに黒いかさぶたの時期も気になるので促され一石二鳥なのかと思うのですが。