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[41007]
フラクショナルＣＯ２レーザー
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光さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年06月05日(木)09:03
Co2フラクショナルは肌の回復に１ヵ月以上かかります。
その位の間をあけた方が良いと考えました。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[40965]
ウルセラとリファームst
43歳女です。顔のたるみが気になります。特にほうれい線、顎のたるみ等です。そこで、ウルセラを一年に一度うけていこうか、リファームstを月に一回の頻度でうけていこうかまよってます。どちらが効果的でしょうか。
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みちかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月31日(土)09:00
ウルセラはRFラジオ波（リフォーム）より深層（SMAS層）に影響を与えます。
どのようなたるみで場所なのかが問われる所ですが、RFでも月１回は早すぎませんか？
３ヵ月位で効果は現れると思いますが・・・。
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[40850]
ニキビ跡
ニキビ跡の治療には、回数が必要となると思いますが、レーザーによる治療とダーマペンのように人工的に穴をあけるもの。どちらが、リスクは少ないのでしょうか？
教えて頂きたいです。
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ななさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月20日(火)09:00
難しいご質問と思いました。リスクと効果は比例するからです。
又、レーザー（フラクショナルレーザーかと思いますが？）でもリスクの少ないやり方はありますが、にきび跡によってはそれでは効果が出せないものですからご質問に正確さが出せないのです。
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[40814]
フラクショナルCO2レーザー ３
丁寧にお答え頂いてありがとうございます。
早速照射条件を聞いて、色素沈着を治しながら、次回の照射を検討してみます！
[40792]
フラクショナルCO2レーザー ２
当山先生、お答え頂いてありがとうございます！
照射前にも後にも日焼けはしていません。普段から季節問わず紫外線対策は徹底しています。
赤くなったのも黒くなったのも腫れ上がったのも、全て顔の照射した部分のみです。
それでは、照射条件を聞いてみます。
１、照射条件とは何ですか？出力の設定ですか？無知ですみません。
今回は赤みと腫れが酷く顔が変形した様な感じになってしまい、仕事にも行けず人にも会えない期間が一週間以上あったので、とても困りましたし、少しトラウマの様になっています。
また同じ結果になるなら絶対受けたくないですが、でももしそうならないのなら本当はまた受けたいレーザーなのです。
今回診て頂いた先生は「２回目は大丈夫」と言われてましたが・・・
２、２回目を受けても同じ結果にならないのですか？設定条件を聞いてどの様にすれば良いのですか？
今は、照射した部分が黒ずんでレーザーのあとの様なものも出来てしまっていますので、これらを最短で元の状態まで直したいと思っています。
３、どの様な事（薬？施術？）をするのが一番効果的ですか？
[40792-res50234]
ミルクさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月16日(金)08:05
?照射条件には色々あります。簡単に記します。
ハンドピースの選定、ピークパワー、パルス巾、スポットサイズ、スターテックかダイナミックかなどです。
これ等は目的によって組み合せたり、場所によって違えたり、回数を重ねます。
?全体的に貴方の場合は強すぎる感がします。
PIH（レーザー焼けによる色素沈着）のように思いますので、そこの所のチェックです。
エコ２フラクショナルのガイドラインがあるはずです。
?PIHが出たら６ヵ月（最長で）位かかります。
トラネキサム酸の服用とイオン導入を私共では繰り返しております。
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[40778]
フラクショナルCO2レーザー
１ヶ月ほど前に美容外科クリニックで初めてフラクショナルCO2レーザーを顔全体に受けました。
事前の説明では、初回なので低出力で行う事と、照射後は２〜３日赤みが出て４〜７日で皮膚がかさぶたの様になりポロポロ取れてくると言われました。
しかし実際は、照射直後から赤みが酷く、翌日には誰だかわからない程酷く顔が腫れ上がり目も半分くらいしか開かなくなり、クリニックに連絡して再度見てもらったら・・・
「初回にたまにあるレーザーによるアレルギー」で、２回目にはならないから受けても大丈夫と言われ、注射を打ち塗り薬と飲み薬を２日分もらい、２〜３日で収まってくると言われました。
がしかし、翌日には更に腫れ上がり、完全に腫れが引くまで２週間以上かかり、赤みが引くまでには４週間近くかかりました。
１ヶ月以上経過した今では、顔全体が日焼けした様に茶色くなり、レーザーの形（四角）をした跡も少し残っています。
薬を飲んでも腫れがひかなかったので再度見てもらった時に、アレルギーではなくて火傷ではと言ってみたら・・・「何が言いたいのか！僕はアレルギーと診断している！」と強く言われました。
１、これは、本当にレーザーによるアレルギーなのですか？
２、アレルギーなのにまた受けても大丈夫なのですか？
因みに、今まで別のレーザーを顔などにも受けた事はありますが、異常ありませんでした。
それから今回の照射後は一切日光に当たらず家で遮光カーテンを閉じて過ごし、顔を掻いたり擦ったりも一切していません。
[40778-res50203]
ミルクさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月14日(水)11:01
原因が少しく分かりません。
通常は１週間位で落ち着くものですが、施行前に日焼けなどしていませんでしたか？
目の周りは特に腫れるものですが・・・貴方の肌質に対し出力が強いなども考えられない事はありません。やけどかアレルギーか？
やけどと云えばやけどと云えない事もありません。
何故なら軽い日焼けもやけどの範疇に入る事があるからですが、然し貴方の場合にそこ迄厳密にやけどであるとも云えません。
適当な言葉がありませんが、レーザー焼けとも云えましょう。
アレルギーに関しても広義の意味で異常な皮膚反応と云えばその中に入るかも知れませんが、どちらであると決めつけるより肌質とレーザーの出力の関係によって生じている現象ですから、照射条件をきちんと調べてもらっておく事です。
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形成会 当山美容形成外科
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[40717]
アファーム
アファームは、看護師さん？が、行うクリニックに行ってます。
ダウンタイムもほとんどないし本当にニキビ跡に効いてくるのかちょっと疑います。
ちょっとは、赤みがでてもいいから強めでお願いします。と言いたい所ですが、医師でもない人にお願いするのも不安があります。
そもそも、看護師さんが治療しても良いものなのでしょうか。
[40717-res50135]
なつさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月08日(木)09:05
医師の管理下であれば看護師さんでもレーザー脱毛等可能であると私は行政からお聞きしております。
微妙な部分ですが、その範疇に入るものと私は考えております。
にきび跡治療に必ず写真を撮って下さい。
その写真をみて２回目の照射をどうするか看護師に医師が指示すると思います。
強くする事の希望は構わないのですが、結局どの程度強くするのかの判断は医師の責任が入ります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[40700]
ダーマペン
土井先生、お返事ありがとうございます。
そうであれば大丈夫だと少し安心しました。疑うつもりはなくとも、
患者側としては、やっぱり不安なんです。
せっかくの希望をもってする治療ですから安心して望みたくて質問させて頂ました。
もう少し続けていきたいので、クリニックの先生にも失礼のない程度に確認して楽しく治療を受けたいと思います。
[40700-res50134]
りおさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月08日(木)09:05
別の項目で土井先生がお答えになっております。
そちらでお礼を述べられると土井先生にも喜びが伝わると思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[40627]
ほくろ治療痕
盛り上がりのあるほくろはダイオードレーザーでは取れないと言われました。
炭酸ガスだと一回で取れても凹む可能性があるのは嫌です。
?炭酸ガスで平らにして
その後にダイオードレーザーでの治療は可能でしょうか？
?炭酸ガスを使っている医院で平らにし
そこからはダイオードのある医院で取ると言う方法は
医師が嫌がりますか？
?十年以上前にルビーレーザーで治療したホクロが
凹みが出た為に取りきれなかったまま治療を断念していたホクロがあります。
又
もう一つ色素は取れたけれど膨らんでいるまま治った物があります。
今通っている医院の先生は
ほくろの治療で出来てしまった凹みや盛り上がりも治療する事が出来ると言いました。
名前はうろ覚えなのですが…
皮膚の代謝を通常よりも２倍ほどはやめる事で
厚めに皮膚が再生する
一度患部を赤く反応させ皮膚の再生するときに同時に
凹みや盛り上がりが治ったりする
というような説明でした。
それはなんという治療か分かりますでしょうか？
?またほくろ治療痕の盛り上がりが
治療の後遺症によるものでなく
元々盛り上がったホクロの色素だけが取れて盛り上がりが
そのまま残った物だとしても治療効果はありますか？
?ほくろ治療後に出来た色素沈着には効果はありますか？
?色素沈着に対しレーザーでは効果が全くないでしょうか？
[40627-res50015]
ここさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年04月30日(水)11:05
ホクロ治療は３つのポイントがあります。ひとつは場所です。
真皮層が浅い部分（四肢など）のホクロは治療後、もり上がったり、凹になります。
その為、弱く照射するのですがそうすると取りきれない場合があります。
肩などはケロイド状にもり上がります。
２つめはホクロの色素細胞がどこの層にあるのかがポイントです。
もり上がったホクロはその分、真皮の深い所にあるので取りにくいと云う事になります。
完全に取ろうとすると凹凸の傷になると云う事にもなります。
最後は深さ（直径）です。ホクロは小さなあざと表現して良いかと思うのですが、ややおおきなものはあざの分類に入れた方が良いと思いますのでレーザーより切り取って縫合した方が形成外科的手腕のある方なら容易にきれいになります。
尚、炭酸ガスで焼いてダイオードをしても嫌がる方はおられないと思いますが、元々のホクロを写真に撮っておかれた方が良いと思いますし、炭酸ガスでもきれいに取れるホクロも沢山あります。回数を重ねてみる事でしょう。
もり上がっているのをメスで削り、その後電気で焼くと云う事も可能ですし、切り取れるものは切り取った方がきれいに治る場合も沢山あります。
皮膚の代謝を局所の目的部のみに九岡的に及ぼす治療（？）は知りません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[40512]
40499
お答えありがとうございます。
場所は顔です。顎です。
これはもう一度レーザーを受けてもよさそうですね。
また頬のホクロは薄くなったのですが凹みがあります。
ここまでにしておいた方がいいでしょうか？
受けるほど凹みますか？
このままにしておいてまた濃くなった場合次の治療をする度に
凹みが酷くなるのでしょうか？
綺麗に取りきれたホクロであっても
悪い病気のほくろであればダーモスコピーで分かると言う事は
病気自体は取り切れていなく残ると言う事でしょうか？
ホクロがないのに
ちゃんと異変に気が付いて病院へ行けますでしょうか？
肉眼で確認してからレーザーですのでホクロの検査は受けずに
レーザー治療しています。
[40512-res49908]
ななさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年04月22日(火)11:01
?凹んでいる所にもう一度レーザーを当てるとさらに凹んでしまいます。
?きれいに取りきれたホクロは施行前にチェックされていると思います。
悪いホクロにも種類がります。大方基底細胞癌と云う癌の中に入れても良いか分かり難い悪い（？）ものがあります。
そのようなものを含めて見慣れた皮膚科医、形成外科医はすぐ疑いをもって組織検査をしますからご安心下さい。
?良性のホクロは肉眼で区別出来ます。レーザーで焼いたら悪性に変化するものでもありません。
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３日前に初めてフラクショナルＣＯ２レーザーを挑戦しました。
効果を高めるため市販で売っているイオン導入器を買って自宅でこれから使っていこうかな、と考えているのですが、どう思いますか？そして使っていくならどれくらいの期間から使用可能でしょうか？
教えてください。お願いします。