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[76738]
たるみ解消法
[76738-res87421]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年04月07日(木)15:05
実際の状態を確認する必要がありますが、私はどちらも賛成ではありません。成長因子が入っていますので、最大限針で細かく破壊して吸引して除去するニードルサクションか、直接の切除をして、リフトも行う必要があると思います。また脂肪注入も必要ですが、皮下にキズや癒着があるはずなので、針で多数の剥離を行い、皮膚が膨らみやすい状態を作りながら注入をする必要があります。多分脂肪注入は複数回いるのではないでしょうか。ヒアルロン酸は吸収されてなくなりますので、いつまで経っても治らないということになります。
メガクリニック 高柳 進
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[76713]
顔面麻痺
4週間前に切開フェイスリフトを行いましたが、右顔面に一部運動麻痺が出ているので、治るのか不安です。
具体的には、
・右顔面の上唇から鼻、下瞼が動かせない
・口をあけて笑ったときに右口角があがらない
・右の鼻を動かせない
・右の下瞼の動きが悪いため、少し目が乾燥している
右顔面が全く動かないわけではなく、頬を動かしたり目を閉じれたりはします。
また、右の口から耳にかけて鈍麻が残っています。
担当の先生からは、メチコバールを処方してもらい、その内治るとおっしゃってますが、このような症状は一般的なのでしょうか。
[76713-res87393]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年04月02日(土)15:00
ほとんど経験しないトラブルなのですが、現状はほぼ1か月たって、まだ麻痺が残っているということなので、麻酔のせいではありません。顔面神経に損傷があったということです。現在の段階では待っていれば治るタイプの損傷か、永久的な損傷かは区別がつきません。担当医なら手術を担当されているわけなので、手ごたえがわかっていると思います。神経を切断したり、溶けない糸でくくってしまうとか、止血操作で過剰な止血をして神経にやけどの損傷を起こすなどのようなことはよほどフェイスリフトの経験のない医師ならありうる問題ですが、熟練した医師であれば、こういうトラブルは起きないはずです。ただ溶ける糸でリフトする際にたまたま神経をひっかけてしまったとか、以前に糸リフトをされていて、リフトする際にこの糸が神経に異常な負担をかけてしまったなどの問題はありうるような気がします。担当医がいずれ治ると言っておられるのであれば、多分深刻な問題はないように思いますが、、、。メチコバールで経過をみてもらっていいと思います。麻痺している範囲が次第に狭くなってくるようなら回復が期待できます。1年たって問題が残っているようならそれ以上の改善は期待できません。その時点で、耳鼻科などを受診して神経損傷をどのように回復させるか相談が必要になると思います。あと2か月程度待ってみて、状態に変化がない場合は、早めに耳鼻科の診察をうけてもらってもいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[76656]
ハイフ
数ヶ月前に初めてハイフの施術を受けました。全顔であてたところ目周りのボリュームが減り、皮膚がつっぱる感じで目が開きにくくなりました。この場合、一定時間経過後、もとのような印象に戻っていくものなのでしょうか?常に違和感があるためヒアルロン酸の注入等も考えているのですが、ハイフについて記録等は残してあるものなのでしょうか?
[76656-res87338]
HIFUでの症状としては珍しいですね
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年03月23日(水)19:04
目の症状は珍しいと思います。
HIFUとは無関係かもしれません。そうすると時間が経っても改善するかどうか判断しづらいと言えます。
土井秀明@こまちくりにっく
[76639]
糸リフト返金について
こんにちは。
糸リフトを5本づつ計10本し、1ヶ月経過しますが、効果が見られません。効果は人それぞれですが、平均的な返金の分り合いはどのくらいなのでしょうか?5割とかは希なのでしょうか。ご教示ください。
[76639-res87316]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年03月19日(土)23:03
手術代金の返金などの問題は、法律的な判断になりますが、まず経過について納得できないということを担当医に伝えてください。その話し合いがスタートです。話し合いで納得できる回答があれば、それでいいのですが、納得できないという場合は、法律的な対応が必要になります。弁護士さんに依頼される必要があります。私たち医師ではお力になれません。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[76625]
フェイスリフト
フェイスライン、口回り、ほうれい線
、頬の下垂、目の下のちりめん皺、目尻の下がり、瞼のたるみが気になります。2ヵ所迷ってるクリニックがあり、カウンセリングに行きました。
1ヵ所目は代官山にあるフェイスリフト専門のクリニックです。
そこではフェイスリフト+ネックリフトと全額リフトを紹介されました。こちらは全てで275万。
2ヵ所目は名古屋のヴェ○テクリニックの院長先生です。
そこではフェイスリフト(頬部+頸部フェイスリフト)132万と、ミッドフェイスリフト+下眼瞼切開(どちらも下瞼の生え際から行うそうです)こちらは全てで221万です。全額リフトをすると眉毛と目の距離が開くので、眉下切開がお勧めですと言われました。
後日落ち着いてからでも眉下切開をしたらいいですよと言われました。
クリニックによって先生の施術方法は違うと思いますが、どちらの方が頬の弛みが改善出きるのでしょうか?
目の下からのアプローチの方が頬の弛みには効果的なのか?
それともこめかみ辺りからの長めの切開でのフェイスリフトの方が頬の位置が上がるのか?
自分の悩みに対してどちらの施術がいいのかとても悩んでます。
1ヵ所目のフェイスリフトで頬までしっかり引き上がるのか?
直接ミッドフェイスリフトでアプローチした方が頬はあがるのだろうか等素人なので分かりません。
それと眉から上の全額リフトをしないで、下だけ若くなりおかしくならないのか?
ご意見よろしくお願いします。
よろしくお願いします。
[76625-res87309]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年03月17日(木)22:03
このご質問の回答のためには診察が必要です。実際のほほのたるみの状態を確認しないと判断ができません。また全く同じ方法を行っても担当医の技術によって結果も全く違ってきます。お二人の医師の技術がわかりませんし、実際のたるみの状態がわかりません。たとえば、私のクリニックに診察に来られたとすると、お二人とは異なる方法を私が提案する可能性もあるわけです。フェイスリフトにも多くの異なる方法があり、さらにこれとどういう方法を併用するのがいいかという判断も医師によって異なってくると思います。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[76620]
敦子
皮下脂肪や皮膚のたるみは、手術の翌日からでも再び起こり始めますが、少しでも維持するために、良い方法がありましたら、教えてくださいませんか。わたしはタイタンが良いのかと思いましたがいかがでしょうか。よろしくお願いいたします。
[76620-res87307]
予算と通院の楽なクリニックにある機器であれば
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年03月17日(木)15:01
タイタンやRFは即効性がある場合、熱による浮腫がその効果の一部に関与しますので、早い効果発現で繰り返しの施術が必要となります。
どのような機器にしてもあまり早い時期は、お肌にダメージを当てますのである程度時間を置いてから施術する必要があります。
フェイスリフトの担当医にお勧めを聞かれてはいかがでしょうか?
土井秀明@こまちくりにっく
[76604]
一生に一度のフェイスリフト
こんにちは。
フェイスリフトを検討している47歳です。
眼瞼下垂をしていただいた形成外科の先生に相談したところ、そちらはスマスと、スマスリガメント(骨膜も剥がす)
の二つがあり、スマスリガメントの方は骨膜を剥がすため効果は高いが一生に一度しかできないので。私の年齢的にまた骨が痩せてたるむことを考え、いまはスマスにした方がいいとアドバイスいただきました。
骨膜を剥がすリフトというのは一生に一度しかできないものなのでしょうか?
また、その先生は形成外科で活躍されているからだと思うのですが、フェイスリフトは月に1、2件施術されていて、
スマスで2時間、骨膜のスマスリガメントでも2時間半という手術時間を取られており、早すぎて心配になってしまいました。
このような速さで的確に手術ができるものなのでしょうか。
どうぞ宜しくお願いいたします。
[76604-res87288]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年03月13日(日)17:01
リガメントを処理する方法という意味であれば、繰り返して行うことは困難と思います。骨膜を剥離してその後をどのように処理するかという方法を変更すれば複数回の骨膜剥離によるリフトも可能です。私自身はどのタイプのフェイスリフトでも4時間はかかってしまいます。丁寧な手術をするとそれくらいの時間はかかると思うのですが、、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[76595]
糸リフトのヘコみやボコボコ
76570です。ありがとうございます。
では糸のリフト効果が薄れていくから、凹みが改善されるのでしょうか?
それを見越して、先生方は凹みやボコボコが出ても、上げるだけ上げるのですか?
凹みやボコボコは仕方ないことですか、先生の技量の問題ですか?
[76595-res87271]
効果を出すために
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年03月12日(土)09:01
できるだけ効果を出そうとすると真皮の裏側にいれることとなりますので、一部には凹みが出る場合もあります。できるだけ押さえて平らになるようにしますが、残ることもあります。
技量の問題の場合もありますし、仕方ない場合もあります。
土井秀明@こまちくりにっく
[76570]
糸リフトのヘコみやボコボコ
糸リフトをすると、ヘコみやボコボコが出ますが、1か月くらいで馴染んでくるらしいのですが、
なぜヘコみなどが起こり、なぜ時間が経つと馴染むのでしょうか?
[76570-res87259]
凸凹
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年03月10日(木)09:04
糸リフトで凹むのは、糸が真皮や皮下の靭帯にかかり、引っ張るから凹みます。凹みと凹みの間はプリーツのように膨らむこととなります。時間経過で引っ掛かりが外れたり緩んだりすることでなだらかになります。
土井秀明@こまちくりにっく
[76567]
ショッピングリフト施術の際の凍傷
ショッピングリフトをする際に保冷剤で冷却して行うとの事で、冷却されましたが、長くされたせいか、終わった後にひりつきが酷く、翌日冷却された部分が赤く腫れ上がり、小さな水疱がところどこら出来、施術をしたクリニックに診察をしてもらったら経過観察と言われ、今ではその部分が色素沈着してしまっています。その後、2週間後に再診に来るよう言われたので、もう一度行きました。色素沈着が出来たのを見て、治療法はシミ取りのメニューなどがあるのに、そのメニューではなく、ヒートライトと言うLEDマシンをし、エピデュオという薬処方されました。これが最善だと言われましたが、色素沈着は濃くなり治るのか不安です。対応も悪く、他にも的確な治療で早く治せないですか?違うクリニックで治療を受けて治療費は請求できないのでしょうか?
[76567-res87251]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年03月09日(水)21:04
低温やけどを起こしたのは治療のミスということになります。当然起きてはいけないことですよね。色素沈着がどれくらい続くか、どういう治療がベストかは、やけどの程度、肌質なども見て判断しなければなりません。レーザーがいい場合もあるかもしれませんが、軟膏治療、内服薬、など他の方法を選択したほうがいい場合もあります。いくつか皮膚科などでも診察を受けて、他の意見を聞いてもらったほうがいいかもしれません。ただ治療費もかかることですし、慰謝料や今後の治療費などについてはそのクリニックとの話し合いが必要になります。これがいい方向に向かわない場合は、法律的な対応が必要になります。そうなると弁護士さんに依頼する必要があります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[76567-res87261]
色素沈着とレーザー治療
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年03月10日(木)09:05
低温やけどや日焼けの後で起こる色素沈着はその部分のメラニン細胞が紫外線や低音によるダメージを受けて、刺激から体を守るために色素を過剰に作っているために色素沈着となります。せっかくメラニン細胞が命令通りに頑張って仕事をしているのにレーザーを当てると真面目なメラニン細胞を潰すこととなります。そのため白抜けが起こる場合もあります。
色素沈着は2−3ヶ月から半年かけて薄くなっていきますので、慌ててレーザーをしてはいけません。
追加するのであればトランサミンの内服とビタミンCのローションなどが良いでしょう。
土井秀明@こまちくりにっく
お世話になっております。
たるみを解消したく、二つのクリニックでカウンセリングを受けました。
私の顔の状態は、過去に目の縮緬じわを解消すべくFGFをしたせいで、ミミズバレのような筋が出来、それを誤魔化すためにコラーゲンの糸リフトをしたせいで、元々の頬よりも、鼻横の頬のみボコッと逆三角に膨らんでいます。
そのせいでほうれい線ラインに影が出来ています。
この頬の膨らみすぎな部分が悩みですが、膨らみを取りすぎると、再びミミズバレが姿を現す恐れもあるかもしれません。
また、それとは別で、頬がコケており、フェイスラインはたるみ、口の横にぼよっとしたたるみもあります。
A院の提案
バッカルファットと糸リフト
(現状維持程度の効果、リフトアップは難しいとの事)
B院の提案
脂肪吸引とヒアルロン酸
(吸引でミミズバレも破壊できると思う、悩み解決できるとの事)
という全く違うものでした。
どちらが適していると思われますか?
あるいは、他に良い方法がありますでしょうか?