ケーブルシューチャーは貴女も理解しておられるように頬の中央の部分の弛みを糸で引き上げる手術です。従って糸をかけてある部分の組織が年と共に緩んできますと効果も次第になくなってきます。勿論糸が入っていますと入っていない人よりは弛み方は其の分遅いわけですが効果は個人差等もありますが大体２−３年位ではないかと思います。


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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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糸を皮膚の下に入れて皮膚の弛みを引き上げる手術を総称してスレッドリフトと言います其の方法も大きく分けまして引っ掛かりの付いた糸をたるみの有る部分に何本か入れるだけの方法と引っ掛かりの付いた糸で皮膚を引き上げてこめかみの奥の部分で筋膜に固定する方法とがあります。固定する方法は比較的新しい方法で、私はこの方が効果もあり、長持ちもすると考え今はこの方法をやっておりますが、どの部分にどの様な方向に何本ぐらい入れればよいかなどは医師が患者さんの症状や希望に応じて判断することが大切なのです。ハッピーリフトは溶ける糸を使いますので糸が溶ければ効果がなくなりますので一年も持たないのではないかと思います。

私は昨年ニューヨークで開催されましたアメリカ美容外科学会に参加してシルエットスーチャー法を詳しく研究して日本に紹介したのですが其の時に昔からの友人であるゴードン佐々木氏にも会って色々話をし彼の工夫したほかの手術法の話もしました。然し其のときは特にゴードン佐々木法という様な手術法のことは話しませんでした。然し彼は研究熱心な人なので更にシルエットスーチャー法に自分で少し工夫をした事をやっているのかも知れません。然しベテランの意思であればそれぞれの手術方法に自分の工夫を付け加えるぐらいのことは当たり前の事です。むしろワンパターンの手術しか出来ない医師は未熟な医師と言えます。そんなにわざわざ名前をつけるほどの違いは無いと思います。


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私の経験では殆どの場合フェイスリフトの際に取り除きます。
ダンシングスレッドといって糸はで皮内結構移動していて見つけ難いこともあり、後々残すと移動し外に飛び出してくる恐れがありますので、出来るだけ取り除く様にしています。

サフォクリニック　院長　白壁征夫
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フェイスリフトの時には皮下を剥離しますので何処に何本入れたかが解かれば効果の無くなった糸を簡単に取り除くことが出来ます。


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利点としては、包帯がより早くとれるかもしれないということ、ある程度の止血効果が期待できること、リスクとしてはアレルギーがありうることなどが考えられると思います。

メガクリニック　高柳　進
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内出血は針を刺したときに針が血管にあたったためのものです。押したために出るのではありません。内出血は予想できませんが、注入の際に極端に細い針を使用すると、内出血の可能性がかなり低くなります。

メガクリニック　高柳　進
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２ヶ月に１回は多すぎる様なきがします。ゴルゴ線は確かに持ち上げるには難しいところですが、一応１回で６ヶ月程度は持つはずです。
今の間隔で毎回出血班が残ると将来は色が定着する恐れがあります。
一度お近くの認定医の先生の注入をうけてみてはどうでしょうか？

サフォクリニック　院長　白壁征夫
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皮下血管網に針を刺してしましますと内出血を起します。
その為、私は以下の数点に気をつけています。

１）やたらに数多く針を刺さない。前もって刺入部位を予想する。（寝た状態で刺しますので、注入後、座居で最終確認し、再度追加のポイントを探します）

２）施行前に麻酔薬を塗り、その後、良く冷やします。（時間が必要です）

３）１本針を刺し、毛細血管を刺したと思ったら即座に３分位の圧迫です。

４）それでも内出血を起す事はありますが、３）が大切です。術後徹底的に冷やし、４日目頃ＣＥＴ、カバーマークの指導などです。

５）尚、出血傾向を示す方がおります。くすりを飲んでいるか（冷え性改善のくすり、アスピリン、ビタミン剤等を含めて）、病気の既往に気をつけて下さい。

６）ぎゅうぎゅう押した為に内出血があったと云うより、針で刺した為ではないでしょうか？


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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やはり針をあちこちに刺すわけなので、はれはやむを得ないところです。１−２日ほど冷やせばはれはすくないと思います。法令線などはあまりはれが目立たないと思いますが、目のまわりなどはどうしてもはれると思います。また針を刺す際に血管に針が当たってしまうと内出血がおきます。こういうこともありうるので、すぐに人前に出られないこともあると思って治療を受けたほうがいいと思います。腫れや内出血には個人差がかなりあります。大体数日は腫れが目立つと思っておかれたほうがいいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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極端な腫れはないと云うのは内出血を起さない場合です。
内出血を起すと腫れますので、意見の違いはその辺にあります。
内出血を起さない方法、上記の方に回答しておきました。


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お待ちしていたであろうと容易に想像出来ましたがお返事が遅れた事をお詫び申し上げます。
シルエットスーチャー等は現在流行しているスレッドリフト等より深い層にかけ効果を出していこうとするやり方ですが、これから多くの医師が手がけ 東洋人の方に対する効果判定をもう少しまとめていく事になるでしょう。

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ミッドリフトといっても色々な方法があります。貴方の一番の悩みが眼の下のくぼみ部分ならば、下垂した頬の脂肪を垂直に引き上げ眼の下の眼輪筋の弛みを含めて改善するケーブルスーチャー法が最も効果的でしょう。切開は睫毛の下から入ります。頬骨の前方を削っても眼の下の三角形のくぼみは改善できてません。削ることで隣の山を削って谷側のくぼみに合わせるだけです。問題は重力で落ちた頬の脂肪を引き上げ谷側を山側に戻すことです。これは鏡を寝た状態でご覧になればわかります。
一度お近くの認定医の診察を受けてみて下さい

サフォクリニック　院長　白壁征夫
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私も骨膜下では行いません。
どっちにしてもミッドリフトは固定性の問題だと思います。
弱い軟部組織同士を結び付けても所詮、元に戻るのが原則だと思いますので、この辺は多くの美容外科医が悩んでいる所だと思います。
但し、貴方の場合は頬骨の骨を削ると云う事ですから口腔側から入るのだろうと予想します。
その部分から骨膜下（或いは骨膜上）を側頭部に引き上げられると思います。
問題は側頭部の固定をどうするか、骨膜などにしっかり結ばれるのではないかと考えますが…。


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