同時に行うことができます。ただもし全身麻酔で行うという場合は、麻酔の管を入れる部位に多少の工夫が必要になります。通常全身麻酔は口の中にチューブを入れて麻酔をかけますが、このチューブがあることで、あごのプロテーゼを入れる手術操作がやりにくくなります。従って、鼻からチューブを入れるとか、口の角にチューブを固定するなどの対策が必要になります。静脈麻酔であれば、チューブの固定がいりませんので、こういう対策はいりません。

メガクリニック　高柳　進
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　アゴのプロテーゼは口腔内からやる方法と皮膚側からやるやり方がありますが、フェイスリフトと同時に可能です。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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顔面神経の下顎技の損傷などが考えられます。
一般的に不全麻痺であれば２週間で回復傾向がみられます。
また、３ヶ月から６ヶ月の経過で完全麻痺かどうかを区別していきますが、それは経過の中で判断せざるを得ないと思っておりますので、主治医の先生にしっかり観察をしてもらって下さい。


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いろいろの状況が考えられます。皮下で神経を切ってしまっていたり、非吸収性の糸で縫合が行われていたりすると回復しない可能性があります。
一時的な神経の炎症、または切断されていない損傷や、吸収性の糸で神経がくくられているような状態であれば、自然に回復してくると思います。担当医が中の状態をわかっていますので、意見を聞いてみてください。他のクリニックで状態をみてもらって、意見を聞くのは構わないと思います。耳鼻科などでもみてもらってもいいかもしれません。
あと1ヶ月くらい経過を見て改善傾向があれば、そのまま様子を見ていいかもしれませんが、変化が全くなければ、再手術などの治療が必要かもしれません。

メガクリニック　高柳　進
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凹みもあるのでしたら瘢痕になって禿げていると考えます。それであれば、そこだけ切り取って縫い直すことが第一選択となります。
植毛では取ったところの傷が問題となる危険性がありますから、広範囲の禿髪の場合に適応となります。

土井秀明＠こまちくりにっく
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術後８ヶ月も経って毛が生えてこないと、毛根が傷ついていて瘢痕化している可能性があります。
（私自身は、手術で少しく損なわれていても術後６ヶ月経つと大方は生えてくるのではないかと臨床的には見ております。）
その為、最終的には自家植毛となるかと思っております。


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たるみに対してはＲＦ（ラジオ波）の原理を利用出来るサーマクールかポラリスが良いと思います。
フォトフェイシャルは、たるみに対しては効果がありません。
サーマクールは、ＲＦ・高周波の利用、ポラリスはＲＦ・高周波とレーザーの併用、フォトフェイシャルは光治療です。
詳細は、レーザーの項１４０１２のご返事などをご参照下さい。


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ハイドロキシアパタイトはやはり異物になりますので、まれに感染が起きるリスクがあります。ただ効果は永久的で、出せるボリュームも制限がないという長所があります。とても硬いものなので、うまく入れないと凹凸や左右非対称などが目だつというリスクがあります。脂肪の注入は一度で出せるふくらみに制限がありますが、やわらかく、自然な仕上がりを期待できると思います。私は通常脂肪の注入で行っています。必要なら注入を繰り返す必要がありますが、一度で無理な量を入れなければ、簡単な手術ですし、腫れや内出血もあまりない方法です

メガクリニック　高柳　進
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カルシウムハイドロアパタイト（レディエッセ）の事かと思われます。米国でも使用されはじめて５年位、日本で長い医師で１年位の使用経験だろうと思っております。米国医師が東南アジアに盛んに売り込んでいる最中です。
基本的にはヒアルロン酸より自然ですので、こちらの方が同じ吸収物質（メーカーサイドはそのようなデータを示しています）で、やや長持ちするので使用頻度が高まると私は思っております。
但し、欠点が幾つかあります。レントゲンに写ると云う事、入れ過ぎたら元に戻せないので２〜３回に分けて注入する事、細かい皺には今の所、無理である事なのでしょうか？
針で刺しますので内出血はありますが、コツがあります。来年春頃、発表したいと思っております。
法令線に対してダウンタイムがあまりない方は脂肪注入よりレディエッセかと思います。
レディエッセの事でなければ、この回答は意味をなしませんが…。


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手術方法にもよるでしょうが、腫れている間だけではないでしょうか？
弛みの改善した、以前の顔かたちになるというのが手術の目的です。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

多分眼がつりあがった方は、目じりのじん帯の骨への固定をされたのではないでしょうか？こういう処理を併用しなければ、通常のフェイスリフトやミッドリフトで眼はつり目にはならないと思います。

メガクリニック　高柳　進
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　手術でないとするとＲＦとフォト（光治療）の組合せですが、１回では効果が出ないかも知れません。
さらにマリオネットラインはヒアルロン酸かレディエッセかと考えます。

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多分本当はフェイスリフトを片方にするか、両方ですこし差をつけながら行うのがいいように思います。でもメスを使わずにということなので、そうなるとコラーゲン、ヒアルロン酸、ボトックス、脂肪などの注入を検討するということになると思います。ただ、こういう方法で、いい効果が得られるかどうかは診察をしないとわかりません。

メガクリニック　高柳　進
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頬骨の骨切りは炎症が長引くことがありますので、できれば半年ぐらいは待った方がいいのではないでしょうか。たるみを治す方法はいくつもありますので、皮膚のたるみ方やまぶたの脂肪の状態によって、対策を考えるのがいいと思います。具体的なベストの方法は診察をしないと判断はできません。

メガクリニック　高柳　進
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　どのような状態かわかりませんが、基本的にはミッドリフトかと考えます。
切開線は側頭部と下眼瞼縁を切開しての組合せが良いかも知れません。

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髪の中から引っ張りますとどちらにしても皮膚が引っ張られただけ少しではありますがおでこは広くなります。然し、おでこが広いと言っておられますが生え際から眉までは何センチぐらいですか。私の長年の統計では平均値は約５センチ５ミリぐらいです。従ってそれ以上であればおでこがやや広いと言えますが、それ以下であれば本人の自意識意識過剰のことが有ります。又おでこは少しぐらい広いほうが女性は理知的で可愛らしく見えるものです。又おでこは髪型である程度カムフラージ出来ます。女優やモデルさんで髪型で上手に理知的に見えるように工夫しておられる方が何人か居られます。然し、其れでもどうしても広さが気になるときは毛生え際を特殊な切開法で切開しますと毛生え際の傷は殆どわからなくなります。これは私が過去に何例も経験しています。又、生え際できったほうが逆に前よりもおでこの幅が狭くなるぐらいです。余りご心配になる事は有りません。

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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
　　http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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額が広くなるのは、頭髪の中で切開をしてリフトをした場合です。額を広くしたくない場合は、頭髪の前で皮膚を切除してもいいと思います。この場合、万一キズが目立てば、後からキズの前方に少し植毛をしてキズを隠すのもいい方法です。内視鏡のリフトの場合も額は広くなります。

メガクリニック　高柳　進
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