ボトックスの効果が完全に出てくるのは３−４日かかることが多いと思います。注入から１週間くらいで仕上がりと思いますので、それまでは変化が起きる可能性があると思います。もう少し待ってみてはどうでしょうか？

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やはり待つ以外ないのではないでしょうか？
その後、目の下の脂肪をとったり、眼輪筋の処置を加えた、皺とりになるかと考えます。


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もともとまぶたの脂肪の重みがあるような場合は、眼輪筋の力がなくなるような処理をすると、重みがさらに皮膚に直接伝わって、しわがなくなるのと同時にたるみが拡大するということが起こることがあります。従ってこの部位のしわをなくすのは、適応を選ぶことと、判断が困難な場合は、すこしずつ追加しながらボトックスを入れるなど、工夫が必要な場合があると思います。

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本来頭にチタンを入れてひっぱっても、下まぶたや頬、あるいはゴルゴラインには効果は出ません。糸によるリフトもうまく入れれば、効果があると思いますが、１−２年で元にもどると思います。また最初から効果が出ないこともありうると思います。フェイスリフトと脂肪の注入、あるいはミッドリフトなどを併用する方法がいいかと思いますが、これも医師の技術というか手術の内容次第で、とてもきれいになることもあれば、あまり効果が出ないということも起こりうると思います。

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ゴルゴラインを引きあげる為、側頭部で切開して、側頭部で引きあげても、中々溝が改善しません。
終局的に云える事はチタンや系統的では無理があるように思います。
ゴルゴラインの皮下組織の剥離を目の下などから切開して併用して、側頭骨へ引きあげるなど思い切った事をしないと改善しにくいものです。
脂肪注入もひとつの方法でしょうが、うまく溝に注入出来ると云う保障はないと云えます。


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こめかみの頭髪内で５ミリくらい切開し、側頭筋膜の下へ針を入れて脂肪を注入しています。
生着率の向上と凸凹の予防というのがメリットです。
頭髪内の切開部は１針縫合して、１週間くらいで抜糸します。
痕は分からなくなります。

カリスクリニック
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多くの場合はへそから吸引の管を入れて、へそ周囲の腹部より脂肪を採取します。その脂肪を遠心分離して、頭髪内から注入の管を入れて、注入後は平坦に仕上がるようにマッサージをして、注入口は数ミリになりますが、１針縫合します。当日はテープもガーゼも当てずに帰宅できます。腹部は数日圧迫をしてもらいます。洗髪や洗顔、化粧などは当日からでも可能です。頭髪内の抜糸は１週間目にします。

メガクリニック　高柳　進
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理論的にはあり得る事であろうと思います。
ボトックスはアセチルコリンの発生を抑えて、筋伝達機能を低下させているからです。
但し、アセチルコリンを打ちますと、逆に血管拡張、心拍低下、瞳孔縮小などのリスクも生じますので、ボトックスを打ちすぎた方へ、どの程度施行したら良いのか、その量、質的レベルが分かりません。
有名なのは、サリン毒に用いたりしたようですが…


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日本も同じで良いクリニックと悪いクリニックがありますよね。海外で手術したある患者さんはアゴのシリコンが感染したので取って欲しいと言うので取ってみるとプラステイックの部品のようなものが出てきました。別の方は胸の傷がパックリ開いていました。物価から考えると値段が安くてもおかしくはありませんが、病院の衛生状態や設備は日本と比較してどうなんでしょうね。
後で何かトラブルが起こったらどうするのかなどもしっかりと確認する必要があります。
安かろう悪かろうでは困りますから、私なら近いところから選ぶでしょう。

こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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この問題は国際美容外科学会などでもずっと議論のあるところで、今後もメディカルツーリズムの問題は続くことになると思います。国際学会で一番問題になっているのは、患者さんの安全ということです。
どのような手術であっても、合併症が起こりうるということを考えた時、こういう問題が起きた場合、その後の治療をどのように行うかということが問題になります。なんらかのトラブルがもしあった場合、日本で治療を受けようとしても、日本の医師は、本来自分の手術でないわけですから、タイのその先生のところへもどって治療を受けなさいと言うかもしれません。そうなるとタイにたびたび通院をして治療を行うということになります。その費用までタイの医師が負担されるかどうかということまで確認をされたほうがいいのではないでしょうか。国際美容外科学会（ＩＳＡＰＳ）ではこういう問題は今後もなくならないであろうという考えを持っていますし、国によっては政府が後押しをしているようなところもありますので、合併症が起きた場合の保険制度を設立しようという方向になっています。ただこの保険制度が日本で始まるのはかなり先になると思います。

メガクリニック　高柳　進
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例えば…です。
日本で性転換術（正確には性別適合手術）をお受けになるのが難しいと主張し、タイで手術される方が実際におられます。
おかしくなって、術後、悪戦苦闘するのは帰国された故郷の形成外科医です。
美容外科は手術も大切ですが、アフターケアーはそれ以上に重要です。
ご理解をされておく事…貴方ご自身に施される医療行為ですから。
ちなみに、外国で手術される心臓移植などは外国と国内で綿密な連絡を取り合いながら施行されます。


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安価と云うことになればＣＥＴ、高周波温熱機器をやられるか、ラジエージ（ＲＦ）ではないでしょうか？

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ヒアルロン酸を水で薄めるということは通常行いません。
様子が分かりませんので、まずは眼科で診察を受けてみては如何でしょう？

カリスクリニック
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内出血や粘膜部の浮腫はあるのでしょうが？
ヒアルロン酸は、その後、拡散していきませんので問題はないと思います。
薄めた（？）と云うのが分かりませんが、ヒアルロン酸を水で薄める事が出来るのでしょうか？
薄める事で、どのような効能があるのでしょうか？
始めからヒアルロン酸のソフトタイプと云うものはあります。
本日が症状として一番、腫れ等が顕著なのであろうと考えますが、先ずは、注射した医者とご相談が最初であろうかと思います。
その結果で眼科の先生に診察が必要であれば紹介状を書くはずです。


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ヒアルロン酸を水で薄めて注入するというようなことは通常行いません。また眼からヒアルロン酸が出てくるということも経験しないことなので、まず担当医の診察を受けて、意見を聞いてみてください。症状が改善傾向がなければ、眼科で診察を受けるほうがいいかもしれません。担当医から状況を説明してもらうほうがいいので、紹介状を書いてもらって、受診されるのがいいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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ポラリスだけでどれくらいの効果が出るかは、ある程度繰り返して治療してみないと分かりません。
ゴルゴ線にヒアルロン酸を注射する場合は深い層にしますので、ポラリスの標的となる比較的浅い層とは直接の関係はないと思います。
両方の相乗作用を期待しても良いかもしれませんね。

カリスクリニック
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ポラリスだけではゴルゴ線は消えません。
この溝はヒアルロン酸注入でさえ消すのは難しい面があります。
解剖学的には骨面に於いて、皮下の靭帯が強固な作用をなしているのかも知れません。
ヒアルロン酸の注射で内出血を起してしまう事もあります。
ヒアルロン酸注入にて、感染は少ないと思いますし、ポラリスにも影響しません。


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般若のような顔ということは眉の内側が下がり外側が持ち上がったということでしょうか。この場合持ち上がった方の筋肉を麻痺させるためにボトックスを範囲を狭めながら、そして経過を見ながら打つというのも一つの方法だと思います。超音波は何の効果もありません。眼瞼下垂が起きていた場合は時間待ちになります。



医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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眉間の低い部分に入ると眼瞼下垂が出る場合が有ります。これには点眼薬で対処することとなります。眼瞼下垂があると眉を無意識に上げるのですが、内側がボトックスの影響で上がりにくいので、外側ばかり上がって怒ったような顔になります。点眼薬で眼瞼下垂が改善して治まる場合もありますが、治まりきらない場合は、眉山に少しだけボトックスを入れて眉を下げる処置を行ないます。眼瞼下垂を治さずにこれをすると上を見づらくなりますので、注意が必要です。

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