実際の状態を拝見して検討する必要があります。耳周囲だけの切開で可能なのかもしれません。あるいは、脂肪の吸引を併用するとか、あごの下に数センチくらいの切開を入れて、あごの下の筋肉などの処理を併用したほうがいいのかもしれません。また状態によっては耳の後ろをかなり広い範囲に剥離をして、後方に皮膚を引き上げる必要があるのかもしれません。多分これらのいずれかの方法で、改善すると思います。

メガクリニック　高柳　進
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耳の変形と共に二重顎の修正は可能だと思いますが、これはあく迄どの程度のたるみが顎にあるかによります。
その為には脂肪吸引を加える時も顎の部分で切開して、頚部の筋肉を引き締めていくのかなどの併用があります。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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血腫が残った場合、皮膚に凹凸が残ることがあります。これが起きると、かなり長期にこの状態が続くか、永久的な変化になってしまうこともあります。従って、早期になんらかの治療を行ったほうがいい場合があります。これらは圧迫療法、ステロイドの注射、再度の手術による修正などです。どういう方法がベストの対策になるかは、実際の状態をみて検討する必要があります。軟膏では改善は難しいと思うのですが、、。再手術をする場合は、１−３ヶ月待って行うのがいいと思います。キズの状態によりますので、どれくらいあけたほうがいいかは、実際の状態を拝見して判断する必要があると思いますが、多分３ヶ月くらいはあけたほうがいいかもしれません。

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血腫が出来たら直ちに早めに除去するか、術後１週間目位なら血腫が溶けてきますので洗い流して塊を除去し、圧迫をする事です。
１ヶ月も過ぎでは血腫を溶かす薬もあまり効果は期待出来そうもありませんが、修正は術後３ヶ月以降です。


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受け口をかなりバックさせるような手術や治療であれば、これにより皮膚にたるみが出る可能性があります。従って、先にあごの問題を解決して、その後の顔のたるみの状況によってフェイスリフトをどの方向に引っ張るのがいいかなど詳しく検討して行うのがいいと思います。逆にすると、せっかくフェイスリフトでたるみがなくなっても、顎の形成後にまたたるみが出る可能性があると思います。

メガクリニック　高柳　進
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内出血が２年も続くことはあり得ませんので、別の理由でシミのようになっていたのではないでしょうか？
内出血と黒いシミはたまたま近くにできた別のものの可能性が非常に高いと思われます。もちろん、拝見していませんので経過を見ている担当医の意見が一番確実です。

こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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通常の内出血なら血流が正常にありますので、せいぜい１週間とか、１０日程度でひくものですが、ヒアルロン酸を注入したような場合、出血した血液がヒアルロン酸と混じってしまうことがあり、ヒアルロン酸の中は血流がありませんので、ここに入った血液は長期に吸収されないことがありうると思います。こういう理由でまれに注入後の内出血がとても長引いてしまうということが起きることがあると思います。一度出てしまった血液はなかなかひかないことがありますので、注入時にすぐ圧迫をするなど止血に注意を払ってもらうのが一番だと思います。内出血があまり長引くと、それによって炎症が起こることがあり、これによって、色素沈着が誘発されるということも起こることがあるかもしれません。血流を改善させるために一定期間後は温めるとか、血流を改善させるような軟膏などは使用してもいいと思います。

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柔道整復士の友人は多数居ますが、彼らはしっかりとした資格を持っています。もちろん、健康保険問題は別の次元の話です。
一般にカイロプラクティックと言われている領域は公的な資格を持たない場合も多いので注意が必要です。

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ご丁寧に恐縮です。また何かわからないことや不安なことなどがあれば、いつでもご相談ください。

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残念ですが、治りません。全く変化はおきません。

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頭蓋骨がそう簡単にずれるようでは、大事な脳を守ることができません。ずれるようなこともありませんし、整体で直すこともできません。

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状態を拝見していませんので、多分ということになりますが、フェイスリフトと法令線への脂肪の注入の併用がいいのではないでしょうか。皮下脂肪の状態によっては、部分的な脂肪の吸引を併用してもいいのかもしれません。このどれかの方法でよくなるように思いますが、、。

メガクリニック　高柳　進
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?頬に幾つかのリガメントがありますが、前方にあるリガメントを切断してスマス側（皮膚側）の切断端を引き上げて耳前の別のリガメントに縫合するという考え方です。当然スマスも操作します。
?原法はスマスを剥がさずに、２組の糸をそれぞれスマスの層に巾着状に通してこめかみへ絞り上げるようにして吊り上げる方法ですが、効果を上げるためかスマスやリガメントまで触る変法も出ているようです。
?MACS リフトは糸で引き上げる方法で、やはりスマスを切開・剥離して引き上げる方法が長く行われてきましたし、リガメントなどの考えもその延長にあります。
?直接、宇津木先生にお尋ねなった方が良いと思います。

カリスクリニック
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１）宇津木先生はSMAS下の剥離範囲を法令線部分迄剥しておられるようで、リガメントのひとつひとつを移動させ、固定させる方法をとっておられると思います。
これはひとつにはフェイスリフトの後戻り現象をなくそうとする試みかと思いますが、その分長時間の手術（８時間位の１日がかり）かと思います。
推測ですが、根気のいる手術ですし、術後のケア、ダウンタイムの長さ（２〜３週間位と推測します）、入院の必要性等や、やはり出血のリスク等も高いと思われます。
SMAS下での操作ですから、最終的にはSMASの軽い処置は必要になると思います。

２）MACSリフトはSMASを面でとらえ、もみ上げ部へ引き上げ、強い吸収糸で固定する方法です。
もうひとつの特徴は、短い切開線にもあると思っています。

３）SMASを皮弁にしたり、帯状に切除したり、単純に縫縮していく方法があります。
これ等は大方、リガメントをいじらない事が多いと思います。


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