ケーブルリフトというのは、ケーブルスーチャーのことでしょうか？
脂肪注入という手術は、脂肪細胞の移植であり感染に対する注意が大切です。
同じ部位に異物である糸が存在することは、少なからずリスクが高まるように思います。
担当の先生とそのあたりをご検討下さい。
例えば、脂肪注入して３ヶ月後にケーブルというふうに、分けてされたほうが良いようにも思います。

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ケーブルリフトはあくまでも異物が入る手術なので、脂肪と一緒に入れるのは、感染や脂肪の壊死などのリスクがあるように思います。同時にはしないほうが安全でしょうね。ケーブルリフトの効果は永久的なものではありません。次第に元の状態にもどってきます。何年でもどるかは個人差のある話なので、一概には言えないように思います。平均的なところということになると、おっしゃっているくらいになるのかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
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その通りです。あなたが注入を受けたFGFが成長因子と言われているものです。どうなるかは基礎研究もなされていませんので、誰も知らないと言うのが現状です。来週の美容外科学会で使っておられる先生の意見を聞いてみる必要があります。シコリとならない場合もありますし、今は様子を見ることでしょう。作用機序から言えば１年以内で変化は止まると思われます。

こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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目尻の表情皺治療では、ボトックスを眼輪筋に注射します。
眼輪筋は瞼を閉じる働きですから、その限りにおいては重たく被った状態にはなりません。
しかし、目尻から眉毛方向で内側に少しでもボトックスが入ると上瞼を引き上げる眼瞼挙筋の働きを妨げ、眼瞼下垂の状態を引き起こしますので、その場合は瞼を開けづらくなります。
目頭付近には通常注射しないと思います。

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多分注入したボトックスが、針先が中央に向いていたか、注入部位が眼球に近い部位であったために、眼瞼挙筋にまで拡散してこの挙筋の機能低下が起きたのではないでしょうか。これが起きるとまぶたの下垂が起きて、目が重たくなると思います。

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b-FGF（線維芽細胞増殖因子）というものが成長因子と言われているものです。それ自体はヒアルロン酸のように凹みを膨らませる効果はありません。この薬が作用して脂肪や線維が増殖して膨らみを作ると考えてください。

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顔の輪郭や凹凸を考えながら、袋（入れ物としての皮膚）の大きさと中身の脂肪などの兼ね合いを調整することになり、症例ごとの応用問題になります。
純粋なタルミで考えるなら、フェイスリフトは早くても３０歳代後半以上に適応があると考えますが、今回のように骨格の手術後に起きた問題であると年齢とは関係なく手術対応すべきこともあるでしょう。
必要なリフトと脂肪注入を併用しながら、長期経過をも考慮した治療方針を立てる必要があると思います。

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立位あるいは座位での顔を鏡で見たうえで、今度は仰向けになって鏡を見て下さい。
仰向けの方が、タルミのない希望の状態になっていれば、フェイスリフトの適応と判断します。

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エラ削りとセットバックの両方をされたのであれば、たるみが出る可能性が高いと思います。以前より老けた印象が出たということであれば、皮膚のたるみや部分的なへこみが出たのだと思います。セットバックだけでも、エラの骨削りだけでもたるみや部分的なへこみが出ることがあります。両方ということなので、多分フェイスリフトが適応か、状態によっては法令線や頬に脂肪の注入をするという治療が適応になるような状況なのではないでしょうか。

メガクリニック　高柳　進
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年齢が分かりませんが、たるみが無ければ咬筋へのボトックス注射や脂肪吸引だけで良いでしょうし、たるみがあれば併せてフェイスリフトでタルミの改善が必要になります。
折角手術したのに、見た目が改善しないのでは不満ですね。
フェイスリフトが必要かどうかで、傷跡の問題やダウンタイムも違ってきます。
上記の件について、診察を受けて相談してみて下さい。

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　たるみがあるのならフェイスリフトで良いと思いますが、エラが張った状態を改善するのはフェイスリフトのみでは無理がありますのでボトックスなどを根気良く使用する事かと考えます。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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エラの骨切りをされていますので、咬筋はある程度萎縮している部分があると思います。それでもまだ分厚いのかもしれませんが、脂肪や皮膚のたるみなどが改善しない主な原因なのではないでしょうか。そうであれば、脂肪の吸引とフェイスリフトを併用する方法が一番効果があります。皮膚のたるみが主な原因であれば、フェイスリフトだけで十分な効果が出ます。ダウンタイムは１０日程度になると思います。

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　１年以上経っている訳ですからなかなか消褪していかないと思います。
その為、ヒアルロン酸溶解注射を打たれる事が良いと思います。
但し結婚式を控えていると云う点も気になります。
出来れば現在、外見的に特に異常がないとすれば落ち着いた時で良いかと思います。

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手術でないと効果はでないと思います。
脂肪吸引、広頚筋の引き締め、小さな下顎にはオトガイ形成といった手術が必要です。
ポラリスやサーマクールには期待できないと思います。
スマートレーザーというのは、脂肪吸引の機械で、適応が正しければ効果があるかもしれません。

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状態を拝見しないとどのタイプの治療がベストかは判断が難しいのですが、脂肪吸引、皮膚の切除、顎の下を切開してここから筋肉や脂肪の処理を行う、フェイスリフト、またはネックリフトなどが確実な効果があると思います。ポラリスやさーマクールは二重顎には効果がないと思います。スマートレーザーというのは、スマートリポのことでしょうか？そうならまれには皮膚のやけどなどがリスクとして、ありうると思います。

メガクリニック　高柳　進
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若さ＝細胞が瑞々しく張っているということから、昔に比べると皮膚の細胞にも脂肪の細胞にも張りがなくなってきていると考えるとどうでしょう？
頬がこけて窪んでいる場合に脂肪注入をするのと違って、今回の場合は張りが減ってきた皮膚という袋と痩せて張りが減った脂肪という状況であり、これに脂肪注入をしても古くなった風船に空気を足すようなことであり、貴女が心配しているように年齢とともにタルミが顕著に現れる可能性があるかもしれませんね。
また別の見方をすると、顔全体を一様に張りを出すように脂肪注入するのは現実無理があります。
今は、皮膚の張りを回復する方向でラジオ波などによる引き締めやメディカルエステなどが適しているように思います。

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頬のもっともへこみのある部位に小量の脂肪の注入などは効果があると思います。重力が問題にならない程度に入れるということは可能なので、無理のない範囲で注入をされてもいいと思います。他にもいい方法があるのかもしれませんが、状態を拝見していませんので、どういうタイプの治療がいいのか、判断が難しいところです。ご了承ください。

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