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[35014]
当山先生へ
[35014-res43494]
あみさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2013年01月25日(金)10:02
?髪の毛などは前回も記した如く清潔にしていれば中に埋没するようなものではありません。異物の混入があったとすればと云う非常に稀な事を記したまでです。
?アジアでNo1と云う評価は患者さんが出して始めて分かるものです。それは技術のみで医療の評価は計りがたい事を表しております。
?先ずは溶ける糸がどのような糸(種類、太さ)であり、いつ頃溶けるのかを主治医に教えてもらって下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[35013]
顔の弛み改善方法
48歳、男性です。
若い頃は、どちらかというと逆三角形に近い顔立ちでしたが、
やはり加齢と共に、以下の点が気になって参りました。
?顔の中心部付近では、鼻の横が弛んできて法令線が目立つようになってきた。
?顔の外側もやはり弛んできて、元来、若干大きめの顔が四角くなってきた。
現在、
?の法令線の改善は、頬の脂肪吸引を考えていて、
?の顔の大きさが目だってきたことに関しては、バッカルファットの除去を考えています。
その他の選択枝として、フェイスリフトと頬のプロテーゼを考えています。
美容外科は万能でないことは、十分、認識しているつもりですので、
それ程、改善されなかったとしても良いのですが、やらなければ良かったとの、
後悔はしたくないと考えております。
上記の観点から、一概には言えないと思いますが、??に関し何が良いのか、あるいは、
危険性とデメリットがあれば、簡単に、教えて頂ければと存じます。
抽象的な質問で大変申し訳ございませんが何卒宜しくお願い申し上げます。
[35013-res43482]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2013年01月24日(木)20:05
顔の外側(フェイスラインの輪郭)にはフェイスリフトが効果的ですが、頬の前から鼻の横のホウレイ線の改善には工夫が必要で何らかの糸を使った方法が良いかもしれません。
脂肪注入やヒアルロン酸注射などの併用も効果的です。
脂肪吸引はお勧めできません。
バッカルファット摘出は、口角外の膨らみがあればそれないの改善は可能かもしれません。
カリスクリニック
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[35013-res43483]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2013年01月25日(金)00:00
法令線に対してはおそらく脂肪の注入、あるいはヒアルロン酸の注入などがいいように思います。脂肪吸引はかえってたるみが出る場合があり、適当でないように思います(実際の状態を拝見しないと正しい意見は無理ですが、、、)。顔の外側のたるみについてはフェイスリフト、あるいは脂肪吸引とフェイスリフトの併用がいいと思います。脂肪吸引単独は多分あまりいい結果が出ないように思います。バッカルファットの除去も多分効果が出ないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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http://www.mega-clinic.com/
[35013-res43493]
あつしさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2013年01月25日(金)10:02
?脂肪吸引は顎やフェイスラインには効果がありますが、法令線(鼻唇溝部)には効果がありません。下記のフェイスリフトなどをする時には余ったスマスを私は法令線に入れております。フェイスリフトをしないのであれば脂肪注入かヒアルロン酸、或いはレディエッセの単独注入です。
?口角部や顎が垂れていての大きさならフェイスリフトと脂肪吸引の併用で充分ですが、頬のプロテーゼは賛成出来ません。(何故そのようなお考えに至ったのですか?)
バッカルファットは取り出してもあまり改善しないと思います。さらに残されたファットが出てくるからです。バッカルファットがとび出てくる筋肉の隙間をどう閉じるかですが、なかなか難しい所があります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[34998]
小顔エンジェル(吸収糸の頭皮部分でのリフトアップ)
12/31に○川美容外科で小顔エンジェルと言う
こめかみ部分による、吸収糸でのリフトアップを受けました。
頭皮の傷口なのですが、左の傷口は、腫れもなく痛みもおさまりましたが、
右側の傷口が腫れて、かなり痛いです。
化膿してきたのかと思い、手術を受けた先生に見てもらいましたが
化膿してるのではないみたいだけどと言われ、
一応、化膿止めと痛み止めをもらいました。
薬を飲んで5日目になりますが、痛み止めを飲めば痛みがやわらぎます。
腫れは、あまり引いていません。
なぜ片側だけ腫れて痛みがあるのか
この先治るのかとか
異物反応のものなのかとか
この先、糸がはいってる腫れている部分が
腐ってしまったらとか心配で仕方ありません。
このような事例は他にもありましたでしょうか?
このまま薬を飲んでいて
落ち着いてくると良いのですが。。。
宜しくお願いします。
[34998-res43474]
あみさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2013年01月24日(木)09:03
吸収糸と云うのがポイントかと思います。
腫れて痛むと云うのは髪の毛やガーゼの片でなければ(この様な事はめったにありませんが)吸収糸の影響と考えられない事はありません。
そして吸収糸でもリフトアップに使用するとなると太くて長く残りがちのもの、かつ数本入っているが予想されます。
この辺の事は主治医も理解の中で処置を続けていくものと考えます。
先ず抗生物質での処置が第1段階、第2段階では局在部位の把握などをして治癒遅延があるとすれば糸を取る時期を模索していくのではと思われます。
いずれにしろ経過をしっかりみてもらえば腐っていく事はありません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[34906]
土井先生へ
早々にご回答いただきましてありがとうございます。
すごく心配になっていたので本当にありがたかったです。
歯科医師がヒアルロン酸を打てるのは、ほうれい線だけだということです。
[34906-res43350]
マリオネットラインも対象となります
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2013年01月15日(火)11:01
法令線だけでなくマリオネットラインも歯科・口腔外科の範囲となります。ただ、歯科関連疾患でないと手を付けることは違法となりますので、若返り目的のヒアルロン酸は微妙なところだと思いますが。
こまちくりにっく 院長 土井秀明
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ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[34901]
ヒアルロン酸
34899の追記です。
注入したヒアルロン酸はTEOSYAL puresense LABORATORIES TEOXANE と箱に記載されています。最近歯科医師でもほうれい線にはヒアルロン酸を打てるようになったということで打ってもらいました。100パーセント純粋で世界第3位のシェアのスイスの会社の製品ということです。
[34901-res43342]
kyonkyonnさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2013年01月15日(火)11:00
TEOXANEはスイスのメーカー名でPuresenseにも種類があります。
当院では法令線ですとPuresenseのDeep lineを使用しております。
歯科医師の治療領域を拡大解釈して認可しているのは厚労省であり、法改正とは別に省令みたいになっていると思います。
その為、歯科の先生方が口唇部の美容外科領域に入ってきたり、アンチエイジングなどの静脈点滴をするようになっております。
シェア拡大をもくろむ所ですが、歯科領域の過当競争が一部、生み出されてきている現実が裏側には横たわっております。
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[34899]
ヒアルロン酸注入後のミミズバレについて
二ヶ月前、顔のほうれい線にヒアルロン酸を注入してもらいました。ほうれい線が消えて喜んでいたのですが、4日ほど前左のほうれい線上にちいさなしこりが出来て、その翌日右に同じように出来、日に日に大きくなり、赤みも出てきて、抑えると痛いですし、痒みもあります。大きさは縦1cm横5mmくらいです。
ご回答よろしくお願いします。
[34899-res43339]
感染でしょうか?
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2013年01月14日(月)18:03
針穴からの細菌感染かもしれません。Teosyalは特に問題の無いヒアルロン酸です。お近くの適正認定医の診察を受けてみて下さい。
歯科医師が最近になってヒアルロン酸治療が出来るようになったと言う法的根拠は無いと思います。そのような法改正は聞いたことがありません。もちろん法令線部分は歯科・口腔外科領域の端っこに当たりますので、歯科医の治療領域との判断もあります。ご心配であれば弁護士さんや警察で聞いてみて下さい。額や目元のシワ取りを歯科医が行えば、明らかな医師法違反となりますが。
こまちくりにっく 院長 土井秀明
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携帯用 http://www.komachi.cc/
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[34814]
34796ミニリフト後のひきつれの件です
先生方ありがとうございます。
時間が解決してくれることを祈りたいですが、今から抜糸を受けます。
院長先生にきちんと聞いてみます!
修正のこともふくめ。
ありがとうございました!
[34814-res43248]
なな〇さんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2013年01月07日(月)11:03
数人の医師がいる美容外科は多くは手術を分担してやる事があります。
この辺は理解しておく事は大切です。
病院でも出来るだけその事をお客様に啓蒙出来れば良いと思います。
全麻の時は分からなくても局麻の時、お客様に不信がられる源を作ってしまいます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[34811]
3D エンジェルリフト
S川にヒアルロン酸のプチ整形にいったら、キャンペーンしていて、今日やれば半額で。。モニター価格で出来ますと強引に勧められ、考える間もなく当日手術しました。9月30日です。ドクターオススメのやり方で溶けない糸と溶ける糸と混合でいれました。
私は素人なので。。ドクターオススメでやるしかなかったのです。
後遺症などの説明は全くなく、明日から普通に仕事いけるとのことでした。
次の日には、恐ろしいくらいの腫れと内出血、糸の引きつり、左右非対称。。もう生きていくのが嫌なくらいになりました。1カ月くらいで落ち着くかもと我慢していました。糸の引きつり、左右非対称は大分よくなりましたが、溶けない糸の部分でしょうか?触ると痛み《激痛》あります。その部分の色素沈着もあります。そしてなにより苦痛なのがかなり髪がぬけ両サイドに直径7センチくらいのハゲが出来てしまいました。これはなおるんでしょうか?
[34811-res43228]
あみさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2013年01月05日(土)11:05
美容外科手術は来院した日にすぐやるな!これは大きな原則にしたいと私は思います。
ちまたで聞く所によると、その逆の話を聞く事があるからです。
即ち、「初診のお客様を逃がすな!」来院した日に出来るだけ治療に誘う様にするのがコツみたいな美容外科がまかり通っているのです。
美容外科のもうひとつの正直な原則はリスクをはっきり述べる事です。
当り前の原則ですが、これを聞いた患者さん(お客様)は尻込みしてしまいます。
そして二度と来院しない。
そうならない為に前述した少々(?)の悪いやり方が流行していると云っても過言ではないでしょう。
恐らく、このようなやり方が巾をきかせてくると、やがては美容医療そのものが盛者必衰の理です。
情けない美容外科とかわいそうなお客様がいて・・・言葉を失います。
?激痛は炎症です。抗生物質で無理があるのならなんとかして糸をとるべきです。
色素沈着は糸をとって、炎症が治まれば1年以内になくなります。
?髪の毛は6ヵ月位で自然に生えますが、仮りに生えてこない部分は植毛などをします。
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沖縄当山美容形成外科
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[34796]
ミニリフト後のひきつれ
5日前に上京し、耳前を切るミニリフトを受けました。
指名した院長が最後の皮膚縫合を、他の医師に任せました。
指摘すると他の医師は「下手じゃないから大丈夫だよ。」と言って縫ってくれましたが、
左右で縫い目が違い、右側は内出血し、皮膚もいびつになっています。
ただこちらに書かれているように、時間が経てばフラットにキレイになるかなとは思っています。
気になるのが耳たぶに縫い目がかかっていることです。これは耳たぶが伸びたりする失敗例ではないのでしょうか?明後日抜糸なので聞いてみますが、地方在住でなかなか行けないので、皮膚縫合のやり直しを依頼すべきでしょうか?画像も撮りましたが…。
[34796-res43209]
なな〇さんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2013年01月04日(金)17:01
結論からすると院長がやっても他の医師がやっても同じ結果になったであろうと思います。
形成外科、美容外科の皮膚縫合は専門医なら誰でも出来るのが基本だからです。
内出血は逆な云い方をすれば院長の方がより責任が重いとも云えますが、多少の出血は手術ではつきものであり、反対側が良く出来上がっていると云う見方も出来るかと思います。
あまり気にすべき問題ではないように思いました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[34796-res43213]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2013年01月04日(金)22:04
気になる点がいくつかあります。一つは内出血、あとは耳たぶの問題です。内出血で将来凹凸が残ったり、しこりができたりしないかどうかという問題があります。これは出血の程度にもよりますので、心配のない状態かどうかは判断ができません。もう一つは耳たぶの変形です。現在の段階で耳たぶの変形がはっきりしているようなら、後日修正がいるということも考えられます。糸が入っている状態では、縫い目が多少凹凸があってもかまいません。後日平坦にきれいになってくる可能性もあると思います。いずれにしても担当医の診察があるようなので、遠慮せず質問して確認してください。
メガクリニック 高柳 進
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[34747]
ウルセラ
ウルセラは目尻も上がりますか?タイトニングではなくてリフトアップ効果がありますか?少しこめかみ当たりが下がってきました.目尻辺りが少し上がっていて方が若く見えますね?引き締めではなくてリフトアップがしたいのですが。よろしくお願いします.
[34747-res43145]
みゆさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2012年12月29日(土)09:04
現在ウルセラも目の周辺に照射出来るチップが出廻っています。
但し、効果迄はまだ疑問がありますし、経験的成績を出し切れていません。
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院長 当山 護
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当山先生ありがとうございます。
毎日の怖くて不安な日々が
少し救われました。
本当に本当に心からありがとうございます。
色々と調べていて色んな事が掲示板などに書かれていて不安になり
とある、美容整形のボランティアへメール相談したところ、
糸が溶け出してからでは遅いと、すぐに糸を抜く方向で返信が届きました。
アジアでナンバー1の先生を紹介できると・・・。
それで糸が溶けだしたら、糸を抜く事ができなくなり
腐っていってしまうのかと不安で不安で・・・。
質問させてください
当山先生のいう
「髪の毛やガーゼの片」と言うのはどのような事なのでしょうか?
理解力がなくてすみません。
腫れて受診したときに、髪の毛が巻き込んでいたようで
髪の毛を抜いてもらったのですが、
そのような事なのかと思ったのですが
違ったらすみません。
何度も質問してすみません。
でも本当に、お忙しい中、お返事頂き
ありがとうございました。