糸によるリフトは、簡単な方法のように見えますが、糸による感染などが起きた場合は、治療がとても面倒なことになります。溶ける糸は効果の持続が短いように思いますし、溶けない糸でも私自身は効果の持続は１−２年程度かと思っています。もちろんリフト効果は通常のフェイスリフトのほうがはるかに確実で、効果の持続もかなり長いものになります。確実な方法なのですが、あくまでも皮膚の切開が必要ですから、その点が問題になる方も多いのかもしれません。私自身は、前回のアメリカ美容外科学会で、フェイスリフトと脂肪注入の併用がかなり多く発表されていたのがとても印象に残っています。手術の結果も素晴らしいものが多かったと思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

　糸系統のリフト（スレッドリフト）の場合、溶けない糸は深層に入れます。
但し糸のみですべてを解決しようとする試みですから浅い層に入れるより効果は落ちるとみるのが原則でしょう。
但し溶けない糸を浅い層に入れますとダンシング（糸が動く）したり、触知しますので不都合があります。
その為、溶ける糸と云う事になりますが、短期間しか持たないと云う欠点が生じる事になります。
これ等の欠点を補う為に細かい手技で異なる色々なやり方があみ出されてきており、スレットリフトは第４世代のやり方に変わりつつあると云う事です。

。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　形成会 当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・・.*

病院に対するカルテ開示の要求はここ数年増えております。
大きな病院ほどきちんと対応しているようです。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　形成会 当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・・.*

１）スレッドリフトと云う糸系統を主体とする云わゆる簡易な糸によるリフトと云うのがあります。
つまり糸のみで効果を出そうするやり方です。
これらに類するものにシルエットスーチャーや、フェザーリフトなどがあります。
これ等は糸による効果を出す為、トゲトゲがあるなど糸自体に工夫がなされております。
この方法を溶けない糸でやりますと効果はあっても浅いと糸が触知したりの併害もあります。
その為、最近はどちらかと云えば溶けるやや太めの糸の方に傾向が傾きつつあります。
深い層に入れると効果が表れにくいので、出来れば浅い層ですが、いずれにしろ長期的効果はありませんし、沢山の糸を入れ続ける訳にもいきませんので次に述べる手術の手段となります。

２）一方、本格的なフェイスリフトと云うのは手術になる訳ですから、剥す層や引き上げ手段とするのは糸ではなく、前回記したＳＭＡＳ（スマス）や靭帯となります。
糸は単純にそれ等をとめる効果でしかありません。（特殊なものにマックスリフトと云うのがありますが・・・）又、筋肉自体を引上げるのは難しくて出来ません。
１）の方法でも筋肉は吊り上らないと思います。
筋肉は骨膜に固定されているからであり、骨膜からの固定をはずしますと筋肉の動きが表在性におかしく出て、表情に異常がでるからです。
但し、頚部の場合は広頚筋と云う巾広い筋肉のたるんでいる部分を多少縫い合せる事はあります。

３）混乱しているのは１）と２）の区別がない状態で応答が続いているのではと考えたからですが、結局、浅井様は１）の糸系統の術式を中心にお考えでいるのかと思いますので参考にして下さい。
混乱が続いているのなら又メール下さい。
多少、私も混乱しているのかも知れませんから。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　形成会 当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・・.*

　過去の投稿をみる限りにおいて、小顔エンジェルは夢のリフトではありません。
恐らく太い溶ける糸で長持ちする物であろうと推測します。
当然、皮膚表面に近い部分は炎症を起して溶ける糸とは云えとび出してきます。
小顔エンジェルなるものの詳細を患者さんは知る権利を要しますので文書でカルテ開示を求めて下さい。

。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　形成会 当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・・.*

　浅井様のご質問は糸の使い方によって多少お答えが違います。
フェイスリフティングで「SMASや靭帯を固定する時」、溶けない糸を使う場合が多いと思いますが、それは同部の固定力が強いからです。
リフティング効果はSMASや靭帯そのもので引きあげます。
手術時に関してあまり糸で引きあげません。
云いかえれば溶ける糸や溶けない糸での引きあげ（リフト）はあまり効果が少なく、あったとしても短期間の効果と思えるからです。
　今回のご質問でも頚部の脂肪などをとる事がありますが、リフト効果は広頚筋による引きあげ効果であり、糸の使用はその引きあげた広頚筋を固定する糸の役目となります。（中顔面等もそれに準じます）
私のお答えが浅井様の疑問とする所とチグハグであるのなら再度ご質問なされるか、或いは直接私宛にメール下さい。

。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　形成会 当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・・.*

糸によるリフトの長期的フォローの結果はまだほとんど学会でも研究結果の発表がありません。もうすこし年月がかかると思います。将来なにも起きないのかもしれませんが、老化の進行により皮膚が薄くなったり、たるみや下垂傾向が出てきた場合、多数の糸の入った部位が浮き出てこないか、あるいは表情によって引きつりが出ないかなどの問題はまだよくわかっていないというべきではないでしょうか。糸が入っている場合、フェイスリフトなどの際に感染や止血の際の通電などで皮膚のやけどなどのリスクがあると思いますし、皮膚の伸展性に部位による差があり、リフトの効果が十分に出ない部位が出たりする可能性もあるように思います。ウルセラについては経験がないので、よくわかりません。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

通常は溶けない糸を使うと思います。溶ける糸は効果の持続が短いように思います。もちろん溶けない糸でも、長期に効果が続くというわけでもありませんが、、。溶けない糸を使って、再度たるみが出てきた場合、追加でまた糸を入れることになり、これを何度も繰り返すと、将来は皮下に糸が多数入った状態になります。糸の除去はかなり難しい場合が多いと思います。フェイスリフトで中をあけても、すべてがみつからないこともよくあることです。除去しやすい層にいつも入っているとは限らないからです。糸はレントゲンにはうつりません。ただし金の糸はうつります。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

感染の可能性もあると思います。感染であれば抗生物質の使用や糸の除去が必要かもしれません。あるいは糸による癒着などのための炎症が起きている可能性もあります。実際の状態を拝見して原因や対策を考えたほうがいいように思います。この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して意見を聞いてみてください。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

　溶ける糸の種類、何本入っているのかを手術された当事者にお聞きする事です。
感染がひどいと溶ける糸であっても除去する事はあります。
当然、抗生物質の併用ですが半年以上溶けない糸もります。

。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　形成会 当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・・.*

１）その女性の方は無資格診療にはなりませんか？診察料はその方の診療に対して支払われているとみるべきなのではありませんか？当院では医師である私が出張で留守の時、看護師がアドバイスする時はあります。相談などもありますが、診察料・処置代は頂いておりません。

２）溶ける糸にも種類があって太さがあります。その為、溶ける迄の期間は種々です。

３）痛みに対しては対症療法となりますが、炎症ですと抗生物質の服用でしょう。

。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　形成会 当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・・.*