最新の投稿
[39169]
当山先生 高柳先生
[39169-res48340]
ゆきんこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年01月06日(月)09:04
散々なお正月だったと云う事になります。
これからも局所的に硬くなったりしながら軽快していきます。
主治医としっかり連絡していく事です。
現在は携帯電話など休みであっても幾つかの連絡手段はあります。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
[39168]
額のしわ取り３
とりあえず理解できました。
この次の診察の時に執刀医の先生に相談してみてから、どうするか決めたいと思います。
先生方ありがとうございました。
[39168-res48339]
parisさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年01月06日(月)09:04
とりあえずとお書きになっております。
つまり全く理解されている訳でもないとも文脈から読み取れます。
その為、執刀医とご相談の上で又、お分かりにならない時にはご連絡下さい。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・・.*
[39164]
感染？
品川で小顔エンジェルを一年以上前にしています。
最近まで顔が浮腫んだり、糸が入っている部分に痛みがあったりで品川にも何度も受診したけど、糸とは関係ないと言われ続けてきました。
他の病院に行っても同じ様な事を言われました。
今は、糸が入っている部分の痛みが強くなって顔も浮腫みから腫れに変わって痛くなってます。
色々調べて辿り着いたのが異物でなる黄色ブドウ球菌です。
顔にも連鎖して出るとも書いてあります。
それではないかと思って心配です。
こんなになる人は他にも居るのですか？
心配で心配でたまりません。
どこの科に行ったらいいのですか？
はっきり言って受診しても糸は関係ないと言われるばっかりで形成外科の医師には不審だらけです。
それに、近くには美容を診て貰える病院もありません。
どうか助けて下さい。
検査、治療は、どんな事をしますか？
糸は、このままだとどうなりますか？溶けていきますか？
東京の大学病院がいいのでしょうか？
アドバイスをお願いします。
[39164-res48329]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年01月05日(日)14:05
やはり実際の状態を拝見しないと何が原因かわかりません。糸の感染や、糸があくまでも異物であるということが関係している可能性もあると思います。大学などで美容外科をしているところがいいのではないでしょうか。東京であれば、東京大学、昭和大学、日本医大、北里大学などがいいのではないでしょうか。検査は血液検査、菌の培養検査などが行われると思います。治療としては、状態にもよりますが、抗生物質の投与、糸の除去、穿刺排液、ステロイドの使用などが考えられると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[39164-res48334]
ご返事します
投稿者：沖縄 当山美容形成外科 當山 護
投稿日：2014年01月05日(日)16:00
似たようなご質問がこれまでもいくつかあります、
この件に関して、常に医師として回答が難しいのは手術内容がこちらで把握できていないからです。これは他の形成外科を受診しても同じような状態になっております、すなわちご質問の内容が溶ける糸を使われているという内容だけだからです、溶ける糸の種類はどのようなものか?どの層にどのように使用し、何本の糸を使用しているのか皆目わからず、解答する医師は通常使用する溶ける糸を予想せざるを得ません、そうしますとありきたりのご返事となり、逆にあなた様が不信感を持つ源となっています。言い換えれば通常のやり方ではない方法をとっていることも考えられます、秘密めいた手術になっているからです、おそらく執刀医も長期のフォローをしているようには思えず、自分の処置が起こした結果に経験がなく回答がぞんざいになっているように思います。これから大学病院などにご相談されてもそこの医師は困る可能性があります、どのような検査をしてよいかも分かりずらいからです、私の回答が逆に混乱を増長させてしまうのは忍びないことになりますが、ここはどうしてもカルテの開示を求めていくことではないでしょうか？その為にはやはり弁護士さんのお力をお借りしてどのような手術内容の処置がされているかを探ることが必要になります、ここでの応答の当事者は現在あなた様しかいない状況で具体的な回答は雲をつかむような状況になっております、あなた様を見捨てるつもりはありませんが打開の策はカルテ開示しかなく、その為にはお家族か友人の助けをお借りして打開策を図ることになりそうです。
[39157]
何度も失礼します。
笑った時に右側の下唇が左によってしまうのですが、調べてみると顔面神経麻痺のようです。
一応、メチコバールを飲んでいますが、だんだんひどくなっているような気がします。
これを治療するにはどのような方法が考えられますか？
[39157-res48323]
回答します
投稿者：沖縄 当山形成美容外科 當山 護
投稿日：2014年01月04日(土)17:05
メチコパールを服用しているのは主治医の指示によるものであると思われ、口がゆがむことなどを含めて主治医は一程度の顔面神経麻痺に対する判断はなされているように思います。これからは完全麻痺なのか？不全麻痺なのかの判断を要するところであると思います。
・不全麻痺などの場合は通常1週間ぐらいで軽快感がいくらかはあると思われます、長期に見ても自然回復が望めます。完全麻痺の場合は神経縫合を要するであろうと思います。この判断は主治医が決めるべきところですが、どのような内容の手術をしたのかも一つの判断材料になるでしょう。例えばSMASの下を広範囲に剥していることなども判断材料になります、
[39155]
当山先生
39150の者です。早急なお返事ありがとうございます。ネットで調べてても不安ばかりで、このような形で相談にのってくださることで、救われます。
刺すか切開での排液ですが、顔だけに怖いです。どちらがリスクないでしょうか？
手術した病院へ、休み明けに行きますが もしまた抜糸の時と同様に圧迫しておけば自然吸収されると言われた場合、こちらから排液を希望してもいいものでしょうか？
とにかく、痛みが増してます。膨れ方も、プクっというのではなく、例えが変ですが平野に古墳が隆起してるようです。色は、赤味などなく普通ですが、形が異常で、気味悪いためマスクがはずせません。
圧迫は、寝るときだけ続けていますが、右側は圧迫で余計に痛いです。
術後の不具合は、執刀して下さった先生を責めてしまうのではと、とても言いづらいです。
[39155-res48322]
ご返事します
投稿者：沖縄 当山美容外科 當山 護
投稿日：2014年01月04日(土)17:03
しっかりご不安をお伝えください、あなたの主治医ですから、さらにこの機会を失くす次がありません、出来るだけ不安の部分と以上と思える部分を伝えることです、主治医がだめなら看護師にお伝えください。マスクととることもできない状態であることなどもお伝えすることです、プロの医師であれば患者さんの不安には対応して下さるものと思います。
それでだめなら当院にデジカメ等をお送りください。
[39152]
39126で質問しました
糸が感染した場合、感染が収まらない限り溶けないのですか？
それとも溶けるのでしょうか？
感染した場合、取り出さないといけない様な事を聞いた事がありますが、取り出さなくても大丈夫なのですか？
腫れや赤みはないのですが、痛みが出てきて頬も若干痛いので心配です。
受診しましたが、痛みだけなら心配いらない様子みるように言われました。
よろしくお願い致します。
[39152-res48321]
私がお答えをします
投稿者：沖縄 当山美容外科 當山 護
投稿日：2014年01月03日(金)22:00
溶ける糸は長く残るものがあります、つまり溶けるまでに期間がありますが、それまでに感染が広がる可能性があります、
感染がある場合はその為にどのような糸であるかの検索は必要であり、分からない場合は経過観察期間が長くかかることになります、溶ける場合もチリジリになって一本の糸はそばの糸が切れたようになりるのです、抗生物質を服用しても警戒を要することになります、別の表現をすれば溶けない糸は確実に糸を除去することは可能ですが溶けない糸は逆に難しくなる場合があるとなります、
[39150]
当山先生
39111 39112 39129の者です。
お返事ありがとうございます。
ボコっは、全く小さくなりません。痛みもしびれも右の頬から首筋まであり、右横に向くことも 不自由です。しんしゅつ液ではなく、血腫かもしれないとのことですが、排液して平らになりますでしょうか？じっとしていても常にビリビリしてます。また、気になることがあるのですが、最近 食事をすると唾液腺？が刺激されて痛いのです。今まで、余程酸っぱい梅干しを食べなければこんなことはなかったのですが、手術したことと関係ありますか？
4×5くらいのいびつな形に盛り上がっていて、本当にマスクが外せません。家族や友達にも不信がられてます。
年始早々に、質問ばかりで申し訳ございません。
[39150-res48317]
ご返事します
投稿者：沖縄 当山美容外科 當山 護
投稿日：2014年01月03日(金)20:04
恐らく１８ゲージと言う太い針で刺していくとドロッとした古い血液が出てくると思われます、それがいやであれば切開をして取り出して圧迫だろうと思います。必ず治りますので今は辛抱の時期かと思います。
[39148]
ありがとうございます。
ちょうど１ヶ月半になります。
術前の説明では、耳前を縫うということだったのですが、実際は耳珠の直上で皮膚切開して傷跡は耳の上部から耳珠の内側を通って耳たぶと顔の間という感じになｔっております。
また、もみあげが後退してしまっているのも醜いのです。
再手術はもっと時間がたってからということはわかっているのですが、傷跡、形ともにひどい状態なので主治医に相談しても取りあってもらえずこのまま修正が出来ないのではと不安でしかたがなくて相談しました。
[39148-res48316]
ご返事します
投稿者：沖縄 当山美容外科 當山 護
投稿日：2014年01月03日(金)20:03
耳珠部分だけでしたら同部の近くを再度剥離して皮下組織を薄くして耳珠の前に一針皮下縫合をしていけば大丈夫であろうと思います、問題は目の項に書いている部分ではないでしょうか？そちらでお答えをしていきます。
[39146]
耳の変形
ミニフェイスリフトという耳前で切開する手術を受けたのですが、耳に皮膚がおおいかぶさって分厚くなった違和感や耳珠に曲線がなくなり、耳たぶもパズルのピースを顔に取って付けた」ように不自然になってしまい、髪をあげることができません。
これを修正する方法はありますでしょうか？
[39146-res48314]
ご返事します
投稿者：沖縄, 当山美容外科 當山 護
投稿日：2014年01月03日(金)15:00
術後どの位経過しているのでしょうか？
ある程度の経過がありますと修正ができます、耳珠は軟骨でできており、皮膚に緊張があると容易に変形を起こしますので皮膚の縫合部は余裕をもってリフトをしていくべきでしょう。
[39129]
高柳先生
お忙しいところ お返事ありがとうございます。
診察して下さる先生を探して診て頂きました。
しんしゅつ液？が溜まってる状態でした。リフトと脂肪吸引を同時にしているため 有り得る症状で、排液する量ではないから、心配しなくて大丈夫とのことでした。
しばらく、腫れと痛みに我慢ですが、頑張ります。
本当に ありがとうございました。とりあえず、一安心で年越しできます。
[39129-res48313]
沖縄の当山ですが、、、
投稿者：沖縄 当山美容外科 當山 護
投稿日：2014年01月03日(金)15:00
浸出液より血腫の軽いものであると考えます。血腫が体液で溶けてくると針の太いもので穿刺して取れるときがあります、出来れば除去した方が良い場合があります。
39155の者です。
手術して頂いた先生に診てもらってきたところです。
排液はしませんでしたが、必ず 良くなるからと診察も丁寧に触診してくださり、腫れ方 口の開き具合 診て 写真も撮ってくれました。抗生剤と消炎鎮痛剤を処方してもらい、一週間後にまた来てとおっしやって下さいました。
痛みと不安な年末年始でしたが、先生方のおかげで本当に救われ心から感謝しております。
手術して下さった先生も、連絡がとれない状態だったことを謝って下さり 今後 継続して経過を診て下さるそうです。
手術して3週間弱で 痺れなど残ってますが、完成と言われてる3ヶ月後を楽しみに、通院 アフターケアを頑張ります。
先生方 心から感謝してます。ありがとうございました。