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[39663]
続きです・・・
[39663-res48927]
aさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年02月22日(土)09:02
ヒアルロン酸をどこに入れるかによって量が決まります。
分からない時は途中で鏡をみながら適量を決めていきます。
顎などはへこみの程度によって注入するので適量は決めにくいのですが、最初は0.5?程度で良いかと考えます。
数週間後、足りなければ追加する事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[39662]
ヒアルロン酸について質問です。
こんばんは。
ヒアルロン酸の注入についての質問なのですが
同じ個所に入れてばかりいると
「皮膚が伸びて余計に弛んでしまう・・」と聞いたのですが、本当なのでしょうか?
ちなみに、同じ個所に半年おきに1cc位注入しております。
また、マッサージなどでヒアルロン酸が移動したり
吸収がしやすくなったりするのでしょうか?
たまに、具合が悪い時など
ヒアルロン酸を入れた所が腫れて痛くなったりしますが
異物が入って入る為仕方のない事なのでしょうか?
お忙しいとは存じますが
ご回答お待ちしております。
[39662-res48926]
aさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年02月22日(土)09:02
1)ヒアルロン酸は種類があり、吸収される期間も種々ですが、吸収される事には違いありませんので皮膚が伸びると云う事はありません。
2)注入後数日は局所に固まって入っている場合マッサージで移動します。極端な移動ではありませんが平らになると云う意味合いです。
3)腫れたり、痛くなるのは用心すべきでしょう。炎症を伴っている事を表しているからです。
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[39644]
顔の腫れについて
品川美容外科でフェイスアップという施術をしました。溶ける糸です。
術後は頬骨のあたりが不自然にでっぱり、とてもい嫌で嫌でこんなんなら早く糸が切れてほしいと思い、勝手ながら自分でずっと顔をごりごりしてたらぱんぱんに腫れ上がってしまいました。
術後二週間ですがフェイスアップの効果は完全になくなり、やる前よりも顔が2倍大きくなってます。
笑うと顔が不自然に四角いです。
糸を自分でごりごりやってたからバイキンが入って腫れたのでしょうか?腫れはひくのでしょうか?それとも糸が切れてしまった気がするのですがパンパンのまま固定されてしまうのでしょうか?
本当に悩んでて毎日鬱です…。
[39644-res48920]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2014年02月20日(木)14:02
最初にほほが出っ張ったのは、糸の入れ方の問題があったのだと思いますが、今の腫れは多分顔のマッサージのようなことをしたためのものだと思います。感染であれば、糸の入った部位に沿って赤みが浮き出ると思います。これがなく、全体に腫れているようなので、多分マッサージのようなことをしたために、糸による炎症がおきてきたのだと思います。今後はマッサージのようなことはしないで、当分顔を快適な程度に冷やして、糸が溶けるまで時間を待ってもらうしか仕方がないように思います。糸の種類によって溶けるまでの期間が異なりますので、いつ溶けるかはよくわかりません。糸のリフト効果はおそらくなくなっていると思います。実際の状態を拝見していませんので、あくまでも想像です。念のため、この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して意見を聞いてみてください。
メガクリニック 高柳 進
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[39640]
ステロイド
フェイスリフトの抜糸後の傷跡(髪の中の傷跡)にデルモベート スカルプローションを塗るようにとクリニックから処方されました。この薬は傷跡の治りをよくしたり、術後の脱毛に効果がありますか?塗っても問題ないですか?
[39640-res48910]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2014年02月19日(水)14:02
担当医がそのように判断されておられるわけですから、一応指示に従ってもらう必要があると思います。傷を直接みておられるわけですから。ただ、一般に傷が正常に治っている場合は軟膏などはいりません。それでベストの仕上がりになります。ただ赤みが強く出たり、盛り上がりの傾向があるような場合などは、軟膏やステロイドの傷への注射、あるいは内服薬などを使うことがあります。さらに必要なら圧迫療法などを併用することもあります。ただこれらは正常でない治り方が出てきた場合に行うもので、普通に治っている傷には不要なものです。脱毛への効果は不明だと思います。またすべての人に安全な軟膏はありません。どのような軟膏であっても、アレルギーが出たり、かぶれたりすることはありうることです。赤みや痛み、かぶれなどがあれば、やめなければなりません。
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[39640-res48912]
ゆみさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2014年02月19日(水)14:05
ステロイド剤ですので、きちんと縫合されていれば特に塗る必要はないと思います。
炎症は押さえる力がありますので、その辺を心配して投与されたのでしょうか?
脱毛に効果があるとは思えません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[39620]
39589です
お返事ありがとうございます。
糸はポリジオキサノンで溶ける糸です。
痛みと腫れはしんどく、全身倦怠感も出ます。
当山先生、高柳先生、何か手立てはないでしょうか?
糸が感染している場合、糸は溶けないのですか?
糸が溶けたとしても頬の症状が治らず残る可能性は高いでしょうか?
どうしたら良いのかアドバイスをお願いします。
[39620-res48874]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2014年02月16日(日)22:01
感染が起きているのかどうかは診察をしないとわかりませんが、もしかなり疑いがあるようなら、まず抗生物質を使ったほうがいいように思います。これは自分では判断ができませんので、医師の診断が必要です。またこの糸は吸収性のものですが、溶けるのに半年から1年程度かかりますので、症状はこの間は楽にならない可能性もあるように思います。除去できれば早く解決するのかもしれませんが、糸の除去は簡単ではないように思います。これも診察をして判断する必要があります。
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[39620-res48887]
ゆさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2014年02月17日(月)10:03
糸がとれるものかどうかは限局性なのか、場所と層が分からないと難しいものがあります。
1ヵ所のみとも限らないようですが・・・仮りに倦怠感が強く日常生活にもお困りなら、どのようにして除去すれば良いのか検討していきますが、大学などで全身検査をして最善の道を探す事になりそうです。
出来れば手術所見があると、さらに目標への近道が分かると思います。
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形成会 当山美容形成外科
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[39589]
糸のリフト
1年前にこちらで名前がよく出ている糸のリフトをしました。
禿げなどはありませんし、顔にも糸は入っていないのですが、頬に何か柔らかいものがあるような感じです。
時々、痛みも感じ酷くなると目元まで腫れたり糸が入っている部分に痛みを感じます。
受診も行きましたが対処方法がないようで辛いです
どうしたらいいのアドバイスをお願いいたします。
[39589-res48842]
ゆさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年02月14日(金)10:00
どのような糸なのか分かりませんが、軽度の炎症が続いている感がします。
それが体調の悪い時、著しく腫れとして生じるのだろうと考えます。
顔に糸が入っていなくてその様な症状が出るとは考えにくいのですが、糸を除去出来ないとなると抗炎症剤の服用しかありません。
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[39589-res48853]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2014年02月14日(金)22:03
糸により微量の感染が起きているか、あるいは筋肉が動くことにより、糸で炎症が起きているなどが考えられると思います。糸の除去が一番根本的な解決になるのでしょうが、糸は簡単に除去できませんので、症状がひどいときは痛みどめや消炎剤などの薬を使用するしか方法がないように思います。簡単には冷やすことで多少楽に感じられるかもしれません。あるいはフェイスリフトを行って、この剥離範囲から可能な範囲で糸を皮膚の裏側から除去するという方針も考えられるように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[39563]
後遺症
品川で、ロイヤルリフト、夢のリフトとを女性カウンセラーの強引な勧誘でやってしまって、五カ月が経ち、二カ月で元に戻り耳上の側面が禿げましたがこれ以上の後遺症はでないでしょうか?とても不安です。このまま糸が溶ければ良いと思っています。品川に見せた所、禿げの部分はこれから生えてくるから大丈夫と言われましたが本当に生えて来るのでしょうか?二カ月で元に戻ったのは、再手術をしてくれると言われましたが、ダウンタイムの酷さやすぐに元に戻ってしまって、また禿げると思うと再手術はやるつもりはありません。五年もつと言われたり
カウンセラーが私もやっているとか、ダウンタイムはないとか、良いことばかり言われて、やってしまいましたが後悔してます。ヒアルロン酸を打ちに行くつもりでした。
[39563-res48805]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2014年02月11日(火)08:03
多分これ以上の後遺症は出ないと思いますが、すぐに元に戻る方法を強引に勧めるというのは問題があるように思います。脱毛については毛根にどの程度のダメージがあったかによります。このまま毛が生えない可能性もありますし、1年程度で回復してくる可能性もあります。一応手術から1年は待ってみてください。この時点で生えていなければ、それ以後は期待できません。本来このタイプの手術でなぜ脱毛が起きるのか手術の技術的な問題があるとしか思えません。
メガクリニック 高柳 進
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[39541]
術後の戻り
39530]でスマスを折りたたんで縫う方法について質問しました。高柳先生、出口先生回答有難うございました。
実は1ヶ月前にSMAS plicationというSMASを折りたたんで縫い縮めるという方法のフェイスリフトをうけましたがほとんど戻ってしまいました。先生の説明ではスマスの処理はSMAS plication(折りたたんで縫う)のみで、あとは皮下を広く剥離して皮膚を引き上げ所々糸で留めるというような説明を受けました。SMASを折りたたむことで「ゆるんでいるSMASがピンと張る」のでリフト効果があると説明を受けました。
[39530] の回答でスマスを折りたたむのはその厚みでボリュームを出すためというのを見て落ち込んでいます。元々頬骨下に窪みはなかったので折りたたんだことにより術前より頬骨下が横に広くなっているように見えます。折りたたむことでリフト効果は得られないのでしょうか?皮膚だけ引っ張って上げたリフトと同じようなものでしょうか?医師にだまされた気分です。
[39541-res48792]
ひとみさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年02月10日(月)09:00
「スマスを折りたたんで縫う方法」と云う事に惑わされている感じがします。
フェイスリフトの際、スマスで組織量を補う必要がないからです。
現在、ふくらんでみえるのはスマスを折りたたんだからではなくフェイスリフトで引っぱりあげるとスマスを折りたたまなくても多少ふくらみや凹凸を一時的に持つものです。
スマスの利用は面で用いる通常の皮弁法と云うのが基本だろうと思いますが、マックスリフトなど縫縮してしまうやり方と大方似たようなものであると考えます。
スマスをどのように固定したのか?どこに固定したのか、どの範囲の広さなどかがポイントのように思いますし、靭帯(リガメント)にもその際、手をつけたなど細かい詳細は文章から読み取れません。
但し後戻りがあると云う事なのでどこかのポイントに問題点はあるのかも知れません。
だまされたと云う部分とはやや違う感がしております。
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形成会 当山美容形成外科
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[39541-res48804]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2014年02月10日(月)19:01
スマスを糸で縫い寄せる方法ということですね。折りたたむという表現は、スマスを上下で剥離・分離して膜状にして折りたたみ重ねると思いました。
恐らく、皮下剥離の範囲で前方のスマスを引き上げるように糸で縛る操作を数箇所で行う手術だと思います。
リガメント(靭帯)についての考察がされるより前の時代の手術といえるかもしれませんが、今でも同様に施術している先生もいるでしょう。
マックスリフトもその仲間になる糸で縛る手術法でしょうが、やはり効果のことを考えてか、スマス下の剥離などもされるようになったみたいです。
カリスクリニック
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[39530]
スマス
フェイスリフトにもいくつか方法があるようですが、スマスを折りたたんで縫う?方法は他の方法と比べて効果はあるのでしょうか?戻ってしまったりしないでしょうか?
[39530-res48768]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳」
投稿日:2014年02月07日(金)20:04
手術の詳細が分かりませんが、スマスを折りたたむのはその厚みでボリュームを出せるという利点の利用だろうと思います。
具体的には、頬がこけて老けて見えることを改善するという使い方でしょう。
引き上げの効果は、それ以前のスマスの作り方やリガメントの処理方法が関係します。
カリスクリニック
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[39530-res48779]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2014年02月08日(土)17:03
リフトの効果はスマスを折りたたむかどうかでは決まりません。折りたたむ前の段階で、スマスをどこで切開して、さらにどういう範囲で剥離したか、さらにどの程度の緊張をかけて縫合したかなどの要因がリフト効果、さらに効果の持続に関係することになります。
メガクリニック 高柳 進
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[39529]
首のシワ
首の横シワに悩んでいます。
首上部ではなく中部や下部の横シワを改善する方法はありますか?
ネックリフトは首上部にしか効果ないですよね?
[39529-res48767]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2014年02月07日(金)20:03
タルミを伴う皺であれば、ネックリフトの効果を期待できますが、それでも皺そのものを浅くするように注射も必要でしょうね。
タルミがなければ、注射が良いと思います。
首の皺の難しいところは、皮膚は柔らかいのですが皺は下床と強くくっついているので、ヒアルロン酸だと凸凹になることです。
その意味では、コラーゲンの注射が綺麗に仕上がると思います。
カリスクリニック
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[39529-res48774]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2014年02月08日(土)12:01
しわの状態によってはネックリフトで改善することもあると思います。ただ完全に平坦にはならないかと思います。ほかにはボトックスやコラーゲンなどが有効なケースがあります。
メガクリニック 高柳 進
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また、顎にヒアルロン酸を入れすぎる
垂れ下がりを起こすと聞きましたがそうなのでしょうか?
入れ過ぎるとはとの位の間隔で、どの位の量を入れる事なのでしょうか?
度々申し訳ございませんが、ご回答をどうぞよろしくお願い致します。