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[49028]
[49022 高柳先生
[49028-res59402]
ちこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月15日(金)10:04
術後出血は必ず止まります。但し腫れは大変に生じます。
やむを得ぬことですが、これから再手術、再度傷を開いて出血した後の血液のかたまりを除去して出血点があればその部を止めていく事になります。そして再圧迫となります。
本来はこのような大きな手術をしたのなら翌日はきちんとチェック出来る体制を取っておくのが通常のやり方です。
首まで腫れているのは内出血斑が下降してきているのであり問題はありませんが、術後出血のあった片側部は反対側より治りが遅くなります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[49022]
フェイスリフト
一週間前にチークリフトの手術を受けました。翌日の夕方から片方の目の下が青く腫れてきて、次の日は眼のまわりの内出血がでました。クリニックに問い合わせましたら数日で治まるといわれましたが、どんどん酷くなって、現在は眼のまわり、そして口の横も広い範囲でまるでゾンビのように黒くなっています。昨日からは何も出ていなかった片方の目尻も少し内出血が出始めてます。このままで治まるのでしょうか。
[49022-res59386]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年01月14日(木)13:05
出血が続いているのだと思います。圧迫固定や血液の除去、状態によっては積極的に再度、中を開けて止血が必要な状態かもしれません。至急担当医の診察を受けて、対策を検討してもらったほうがいいと思います。放置してはいけない場合がありますので、早めに診察を受けてください。
メガクリニック 高柳 進
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[49015]
高柳先生
[48969]の回答ありがとうございました。
術後２ヶ月ほどで眉も動くようになり目も閉じるようになりました。
でも１年経過した今でも閉じる時にギュッと力を入れないと閉じにくい状態です。
これはまだ完治していないんでしょうか？
主治医にコメカミと頬骨の神経の損傷だと言われましたが
こめかみと頬骨の神経を損傷すると何故目が閉じなくなるんですか？
神経がどれくらい損傷してるか検査する方法はないですか？
ＭＲＩとかでわからないでしょうか？
それと最近加齢で眼の開きが悪くなってきたので眼瞼下垂の手術を検討しています。
力を入れないと目が閉じにくい状態で下垂の手術を受けるとどうなりますか？
[49015-res59385]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年01月14日(木)13:05
神経損傷があった場合、大まかには、切断や縫合などにより、神経が永久的に完全にマヒした場合と、回復可能な程度の損傷があって、時間ともにマヒが回復する場合に分けられます。後者にはさらに完全に回復する場合と、すこし回復が頭打ちのような状態で終わることもあります。神経損傷は大体１年程度で回復過程が終わりますので、すこし頭打ちのような回復になったのかもしれません。この評価はできれば、耳鼻科で顔面神経を専門に治療しているところを受診して意見を聞いてみられるのがいいと思います。眼を閉じる場合、眼輪筋などの機能が完全に働かないと、不自然な閉じかたになってしまいます。眼の周囲の筋肉の機能が十分には回復していないのかもしれません。この評価を正しくしてもらってから、眼瞼下垂の手術を検討されたほうが安全です。
メガクリニック 高柳 進
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[48979]
フェイスリフトについて
現在、40代後半です。
ほうれい線は深くありませんが、顔の下半分の皮膚が緩み、笑うと伸びた皮膚のヒダが出来きます。また、最近は中顔面が長くなり、顔全体長四角に見えます。この状態をなんとかしたく、
溶けない糸の施術を受けようと思っていますが将来、切るフェイスリフトを受ける事になったとき
溶けない糸が手術の時に邪魔になりフェイスリフトが上手くいかないのではないかと思うようになりました。将来、切る予定でいる場合、溶けない糸のリフトは受けない方が良いでしょうか？
[48979-res59330]
ミナさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月12日(火)10:00
先ず問題ないと考えます。
溶けない糸のリフト後、フェイスリフト可能です。
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[48979-res59370]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年01月13日(水)09:05
何人かそういう方の手術経験がありますが、多くの場合は問題がありません。ただまれにリフトの効果が糸を通して、剥離した範囲よりさらに遠方に糸による微妙な引きつれを残してしまうようなことがあり、後日その部位の再度の剥離などをして、修正をしなければならないケースがありました。こういう問題はまれなことですが、ありうると思います。最終的にはきれに仕上げることができますが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[48969]
神経
コメカミから耳裏まで切開するフェイスリフトを局所麻酔でうけました。
左コメカミや目の横辺りに麻酔を打ったとき
左目の動きがおかしくなりヒクヒクする感覚がありました。
右に打ったとき右目は何も起こらず何も感じませんでした。
術後左側だけ一時的に顔面麻痺になり眉が上がらなくなり
目が開けにくく閉じにくくなりました。
左は麻酔の時点でヒクヒクするなどあり、なんかおかしいなと感じたんですが
元々左のコメカミや目の周辺の顔面神経がおかしいとか
脳の問題があるんでしょうか？
[48969-res59318]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年01月11日(月)15:05
一時的ということなので、現在は何も問題がないのですよね？もともと神経の走行には微妙な左右差はあると思いますが、おそらくこの問題は麻酔の液がどこまで入ったかということが原因かと思います。針の深さや注入量の問題があると思います。あるいは手術の際に神経を強く引っ張ったとか、切断ではないなんらかの損傷があって、一時的にマヒが起きたということなのだと思います。顔面神経がおかしいとか脳の問題などではありません。
メガクリニック 高柳 進
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[48821]
複雑
セルリバイブジータは、その病院ではしこりになったりしたことは無く、芸人さんの写真なども見せて頂きました--JAAMの美容外科ですよね。私も同じこと
言われました。協会の外科だから安心していましたが、当山先生参考になり感謝です。
[48821-res59165]
ささがわさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年01月04日(月)10:04
PRPに成長因子を混ぜる事の良し悪しはどうも単純な議論にはいかないような面があり、私の友人でも成分を含めてやり方によると主張される方がおられるのは事実です。
その為、JAAMのリーダーも最終的に決断出来にくい面があるとお聞きした事があります。
私はやはりこの方法がやみくもに拡大するのは如何だろうか？人様に施行する技術ですので不純な広がりを恐れますのでどこかできちんとしたガイドラインが必要ではないのかと思っているタイプです。
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形成会 当山美容形成外科
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[48768]
再度、相談
先日、サーマクールＣＰＴとセルリバイブジータについて相談させて頂いた者です。
３件、カウンセリングに行きましたが、どこの病院でもセルリバイブジータを勧められます。
インターネットでは、しこりができた等、あまりいい書き込みを見ませんが、
カウンセリングを受けた先生たちは、しこりができたことは一度もないと言います。
安全性の高い、正式なキットを使用していれば、問題はないと言われたのですが、
実際はどうなのでしょうか？
先生の腕によるものなのか、体質によるものなのか、そもそもセルリバイブジータ自体が良くないものなのでしょうか？
中顔面の窪みとたるみにずっと悩んでいるのですが、カウンセリングとネットでの評判のどちらを信じればいいのかわからず迷っています。
また、セルリバイブジータがどうしても駄目な場合、それ以外で一番良い方法は何ですか？
[48768-res59120]
なおさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年12月28日(月)15:00
セルリバイブジータは成長因子が入っている為、しこりが増大する可能性は否定出来ません。
そこの所の責任を実際にやられる医師にお聞きしてみる事です。
又、ＰＲＰは今後厚労省の認可を受けた医師のみがやる事になっております。
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形成会 当山美容形成外科
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[48736]
フェイスリフト
品川美容外科池袋院で2年前の9月にフェイスリフトをしました。
もともとクーポン(チラシ)持参で安い治療をする予定で訪れると、それは効果がないとのことでフェイスリフトがいいと考える暇もないまま契約をさせられ、ローンが審査が通らなかったため院内ローン2年間33300円振り込み無利子で計100万円の契約をし、当日施術しました。その後1ヶ月ほどで効果がなくどうしたらいいかわからず病院にも行くタイミングがなく振り込みもしていませんでした。病院からも電話がないまま今になり法律事務所から支払いの封書が届きました。
効果がなく、高い施術にもかかわらずこんなに早く効果が切れるのであれば契約していませんでした。高額な施術ですしきちんと考える時間や説明をしてほしかったのと、仕上がりに満足していないので料金を払いたくありません。どのように法律事務所と病院に説明したらいいでしょうか？
[48736-res59084]
菜々さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年12月26日(土)12:02
数ヵ月前に私は裁判所に患者さん（Uさん）の証人参考人として出廷しました。
UさんはA医より乳房への脂肪注入手術を受けました。
片側乳房への脂肪は生着せず、表在性感染、上皮壊死を手のひら大に起しました。
脂肪注入での支払いはローンが組まれていました。
壊死部の治療は私が行いました。左右差は残り一部瘢痕を生じており、満足とはいかない状況で終了しました。
然し、UさんにはＡ医師への支払いローンが残り、支払いを拒否したのです。
私もUさんの立場なら当然だろうと考え、Uさんの証人として出廷したのです。
貴方とUさんの受けた手術は違いますが、結果が明らかに悪かった、支払いをしていないと云う点では同じでしょう。Uさんはその後、A某医から支払い義務があるとして民事訴訟を起されたのです。
私とUさんの弁護士はA氏の手術が不適切である事の証拠、専門論文を調べ裁判所に申し立てをしました。
結果は残念ながら負けました。Uさんは支払いを余儀なくされ、弁護士と私はUさんに誠に申し訳なく、力が及ばなかった事を心から悔しく反省しております。
契約内容のある、ローンが組まれていた事、術前説明がなされていた事などが裁判官の判断に影響を与えていたのかも知れません。
結局、被害者が勝つとは限らない事を思い知らされた年末になっております。
貴方の場合は、裁判の前にローンの支払いの一時停止が出来るのか？新しい条例におけるクーリングオフに該当するのかを検討すべき事があります。弁護士は医療事件に秀でている方のみならず、美容外科医が貴方の味方になれるかは大切です。
相手も同じように対応をしてくるからです。
私のここ数ヵ月の経験を述べてご返事にします。
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[48702]
若返るのに８６万円
３９歳の女です。
中顔面のたるみと窪みが気になり、大阪の認定医にカウンセリングしてもらいました。サーマクールＣＰＴとセルリバイブジータを勧められましたが、効果が３年程で８６万円すると言われました。
セルリバイブジータは、その病院ではしこりになったりしたことは無く、芸人さんの写真なども見せて頂きましたが、特に問題もなさそうでした。
信用できそうなのですが、金額に躊躇しています。
出せない金額ではないので、ずっと顔の事で悩むよりは、思い切ってやった方がいいかもと思ったりするのですが、やはり若返るにはこれくらいの金額がかかるのでしょうか？
他になにかいい方法は無いでしょうか？
[48702-res59026]
なおさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年12月24日(木)09:01
地域によって違うのではないでしょうか？東京ではもっと高いのでしょうが、沖縄の私共ではサーマクールＣＰＴはもっとはるかに安いものです。
但し、セルリバイブジータはやりません。
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[48677]
溶ける糸を使ってのフェイスリフト
50歳代前半の女性です。年齢より老けて見えるため、ほうれい線を無くそうと、有名な都内のクリニックにて、溶ける糸を入れる施術を受けました。
施術後1ヶ月を過ぎた頃に、左あごの下に入れた糸が出てきて、皮膚がもっこりし、先端に触れると飛び上がるほど痛くなりました。クレームつけると、その糸は抜かれました。
施術後2ヶ月で口の横から、糸が2本下りてきたようです。指で皮膚を押し上げると、もっこり線の先端が傘の先っぽのように盛り上がります。盛り上がった部分に触れるとピリっと痛いです。
これは施術前の説明には無かったことです。医師は、溶ける糸が下りてきたこと、いずれは柔らかくなること、リフトアップの効果が無かったことを認め、無料で再手術をすることを提案しますが、再手術後も同じように糸が下りてきて、痛みが走る心配があります。また、糸を入れた跡は、1週間で消えると聞きましたが、1ヶ月経っても消えません。
糸が下りてくることはよくあるのでしょうか。手術の明かな失敗なんでしょうか。
クリニックが返金に応じてくれないので、「効果が無い場合は再手術」と書かれている同意書にあるように、再手術するしかないかと思いつつ、怖く、専門家の意見を聞きたく思っています。
よろしくお願いいたします。
[48677-res59025]
マダムうららさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年12月24日(木)09:01
最近、色々な方法が積極的にやられており、私自身としてもどのような溶ける糸によるリフトなのか分かりません。
その為、なぜそうなってしまったのかの原因も定かでないし、再度同じ事が起る可能性も否定出来ません。
そもそも溶ける糸でどの程度、法令線が改善するか？懐疑もあります。
失敗と云う前に経験も少ないものですから前もってその手術におけるリスクも充分に説明出来ていなかったとみるべきでしょう。
「契約書に効果がない場合は再手術」と云われても次に成功する確率も定かでなければ返金を要求した方が良いかと思います。
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[48677-res59060]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年12月25日(金)15:00
私自身は法令線の対策に一番効果があるのは、皮下にレディエッセやヒアルロン酸、コラーゲンあるいは脂肪などを注入する方法だと思います。ほほのたるみがあるような場合は、糸のリフト、あるいはフェイスリフトを併用してもいいとは思いますが、これらの場合も基本的に法令線のボリュームの増量が必要だと思っています。糸のリフト単独ではとても効果が少ないと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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回答有難うございます。手術二日目に診察を受けた時に中を開けて血を出しますとの事で処置しましたが、翌日からもどんどん広がってきました。何度も担当医に写メールで送ってますが大丈夫という返事です。今日は担当医がお休みです。明日は診察がありますが明日までこのままでいいんでしょうか、その時も心配ないと言われたらどうすればいいですか。今は首も内出血ですごい酷い事になっています。恐ろしい顔になっています。何処で診てもらえばいいでしょうか。