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[69128]
訂正
[69128-res79879]
くんさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月28日(火)10:03
行うこと自体は可能でしょう。
メラーファットのリスクも充分にご理解の上に決定して下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69127]
糸リフト後の脂肪吸引について
・糸リフト、頬顎の脂肪吸引を受けました。糸リフトをした後完全に糸が溶け切るまで脂肪吸引はできない、とお話を受けましたが、頬骨横の肉が気になり、その部分だけでも脂肪吸引を再度して欲しいと思ってます。糸が溶け切るのは1年と言われてますが、頬骨横の脂肪吸引も一年後まで待たなければいけないのでしょうか？また頬骨横の肉が気になる場合、メラーファットでも気になる部分をなくせるのでしょうか？
[69127-res79878]
くんさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月28日(火)10:03
幾つかの以下に考えられる問題点をクリア出来るのかになりそうです。
? 頬骨横の肉は脂肪なのか？
? 脂肪ならどの程度の目安で吸引出来るのか？左右差は出ないのか？筋肉は傷つけないのか？
? そもそも糸リフトの部分に機械的損傷を与えて糸リフトの効果の減少は考えないのか？
以上のリスクを回避する技術を発揮出来ないと逆に更なるリスクを背負うことになりそうです。
メラーファットは位置的に違いそうです。
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[69113]
スレッドリフト（ミントリフトとPDOリフト）
私は46歳で、今回初めて美容整形を受けました。
3月22日にスレッドリフト（ミントリフト?6本、PDO12本）の施術を受けたのですが、特に持ち上がった感じはせず、2日後位からマリオネットラインとフェイスラインの辺りが下膨れになり、コブ取り爺さんのような四角い顔になってしまいました。元々丸顔とはいえそんなに肉付きはなく顎のラインはあったのでリフトアップするどころか、むしろブヨっとして弛んでしまったのがショックでした。摘むとぷよぷよと筋肉ではない感じで扇風機おばさんの輪郭の様です。しばらく様子を見ていても変わらず、4月18日にもう一度、今度はマリオネットラインから耳下の顎裏に6本のPDOを入れてもらいました。
それでもフェイスラインは変わりません。その際、医師に脂肪吸引の方が良いのではと尋ねたところ脂肪ではないようだとの事でした。
フェイスラインを元に戻してもらうために今度4月29日に顎にボトックス注射をする予定となっています。
かなりの本数を入れたのに、引き上がらないだけならまだしも、反対にマリオネットラインから頬下のフェイスライン部分が垂れ下がって顔が四角くなるのは何故なのでしょうか？何か考えられる原因はありますでしょうか？また、これを早期に改善するにはどうしたらよろしいのでしょうか。
あまりに宍戸錠のような感じになってしまったので途中3月28日にバッカルファット除去手術も受けたのですが、これは左側がコケたようになり逆に右側は膨らんでいます。
2日後に受ける頬の部分のボトックスは効果がありますでしょうか？
また、脂肪では無いと言われても頬の部分にフェイスライン部分に脂肪溶解注射を売った方が改善されますでしょうか。
教えてください。よろしくお願いいたします。
[69113-res79890]
川さんさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月28日(火)17:04
こちらで長い事いろいろな方にご返事差し上げておりますが…
ご返事に困ってしまうこともしばしばです。それはトラブルに合われた方に対する具体的解決等がないアドバイスです。
医療は糸リフトを含む外科治療は元に戻しにくい原則があるのです。
脂肪吸引をしても良い方向に導けるという補償はありません。吸収すると逆に糸がなくなった時どのような状態になっているのかが予測し難いのです。
本来は糸ゆえに時間が解決していくのが本来ですがここでも長持ちするPODという糸が逆にネックになります。
ボトックスも予測しがたいだけと思います。残念ながら３カ月単位で経過を診ていかざるを得ません。
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形成会 当山美容形成外科
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[69110]
口の位置を上げるリフト手術
こんにちは。面長で悩む30歳です。
これまでに口角挙上や人中短縮(内側、外側、)、外側を短く見せるアートメイクをやっています。
ですが若干富士山型の唇で、口の位置をもっと上げる方法を探しています。
目の下を切開して頬を引き上げる骨膜下チークリフトや、ミッドフェイスリフトで、
というのを見つけましたが、これらの手術で口角がぐっと上がるほど(5ミリくらい)
引き上げてもらうことは難しいのでしょうか？
多少目や鼻が変形してもあとで修正するので、口の位置を上げるためにリフトを受けたいです。
いくつかカウンセリングに行った際、口角は全く変化がないという先生、多少あがるよという先生、あげようとしたら目があっかんべぇ状態になるよという先生、さまざまでした。
どのような術式のリフトを採用している先生にお願いしたら、よいでしょうか・・・
？
[69110-res79871]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月27日(月)21:04
実際に診察をしてみないと、どういう対策がベストか判断が難しいように思います。すでに口角を上げる手術を一度されているようなので、さらに上げることができるかどうかも、ここではわかりません。口角を上げるのが可能な場合は、私なら、MACSリフトで口輪筋の口角部分を引き上げる方法を使うのがいいように思います。ただ以前の手術の結果によっては、無理な場合がありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[69108]
脂肪吸引の後のお手入れ
脂肪吸引して、傷の抜糸までの間のお手入れは何もしなくてもよいのでしょうか？
それともテープ貼った方がいいですか？
[69108-res79870]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月27日(月)21:04
脂肪吸引をフェイスリフトと併用されたということでしょうか？実際にどの範囲の吸引をおこなって、どれくらいの吸引量であったか、また手術の際の出血はどうだったか、手術前の検査内容はどういうデータであったかなど、多くの要因を検討して手術後の管理を決めるものです。これは担当医しかわからないことで、消毒がいるのか、ガーゼなどをあてて、圧迫をしなければならないのか、オープンのままでいいのか、テーピングやシート、場合によってはスポンジでの圧迫固定が必要かなど、多くの方法がありますので、担当医が指示を出しておくのが普通だと思います。何も指示がないのであれば、何もしなくていいのではないでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
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[69047]
返信ありがとうございます。
「感染」と「炎症」の違いは何なのでしょうか？
一部を押すと痛みがある状態は炎症でこのままだと感染に変わる可能性があるのでしょうか？
[69047-res79822]
りりさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月25日(土)17:03
「炎症」とは細菌が組織に付着した状態、「感染」とは細菌が組織内に入り込んで住み着いた状態を指します。
人間の身体には侵入した細菌を察知する素晴らしい能力が備わっており、白血球の中にある種々な物質が細菌を捕食して自然に排除してくれるので炎症の段階では安静にしておれば抗生物質を飲まなくても大丈夫です。然し、細菌が組織内に入り込みますと戦い敗れた白血球は死骸となり膿となったりします。そうすると人間の身体はさらに脳に危険を知らせ、脳から全身に指令を出します。その結果、熱を出したり、血流が増加して局所に赤味が出現します。これが感染の兆候です。そこで助けるために、始めてこの細菌に合った抗生物質（抗菌剤）を医師は出すのです。
ちなみに、インフルエンザなどのウィルス感染はこの間の事を潜伏期間と云うのです。さらに付け加えますと、今猛威をふるっているコロナウィルスの場合は炎症段階前を「ウィルスの吸着」と呼ぶことがあり、ウィルス感染前に洗い落とせ、つまり「手洗いをしっかりやってください」となるのです。
※尚、異物に細菌がこびりついていると細菌をやっつける血液の中にある白血球、リンパ球、マクロファージは異物にある細菌には届きにくく、自己免疫作用が働きにくくなるのです。その為、溶ける糸と云えど溶けるまでは異物ですから炎症と云えど気を付けて下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69033]
糸リフト後
２日前に溶ける糸による糸リフトの施術を行いました。左右4本ずつの8本入れました。右側は腫れも引き痛みも特にありませんが、左側だけ親知らずを抜歯した後のように腫れており熱感もあります。顔をずっと冷やして、処方されたお薬を飲んでる状態ですが、なかなか落ち着きません。また、食事をするたびに痛みを感じ顔が熱くなり少し膨らんできます。これは感染が疑われますか？それとも時間と共に落ち着きますか？
[69033-res79795]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月24日(金)15:05
今の段階では感染が起きたのか、手術後の経過として心配のない炎症か判断がつきません。あと数日は経過をみてもらったほうがいいように思います。腫れがひいて、痛みもなくなっていくようならさらに待っていればいいと思います。腫れや痛みが悪化傾向であったり、全く改善しない場合は、担当医に連絡をして経過をみてもらったほうが安全です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[69011]
溶ける糸リフト
術後3週間が経ちます。
何もしなければ痛みはありませんが片方だけ頬の一部分を押すと痛みがあります。
これは普通の経過でしょうか？
あと、術後感染している場合、抗生剤の服用なった時はだいたい何日間服用するのでしょうか？
[69011-res79782]
りりさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月24日(金)11:03
私は感染と炎症を時々に分けてお答えをしております。
「一部分を押すと痛み」ですと感染までは行っていないと思います。その為、むやみに抗生物質の服用はしない方が良いと思います。また、抗生物質は感染の予防にはなりません。熱が出たりなどの感染兆候がはっきりした時に服用して下さい。抗生物質の服用量、服用の仕方、服用期間はそれぞれですし、細菌の種類がはっきりしたとき変更することもあります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68991]
目蓋のたるみ取り
去年11月なに右目蓋のたるみ取りをあるクリニックで受けました。抜糸後も痛みが続き今年1月受診し、目蓋に糸が残っている事がわかり麻酔をして抜糸。ですが痛みが継続し、他の施術の際ドクターに痛みの訴えをしましたが目視のみでしまいに膿が出てきて昨日再度麻酔し抜糸。これは医療ミスではないのでしょうか？医師から謝罪はありませんでした。
[68991-res79772]
宮田さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月24日(金)10:05
皮下に残している糸は溶けない糸も溶ける糸でさえも浅い層に存在していると縫合糸膿瘍や表皮に糸を出すことはしばしばあります。
患者様のご理解が不十分だったのか？医療側の説明が不完全だったのか？になります。そのような時糸を取ればすぐ治ります。術前説明が医師からなかったのとすれば、一言の謝罪は必要でしょう。よくあるトラブルゆえに医療側で説明する時間がなかったのであれば説明文章に書き添えておられればお互いのわだかまりは生じなかったと考えます。美容外科はサービス業的要素が多いゆえ、他の外科医より多くの配慮を有する時代になってきている事を医療側は問われています。
裁判になれば医療ミスより（？）より説明不足を指摘され、示談になりそうなケースですが…。
もう一歩踏み込んで書き添えますと医師と患者様の信頼関係はすぐに崩れかねない、危ない間柄を表していりケースとも云えます。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68985]
お返事ありがとうございます。
まだ３週間ぐらいです。
10か月ぐらい経ってからのが良いですか？
ダウンタイムが気になります。それぞれだと思いますが、何日ぐらい腫れたりするものなのでしょうか？
ちなみに糸リフト
クマ取り脂肪注入
眉下切開して、なんだかまだ顔がボコボコいびつです…いつ落ち着くのか…
[68985-res79774]
R.sさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月24日(金)11:00
自分の顔をそれぞれに手術する訳ですからひとつひとつの手術のインターバルは充分に期間をあけるべきです。キャンバスが充分に乾ききっていないのに再度ペンキを塗っていくのではどのような色合いになあるのか？総書さんでも分かりがない事です。ましてや自分の顔に異物を注入したり正常組織除去したりする手術です。色合いどころか？型さえも不透明感がなっよ 事になります。
特に手術は手がるなものであっても消しゴムなどはありません。元に戻しにくいのが原理原則です。それに加齢変化が少しづつ加わりますので私自身最低１０カ月は待ってみるべきだとのご助言です。
腫れなどを含むダウンタイムにしても、見た目の腫れを重視するのか？細胞単位の腫れや破壊された組織間連携の正常化を待つのかでダウンタイムの意義に違いがあります。その為、人間の目でみてもる腫れはないと思われても組織内修復は不完全な時が多く、最低でも３カ月、動く場所は手術内容によっては10ヵ月以上の有余をお考え下さい。
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メーラーファット除去を行いたいのですが、糸リフトを3ヶ月前にしました。糸リフトをした後に、メーラーファット除去を行うことは可能ですか？