考えられるものとしては、微量の感染、糸がひっかかりのあるタイプなので、表情によって、無理な力が皮下組織の一部にかかることになり、これにより炎症が起きる、糸が知覚神経にかかっている、などです。どれが原因かはここでは判断がつきません。念のため、一度担当医の診察を受けて問題がないのかどうか、確認してもらったほうがいいように思います。


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　糸リフトでもダウンタイムがあるものです。逆説的表現をするとダウンタイムは1ヶ月以上ありそれがない糸リフトは効果もほとんどあり得ないと思っています。あなた様もしばらくの猶予が必要かと思います。


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手術後のチェックがないというのは医師としてどうなのかと思いますが、、。ご自分で手術結果がわからないわけですよね？フィードバックのかかっていない手術は美容外科医として無責任と思います。溶ける糸であっても露出してしまうと溶けない状態になってしまいます。表面に出ている糸は抜糸する必要があります。ここから感染が起きることもあります。痛みもそのためかもしれません。

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　どのような糸なのか分かりませんが表面から出てチクチクと当たるのなら手術されたクリニックで糸を取って貰えればすぐ治ります。術後のアフタケアーがないと云うのは信じがたいことですが、術後の患者さんに対して執刀医は手術されたことに対し、全てに責任を負いますので、いつでもご連絡してし処置してもらう権利はあります。失敗と表現するとやや大雑把になりますが縫合糸の小さなトラブルは外科治療上チョクチョク見かけるものです。

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多くの場合は、もみあげを伸ばして傷が隠れる状態を作ってから手術をされています。手術から１０日程度で傷に化粧などが乗りやすくなりますので、こういうものを使用して赤みを隠しておられる方もありますが、やはり髪の毛で隠れたほうがいいような気がします。今の時期はマスクをされている方も多いので、マスクをすれば、マスクの方が目立って、キズの赤みが目立たないということもあるかもしれません。大体傷の赤みは２−３か月は目立つと思います。

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　　男性の場合に限らずもみあげ部の切開線はもみあげを横に切開して引き上げるとたしかに気づきにくい事があり耳珠の部は耳の内側切開になります。術後2日ぐらいは圧迫ですがその後は洗髪・洗顔可能として圧迫除去です。


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手でほほを上げると理想の形に近いということなので、そこまで強いリフト効果のある方法は、やはり通常のフェイスリフトになると思います。糸では効果が少ないと思いますし、効果の持続も短いものになります。年齢から考えるとすこし早いように思いますが、２０歳台でもトータルのフェイスリフトでいい結果が得られる方もあります。実際の状態がわかりませんが、フェイスリフトに脂肪吸引や脂肪注入をうまく併用すると、さらに理想の形になるのかもしれません。傷が残ることになり、ダウンタイムも１０日程度は必要になると思いますが、これが一番大きい効果の得られる方法と思います。いい結果を得るためには医師の高度の技術が必要です。医師の選択も慎重に検討してください。

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　３１才の方に適応になるのかは診察を要して参りますがミニリフト（側頭部リフト）にヒアルロン酸（or脂肪注入）を加えていけるかになります。但し手術はダウンタイムが多少生じますのでヒアルロン酸でのボリュームアップだけでどの程度の効果が出せるかでしょう。



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へこみが改善したのはよかったのかもしれませんが、お金を払って何も変わっていないのであれば、これは問題ですよね。詐欺とも言えるような話に思います。あとは担当医との話し合いか、弁護士さんに相談するかのいずれかしか方法がないように思います。担当医が話し合いに応じてくれるかどうかがわかりませんが、話し合いが可能なのであれば、どなたたかもう一人参加してもらったほうがいいような気がします。話し合いが不可能ということであれば、あとは弁護士さんに依頼されるのがいいと思います。腫れや痛み、変色などはいずれ治ると思いますが、リフトアップを目的にされた手術なので、効果がなければ、ご不満が残るのは当然です。

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　糸リフトに効果がなくそのことが写真比較で明らかならご遠慮無くその旨を強く訴えて下さい。「文句を云うのならもうこないでくれ！」などはとても医療人が口に出して云う言葉ではありません。貴方様からのクレームは辛抱強く、相手に対しては脅迫にならない程度に、そして時間をかけるしかありませんが、それで駄目なら弁護士さんになります。


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　脂肪注入した後、糸リフトでは注入脂肪の位置が変化するので、逆に糸リフトの6ヶ月後位後、脂肪注入が良いのではないでしょうか＞主治医と相談してみて下さい。


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実際の状態がわかりませんが、多分通常のフェイスリフトと脂肪注入を同時に行うのがいいように思います。どうしても分けて行いたいという場合は、フェイスリフトが先です。脂肪を入れる部位を誤ることになります。期間は３か月あけるのが安全です。糸のリフトについては皮膚を切除できません。簡単に言うとほほのあたりの皮膚のたるみをほほ骨あたりに移動させるという手術になるわけで、このほほ骨付近のたるみは元に戻る力として働くことになり、効果の持続という点で、私自身は有効な方法と思っていません（これは私のとても個人的な見解なので、ご了承ください）。そういう理由で私のクリニックでは糸のリフトは行っていません。通常のフェイスリフトは腫れも出ますし、キズも残ることになりますが、効果が大きく、効果の持続も大変長く、顔の輪郭をしっかり逆３角形に仕上げたいような場合は最適の方法と思っています。

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女性でも男性でも、手術から１〜３か月は傷に赤みが残り、化粧などで隠すか、髪の毛で隠す必要があると思います。それ以後は次第に赤みがなくなり、キズとして目立たなくなっていきます。最終的に傷として目立つか、ほとんどわからなくらいになるかは、肌質によります。一般に白い肌、赤ら顔、脂性などの場合は、キズがほとんど目立たないと思います。一方乾燥肌で皮膚の色が浅黒い場合、アトピー体質、喘息のある場合などは傷が目立つ傾向があり、手術後に軟膏療法、キズへのステロイド注射、内服薬などを使用して、キズが目立ちにくくなるような治療が必要になることが多いと思います。

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これは間違いなく副作用です。こういう合併症はたくさん起きていますので、そのクリニックの言う（副作用はありえない）はかなり無責任な言葉と思います。あきらかな治療ミスということになります。修正はとても難しいと思います。ケナコルトでよくなることもありますが、効果がないということもあります。ステロイド軟こうの塗布は効果はありません。それほど深くまで薬が入らないからです。圧迫も無効です。切除などが必要になるかもしれません。これも傷が残ることになり、とても治療が面倒です。ステロイドとボトックスを混ぜた注射をくりかえすのが、ステロイド単独よりいいという学会報告もありますが、経験上、確実な治療方法とも言えません。注射後１−２か月はへこんだ状態になるようですが、また戻ってくることが多いと思います。確実な治療方法はわかっていません。

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　複数おられる専門医のクリニックはそのような事は良くあります。基本的には同じ医師の方が気心も知れて良いのですが、たしかに手術によっては得意なものもあるはずです。
ご遠慮なく虚心担壊してご相談すれば良いことだと思いす。
例えばA先生が不得意ならA先生の方からB医師へお願いすることもあるはずです。

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腫れについては目立たないことが多いと思います。腫れることももちろんありますが、このような場合は、４−５日くらいは腫れているのがわかるかもしれません。内出血が問題で、カニューレや針などを複数の方向から皮下の浅い層から深い層まで、たくさんの層で脂肪を注入しないと平坦に仕上がりません。その分出血が起きる可能性が出てくることになります。内出血が出ないこともありますが、出た場合は１０日ほど青くなったりしているのがわかると思います。化粧は翌日か２日目くらいから可能なので、化粧で隠すことはできると思います。翌日から入浴や洗顔も可能です。採取部は１週間程度、入浴時以外は軽い圧迫をしておいたほうが痛みが楽です。顔の方は翌日までテーピングが必要ですが、以後は不要です。

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