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●鼻に関するご質問・お悩み・ご意見をお書きください。
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[59939]よろしくお願いします。
投稿者:鼻先
投稿日:2018年6月20日(Wed)22:38

鼻先の手術を何度かしており、鼻先の皮膚が薄く、移植した軟骨が触るとわかる状態です。
このような場合に、皮膚の血流をよくするために、遷延術という手法を使うクリニックもあるそうなのですが、これはどのような手術なのでしょうか。その後に、移植手術等の修正手術を行うことになるそうなのですが…

 


[59936]鼻感染について
投稿者:さきこ
投稿日:2018年6月20日(Wed)16:28

プロテーゼを入れた方は一生感染と隣合わせと書かれていましたが、それは自家組織の場合でも同じでしょうか?

 


[59927]耳介軟骨除去
投稿者:あやか
投稿日:2018年6月19日(Tue)1:54

質問失礼します。

約3ヶ月前に耳介軟骨除去をしました。移植後から2週間ちょっとでの除去だったのですがまだ元の鼻に戻りません。鼻柱に移植したのですが鼻柱を左右に押しながら触ると右の鼻柱のはじの方がコリっとなります。これは取り残しでしょうか。主治医に聞いたところもし万が一残っていても小さくしていれてるので多少残っていたとしても見た目にわかるほどではないとおっしゃっていました。毎日鼻を気にする毎日です。どうかお言葉いただければうれしいです。

いつになれば元の鼻に戻れるでしょうか。

 


[59926]59898です
投稿者:ぷぷる
投稿日:2018年6月18日(Mon)22:34

出口先生、お忙しい中ご回答ありがとうございます。
最後に、鼻の穴が大きくなく鼻の皮膚が厚いタイプの場合、鼻翼縮小および鼻尖形成は不自然な鼻(鼻の穴が小さすぎる)になる可能性が高いでしょうか?

 


[59925]59908です
投稿者:鼻先
投稿日:2018年6月18日(Mon)22:27

出口先生、ありがとうございます。

さらにお聞きしたいのですが、鼻先の皮下剥離をするとなると、どこを切開して剥離するのが一般的ですか?
また、これはどのような時に行う手術なのか、難しい手法なのか、教えていただきたいです。

 


[59920]細片軟骨+筋膜
投稿者:きよ
投稿日:2018年6月18日(Mon)7:05

鼻を2ミリ程度、自然に高くすることを希望しています。

細片軟骨を筋膜に包んだものを鼻に入れる手術を検討していますが、
細片軟骨を筋膜に包んだものを入れるとなると、
2ミリより高くなってしまう気がするのですが、いかがでしょうか。

また最初に2ミリ程度にすると、最終的には吸収されて1ミリ程度になって
しまいますか。

 
[59920-res70871] 回答です
回答者:カリスクリニック 出口正巳
回答日:2018年6月18日(Mon)19:05
確かに厳密にミリ単位の調節は難しいでしょう。
目標は、吸収などがなくなったときの形態になります。

カリスクリニック
https://charis-clinic.com/




[59914]人工真皮について
投稿者:pii
投稿日:2018年6月17日(Sun)20:34

土井先生、お忙しい中ご回答ありがとうございます!
取り出しは不可能なのですね…。
ちなみに安全性はどうなのでしょうか?再手術に使用するならプロテーゼより人工真皮の方が適していますか?

あと、ほとんど吸収されてしまうのでしょうか?

 
[59914-res70856] 取りだしを考えると
回答者:土井秀明@こまちくりにっく
回答日:2018年6月18日(Mon)9:50
取り出すことを考えるとプロテーゼが一番安全でしょう。
いずれは吸収されますが、一部は自己線維と置き換わります。

土井秀明@こまちくりにっく




[59910]ポリービーク変形
投稿者:あ
投稿日:2018年6月17日(Sun)13:23

耳介軟骨移植後に、ポリービーク変形をおこすことはありますか?鼻先がまるく、横から見ると段差があり、反っています。ポリービーク変形の写真とそっくりですが、変形を起こさないために、耳介軟骨移植をするとあったので、このままの形になってしまった場合、修正できるのか心配です。

 
[59910-res70870] 回答です
回答者:カリスクリニック 出口正巳
回答日:2018年6月18日(Mon)19:03
鼻尖形成で鼻翼軟骨の部分切除が不適切な場合に起こる変形ですが、確かに耳介軟骨移植が原因で同じような変形が起こるかもしれません。
修正はできます。

カリスクリニック
https://charis-clinic.com/




[59908]お願いします。
投稿者:鼻先
投稿日:2018年6月17日(Sun)6:52

鼻先の修正手術を考えています。
そこで教えていただきたいのですが、鼻先の皮下剥離ってどういう風にやるのでしようか。 真皮脂肪を鼻先に移植したいのですが、皮下剥離で移植するというのは、オープン法で、鼻を開けるとはまた別の意味なのですか?
よろしくお願いします。

 
[59908-res70869] 回答です
回答者:カリスクリニック 出口正巳
回答日:2018年6月18日(Mon)19:00
オープンにしろクローズにしろ、皮下剥離は同じ様に行います。
違いは鼻柱を横切る切開を加えるか、鼻の穴の内側だけしか切開しないかの違いです。

カリスクリニック
https://charis-clinic.com/




[59898]鼻中隔延長をするかどうか
投稿者:ぷぷる
投稿日:2018年6月16日(Sat)4:19

鼻の存在感がある顔で、その解消を目的に2件でカウンセリングしたところ、A医院では鼻尖形成+軟骨移植+鼻翼縮小、B医院では鼻中隔延長(鼻尖形成、軟骨移植込)+鼻翼縮小を進められています 。

元々、鼻の高さに不満はないですが、なだらかに高くなっているせいで鼻筋が太く、鼻先も皮膚が厚く団子鼻で顔に対して存在感があることが悩みでした。

A医院とB医院、どちらにするかすごく迷っています。
鼻中隔延長があるかないかの差ですが、今回高さは求めていないものの、B医院にて綿棒で鼻を前に引っ張られた際に、高さができたことで細く見えたことも確かです。
またB医院では、鼻の骨(?)自体はとじているので、皮膚の厚い人がよくやる鼻中隔延長が良いと言われていました。
とはいえ、劇的な変化を求めているわけではなく、鼻の存在感を軽減できればという気持ちなので、鼻中隔延長そのものが失敗や後悔の声も多くて不安なのも正直なところです。

鼻中隔延長をせずにA医院で手術を受けることにしても、鼻尖と鼻翼は同時に受けた方がバランスはやはり良くなるでしょうか?
元々鼻の穴が大きくないので、鼻翼縮小で鼻の穴が狭くなりすぎて不自然にならないか心配です。

 
[59898-res70868] 回答です
回答者:カリスクリニック 出口正巳
回答日:2018年6月18日(Mon)18:57
ことごとく、貴女が懸念している通りだと感じました。
鼻中隔延長術は、他にはできない変化を可能にしますが、術後の鼻先の硬さなどは避けられませんので、その必要性を十分に検討することは重要です。
鼻尖と鼻翼は、シーソーの関係で片方が細くなると片方が幅広く見えるのは事実です。

カリスクリニック
https://charis-clinic.com/







 
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