JAAM 日本美容医療協会オンライン公開相談室

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●鼻に関するご質問・お悩み・ご意見をお書きください。
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[24852]２４７９５

投稿者：ありす
投稿日：2010年9月9日(Thu)9:52

高柳先生、当山先生、御返事本当にありがとうございます。鼻が少し落ち着いてきました。
すぐに担当医にききにいき、腫れによるもので落ち着いたら綺麗になると思う、といっていただきましたが、もし本当は血液やリンパがたまっているのだとすれば、どういう処置をすればいいのでしょうか？その処置は早いほうがいいのですか？
私は担当医を信頼してます。なので一応３ヶ月は待ってみようかな、と思っていますが、遅くはないでしょうか？
お忙しいところ、ご回答おねがいします。。

[24848]鼻先

投稿者：ももちょこ
投稿日：2010年9月8日(Wed)20:33

鼻翼縮小、鼻尖軟骨形成を先日しましたが、
右側のみこぶができ小鼻に凹みができています。
そのため、鼻筋が右側へ曲がっているようになります。真下からみると頂点が右側へずれていてぽっこりでています。

この凹みの原因は何でしょうか？
また手で左側へ寄せるようなマッサージをしたら
直るものでしょうか

	[24848-res30615] 回答です
	回答者：メガクリニック　高柳　進回答日：2010年9月8日(Wed)22:19
		実際の状態を見ていませんので、はっきりしませんが、あるいは、鼻尖形成の際に、中の軟骨の処理に左右差が出たか、後からすこし曲がってしまうという変形が起きたかなどの可能性があるように思います。まれには在宅時の圧迫固定や装具を使った矯正などで、変形を直すことができる場合があると思います。ただ手術の内容によりますので、再手術でしか治せないということもありうると思いますが、、、。担当医の意見を聞いてみてください。メガクリニック　高柳　進 info@mega-clinic.com http://www.mega-clinic.com/

[24802]アクアミド除去しました

投稿者：憂鬱じゃなくなった男
投稿日：2010年9月6日(Mon)19:10

先生方、お久しぶりです！思えば６月始めからアクアミドの危険をしり、ずーーーと頭にはアクアの事しか頭になく、いつ肉芽や炎症、感染、癌になってしまうのだろうと思い、鬱になってしまい精神科に通う事になり、まわりのみんなにも迷惑をかけてしまっていました。しかし！！今日除去をしてきました！完全には取れてないのは重々承知ですが、気分はもうスッキリです！笑うことも心からできるようになりました。先生方本当にありがとうございました！！６月から今日まで本当に本当に辛かった；；

	[24802-res30608] 憂鬱じゃなくなった男さんへお返事です
	回答者：沖縄当山美容形成外科回答日：2010年9月8日(Wed)10:40
		時々私共にもメールを頂いておりますが、貴方の安心は私自身の安心でもあり、ほっとして私もひとつの憂鬱から解放されそうです。。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・... 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・..* 　　　　　　沖縄当山美容形成外科　　　　　　院長　　当山　　護　　　　　　http://www.touyama.com 　　　　　　info@touyama.com 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・.. 。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・..。

[24795]鼻尖縮小＋耳介軟骨移植

投稿者：ありす
投稿日：2010年9月6日(Mon)15:26

こんにちは。鼻尖縮小の修正手術と耳介軟骨移植をしてから５日目です。以前鼻尖縮小をうけており、そのときの鼻のトラブルで鼻の骨が少し変形してしまい、ずっと数年痛かったので修正をうけました。今日、ギブスがとれたのですが、鼻の先がパンパンで固くて受ける前より大きくなってボテっとしています。掲示板などで『ギブス後は細かった』というのを見て、これ以上大きくなったら、逆効果になってしまいとても心配しています・・。
これは腫れやむくみによるものなのでしょうか？だとすると、まだこれから細くなるのに時間がかかるのでしょうか？それ以外に原因はありますか？とても不安です。ご返答どうぞよろしくお願いします。

	[24795-res30599] 回答です
	回答者：メガクリニック　高柳　進回答日：2010年9月8日(Wed)0:04
		鼻先は手術後はあまり腫れない部位なのですが、大きくなっているということであれば、テーピングがゆるくて、腫れが出たか、中にリンパや血液がたまったなどの可能性もあると思います。担当医が直接みておられますので、意見を聞いてみてください。直接見ている医師が一番状態がわかりますので。メガクリニック　高柳　進 info@mega-clinic.com http://www.mega-clinic.com/

	[24795-res30607] ありすさんへお返事です
	回答者：沖縄当山美容形成外科回答日：2010年9月8日(Wed)10:34
		止血が不充分なのか？２度目の手術なので瘢痕からの出血が多かったのか？圧迫が充分でなかったのかが予測されます。血腫やリンパ液が溜まっているとすれば、そのまま硬く固まってしまいますので処置が必要かも知れません。。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・... 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・..* 　　　　　　沖縄当山美容形成外科　　　　　　院長　　当山　　護　　　　　　http://www.touyama.com 　　　　　　info@touyama.com 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・.. 。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・..。

[24793]シルエットリフトについて

投稿者：choko
投稿日：2010年9月6日(Mon)13:14

先週シルエットリフトをしました。(片側4本ずつ)
今日で5日経過しました。状態は、切開した傷口が少し腫れて痛むのと、頬を触ると痛む程度です。
私は左側の方が右側よりも法令線や頬のたるみが少し強く、手術して頂いた先生もそこをわかった上で多分やって下さったと思うのですが、現在の状態は、法令線も少し残っているし頬のたるみも手術する前とさほど変化ないように見えます。
右側は、割と全体的に引きあがってスッキリとしています。
左右がアンバランスなのが凄く気がかりです。
明後日に経過診察で病院に行くのですが、一度やってしまったものはもうそのままなのでしょうか？
一般的に、手直し等は出来ないのでしょうか？
費用も高かったので、今の状態には満足出来ていないのが正直な所です。

	[24793-res30606] chokoさんへお返事です
	回答者：沖縄当山美容形成外科回答日：2010年9月8日(Wed)10:33
		まだ日が浅いのなら切開線部を開いて、糸を引っ張り上げることは出来ます。但し、引っ張りあげるのはコーンの中のとげですし、長い糸なので毛の生え際のみ引っ張られる時があります。その為、一度はやってみる価値がありますが、強く引っ張ると糸の線のどこが引き上げられるのか、つまり目的部が引き上げられるかどうか分からないと思います。経過をみてコーンがなくなった時の引き締め効果や法令線に対するフィラーの処置が必要になるかと思います。。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・... 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・..* 　　　　　　沖縄当山美容形成外科　　　　　　院長　　当山　　護　　　　　　http://www.touyama.com 　　　　　　info@touyama.com 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・.. 。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・..。

[24792]静脈麻酔について

投稿者：カイにゃ
投稿日：2010年9月6日(Mon)12:42

手術時間が２時間以上かかる手術の場合静脈麻酔でも大丈夫しょうか？静脈麻酔でもぼんやりと意識があるそうですが、時間が長く感じたり、麻酔の効果が切れて苦痛だったりするのですか？
また静脈麻酔でもぼんやり意識がある状態や、眠った状態にできるなど種類があるのでしょうか？

	[24792-res30566] やり方で異なります
	回答者：土井秀明＠こまちクリニック回答日：2010年9月6日(Mon)21:42
		２時間でも問題はありません。ただ、静脈麻酔薬以外に鎮痛剤などを追加して麻酔薬本体の量を少なくする必要があります。静脈麻酔でぼんやりと意識があると言うことは無いでしょう。終わり際はぼんやりとされている場合もありますが。使い方や併せて使う薬で完全に寝てもらうことは可能です。ぼんやり程度ですと暴れる方が居られますので、私はぐっすりと寝て頂いています。こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）院長　土井秀明ＰＣ用　http://www.komachi-clinic.com/ 携帯用　http://www.komachi.cc/ ブログ　http://ameblo.jp/dr-komachi/

[24747]斜鼻

投稿者：山本
投稿日：2010年9月2日(Thu)22:05

　質問です。　ご回答よろしくお願いします。
　おそらくボクシングの衝撃だと思いますが、私の鼻はよく見ると少し斜めに曲がっています。改善するための手術内容・得られる効果・リスク・ダウンタイム等を教えて下さい。

	[24747-res30516] 山本さんへお返事です
	回答者：沖縄当山美容形成外科回答日：2010年9月3日(Fri)15:53
		以前にボクシングなどの外傷をお受けになって鼻が曲がっておられると云う事になれば「陣旧性鼻骨々折」と云う事になるでしょう。　鼻を再骨折をさせていく事になりますが、再固定と共に大変難しい手術になると思いますので、その道の専門医をお探しになる事かと考えます。出血などが大きなリスクでしょう。大掛かりな骨切りを加えないとすれば凹部への軟骨移植が考えられます。。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・... 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・..* 　　　　　　沖縄当山美容形成外科　　　　　　院長　　当山　　護　　　　　　http://www.touyama.com 　　　　　　info@touyama.com 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・.. 。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・..。

[24737]小鼻縮小

投稿者：taka
投稿日：2010年9月2日(Thu)5:31

小鼻縮小で鼻呼吸がしにくくなることはありますか？
自分で鼻をつまんでみると鼻呼吸しづらいですが、小鼻縮小を受けた後も同じ感じなのですか？

	[24737-res30480] takaさんへの回答です
	回答者：カリスクリニック　出口正巳回答日：2010年9月2日(Thu)9:14
		どの程度縮小するかによるように思います。あくまでも、大きく張り出した状態を適度に縮小するということであれば、鼻呼吸を妨げることはないでしょう。カリスクリニック http://www.charis-clinic.com/

	[24737-res30532] 回答です
	回答者：メガクリニック　高柳　進回答日：2010年9月4日(Sat)14:03
		小鼻をどの程度縮小するかによって、呼吸が苦しくなることもあれば、影響を受けないこともあると思います。手術の内容によります。メガクリニック　高柳　進 info@mega-clinic.com http://www.mega-clinic.com/

[24692]鼻の各部位を複数手術する場合の手術の優先順位

投稿者：味噌
投稿日：2010年8月30日(Mon)0:39

自分の鼻はワシ鼻でダンゴ鼻で、それに加え鼻の穴が左だけ大きいです。鼻の穴についてはおそらく、よく左の鼻の穴だけ寝る前にティッシュをいっぱい詰め込んで朝までつけていたせいだと思います。
将来、ワシ鼻、ダンゴ鼻、鼻の左穴を整形しようと考えています。金銭的な面で一度に全て手術するのではなくお金が貯まったらその都度一箇所づつ手術してもらおうと考えているのですが、一つどうしても気になることがあるので質問させてもらいます。
鼻の整形を月日をあけて複数する場合、各部位の手術の優先順位はあるのですか？
自分としては、先に一番左の鼻の穴が気になっているので先に鼻の穴の方を手術してもらいたいのですが、鼻の穴の方を先に手術してまうとダンゴ鼻を手術したときに鼻の穴の形が少し変わってしまうんじゃないかと気になっています。その場合、先にダンゴ鼻の手術をしたほうがいいですか？
ワシ鼻の手術後も同様、骨を削ってしまうと他の手術後の部位も骨が削られたせいで皮膚に引っ張られて少し形が変わってしまうのではと非常に気がかりです。
どれを先に手術してもらうといいのか分かりません。
どの部位を先に手術するといいでしょうか？

	[24692-res30401] 味噌さんへお返事です
	回答者：沖縄当山美容形成外科回答日：2010年8月30日(Mon)11:21
		３ヶ所一度に手術した方が料金的にも安くなりそうであり、やりやすいとも思いますが、それが出来なければ小鼻だけでも先が良いと思います。団子鼻とわし鼻は関連しておりますので、一緒の手術が望ましく、わし鼻は骨性矯正と、団子鼻は軟骨修正です。分けて考えにくいのですが、あえてと云いますと、わし鼻を先にしてみて下さい。。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・... 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・..* 　　　　　　沖縄当山美容形成外科　　　　　　院長　　当山　　護　　　　　　http://www.touyama.com 　　　　　　info@touyama.com 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・.. 。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・..。

	[24692-res30415] 味噌さんへの回答です
	回答者：メガクリニック　高柳　進回答日：2010年8月30日(Mon)15:59
		状態を確認した方がいいのですが、多分、奥から順にしていくのが安全と思います。つまりわし鼻、次にダンゴ鼻、最後に鼻の穴です。手前を先に手術してしまうと、奥の方の手術をするときに手前からアプローチしますので、手前で完成した形が崩れる心配があると思います。メガクリニック　高柳　進 mail:info@mega-clinic.com http://www.mega-clinic.com/

[24687]再手術について

投稿者：YUI
投稿日：2010年8月29日(Sun)21:00

以前はこちらで質問したものです。感染し、プロテを抜去し再手術に真皮移植をする予定です。抜去後一ヵ月半経過してから再手術をします。先生も本当は二ヶ月は空けたいとのことですが仕事上来月でないと休みが取れません。
真皮移植のリスクは何がありますか？また、自家組織はいつぐらいから感染の心配はなくなりますか？

	[24687-res30394] 回答です
	回答者：カリスクリニック　出口正巳回答日：2010年8月30日(Mon)10:07
		感染を起こしてプロテーゼを取り出したあとの、処置（洗浄と排膿）が適切に行われ、一定期間の抗生剤が使われていたら、今回の真皮移植での感染はあまり心配ないように思います。ただ、真皮は柔らかいのでプロテーゼのように形状を維持できずに縮んで短く、あるいは丸くなる可能性があるので使用法に注意が必要でしょう。勿論吸収の問題もありますので、プロテーゼの代用物として、移植真皮のボリュームが長期に保たれるというのはあまり期待できないかもしれません。カリスクリニック http://www.charis-clinic.com/

	[24687-res30400] YUIさんへお返事です
	回答者：沖縄当山美容形成外科回答日：2010年8月30日(Mon)11:20
		用心することになれば２ヶ月でもどうかと考えますが、私自身は臨床的立場から云えば、術後１ヶ月位でも真皮移植なら可能と思っております。その前に化膿菌の検出、培養をしていただけると真皮移植をしても適応な抗生物質の投与が可能だと思います。真皮移植は感染に強いのですが、思った通りの高さが出来ないのが欠点でしょう。。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・... 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・..* 　　　　　　沖縄当山美容形成外科　　　　　　院長　　当山　　護　　　　　　http://www.touyama.com 　　　　　　info@touyama.com 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・.. 。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・..。

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