JAAM 日本美容医療協会オンライン公開相談室

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[19776]回答ありがとうございます。

投稿者：たう
投稿日：2009年11月21日(Sat)0:54

こうしゅくを剥がすにはどのような方法があるのでしょうか?

また脂肪吸引で顔がたるむメカニズムを教えていただけますか?
すみませんが無知なもので、よろしくお願いいたします。

	[19776-res24002] たうさんへお返事です
	回答者：沖縄当山美容形成外科回答日：2009年11月21日(Sat)16:36
		剥すのは小さい範囲ですと針でも剥す事が出来ます。その他としてはハサミやメスです。脂肪そのものは皮下の弾力性組織ですから、その脂肪をとってしまうと皮膚の余分さが、たるみとなって表れ、部分的には筋肉と癒着など起し、表情時にエクボとして見える時があります。。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・... 　　　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・..* 　　　　　　沖縄当山美容形成外科　　　　　　院長　　当山　　護　　　　　　http://www.touyama.com 　　　　　　info@touyama.com 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・.. 　。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・.

[19754]当山先生へ

投稿者：匿名
投稿日：2009年11月19日(Thu)23:49

19656と19575でご回答いただいたものです。
ご回答いただきありがとうございました。

	[19754-res24001] 匿名さんへお返事です
	回答者：沖縄当山美容形成外科回答日：2009年11月21日(Sat)16:33
		どう致しまして、またご質問があればメール下さい。。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・... 　　　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・..* 　　　　　　沖縄当山美容形成外科　　　　　　院長　　当山　　護　　　　　　http://www.touyama.com 　　　　　　info@touyama.com 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・.. 　。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・.

[19748]注入２

投稿者：ナイチンゲール
投稿日：2009年11月19日(Thu)17:46

お返事有難うござんいます。
「スベニール」は鼻唇溝など顔のシワに注入するのです。
吸収が早いとのことですが、しこりのように残る事は少ないのですか？

	[19748-res23949] 経験がないので分かりませんが
	回答者：土井秀明＠こまちくりにっく回答日：2009年11月19日(Thu)18:32
		シコリにならないとは言い切れませんが、分子量が２００万足らずで架橋結合処理もなされていないのであれば、１週間ぐらいで分解される可能性が高いでしょう。本来は関節腔内に滑りを良くする目的で使う薬で美容外科で使うためのものではありません。こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）院長　土井秀明ＰＣ用　http://www.komachi-clinic.com/ 携帯用　http://www.komachi.cc/ ブログ　http://ameblo.jp/dr-komachi/

[19739]りざべん

投稿者：りざべん
投稿日：2009年11月19日(Thu)14:32

シミやあざのレーザー治療後にリザベンって飲んだほうがいいですか？

	[19739-res23931] 特に必要ありません
	回答者：土井秀明＠こまちくりにっく回答日：2009年11月19日(Thu)14:36
		適応となりませんので、必要はないでしょう。こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）院長　土井秀明ＰＣ用　http://www.komachi-clinic.com/ 携帯用　http://www.komachi.cc/ ブログ　http://ameblo.jp/dr-komachi/

[19734]注入

投稿者：ナイチンゲール
投稿日：2009年11月19日(Thu)12:01

ＡＣＲにフィブラストスプレーを混ぜて注入したり、膝などの関節に注入したりするはずの「スベニール」を顔に注入しても問題では無いのでしょうか？

	[19734-res23932] 何のために行なうのでしょうか？
	回答者：土井秀明＠こまちくりにっく回答日：2009年11月19日(Thu)14:40
		過去にも書いておりますが、フィブラスト。スプレーの混和したPRPはシコリを作るリスクなどが有りますので止めておいた方が良いでしょう。スベニールと言うお薬を何の目的で注入するのでしょうか？構造的にすぐに無くなると思いますが。こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）院長　土井秀明ＰＣ用　http://www.komachi-clinic.com/ 携帯用　http://www.komachi.cc/ ブログ　http://ameblo.jp/dr-komachi/

	[19734-res23937] ナイチンゲールさんへお返事です
	回答者：沖縄当山美容形成外科回答日：2009年11月19日(Thu)15:19
		元来、フィブラストスプレー（bFGF）は潰瘍治療剤です。そして効果的薬剤である事は確かです。その薬剤を皮下に注入する事がどうなのかは定かではありませんが、血管新生、脂肪増殖、良性肉芽形成など盛んに議論されている臨床の現場があります。美容外科ではこれ等の結果に対する何故なのかの裏付けも基礎医学の先生に投げかけられておりますので、リスクの面と効果の判定はこれからも激しい議論の場となりそうです。今云える事は非常に少量用いてやり過ぎない事だと考えています。。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・... 　　　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・..* 　　　　　　沖縄当山美容形成外科　　　　　　院長　　当山　　護　　　　　　http://www.touyama.com 　　　　　　info@touyama.com 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・.. 　。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・.

[19733]質問

投稿者：れもん
投稿日：2009年11月19日(Thu)11:30

1年3ヶ月前に両頬にヒアルロン酸を0.3づつ入れました。
8ヶ月前に分解注射をしました。

現在左の頬にだけ少しだけ重いような、違和感を感じます。
気にしなければ気にならない程度の軽いものですが。。。

なにか異常が発生しているのでしょうか?

	[19733-res23933] 気のせいかもしれません
	回答者：土井秀明＠こまちくりにっく回答日：2009年11月19日(Thu)14:42
		両頬に0.3mlずつであれば、極少量ですので重いような感じが出るとは思えません。気になさらなくても良いと思いますが、ご心配でしたら担当医とご相談ください。どのような種類のヒアルロン酸かも分かりませんし。こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）院長　土井秀明ＰＣ用　http://www.komachi-clinic.com/ 携帯用　http://www.komachi.cc/ ブログ　http://ameblo.jp/dr-komachi/

	[19733-res23936] れもんさんへお返事です
	回答者：沖縄当山美容形成外科回答日：2009年11月19日(Thu)15:14
		異常と云えるのか微妙ではないでしょうか？軽度の皮下瘢痕の類と考えました。。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・... 　　　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・..* 　　　　　　沖縄当山美容形成外科　　　　　　院長　　当山　　護　　　　　　http://www.touyama.com 　　　　　　info@touyama.com 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・.. 　。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・.

[19720]やけど

投稿者：りざべん
投稿日：2009年11月19日(Thu)2:34

やけどにリザベン内服は有効でしょうか？

	[19720-res23901] 全く意味がない訳ではありません
	回答者：土井秀明＠こまちくりにっく回答日：2009年11月19日(Thu)7:00
		リザベンは炎症反応を押さえる効果がありますので、全く意味がない訳ではありません。肥厚性瘢痕やケロイドの予防として早期から使う場合もあります。やけどの深さによっても判断は異なりますが。こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）院長　土井秀明ＰＣ用　http://www.komachi-clinic.com/ 携帯用　http://www.komachi.cc/ ブログ　http://ameblo.jp/dr-komachi/

[19706]ヒアルロン酸はなくなりますか？

投稿者：とし
投稿日：2009年11月18日(Wed)17:48

とあるクリニックで、2週間前にヒアルロン酸注入をしました。
場所はゴルゴ線の部分と、鼻の横のホウレイ線部分です。
両側0.3mm入れたそうなのですが、
鼻の中が広がってしまったような違和感と、
ホウレイ線をなくしたい為のヒアルロン酸注入だったにも
関わらず、ほっぺたがプクっとしたおかげで、
重さで余計に鼻の横の線が目立ってしまいました。
しかも両側の鼻の横にヒアルロン酸が入っているので、
太ったような印象で、早くなくしたいと思っているのですが、
どこかの書き込みでヒアルロン酸がなくならないというのを見て、
ドキドキしています。
入れたヒアルロン酸は早くて三ヶ月、遅くとも半年でなくなるはずと思って失敗した時の事も考えて勇気を出してチャレンジしたのですが、
これでずっとこのままなんて気が狂いそうです…。

ヒアルロン酸は必ずなくなるのでしょうか。

ちなみにQ-MED社というところのヒアルロン酸を使用したそうです。

	[19706-res23930] としさんへお返事です
	回答者：沖縄当山美容形成外科回答日：2009年11月19日(Thu)14:21
		ゴルゴラインに注入する時、浅い層に入れると凹みには入らず、溝の左右に流れがちになり、お尋ねの状況となります。早くなくしたいのであれば、どの程度の量、お入れになったのかを把握されてヒアルロニダーゼ等ご使用下さい。使用しなくても３～６ヶ月でなくなります。。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・... 　　　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・..* 　　　　　　沖縄当山美容形成外科　　　　　　院長　　当山　　護　　　　　　http://www.touyama.com 　　　　　　info@touyama.com 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・.. 　。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・.

[19682]どうしていいか解らないです

投稿者：ぽち
投稿日：2009年11月17日(Tue)12:41

9ヶ月前に瞼の弛み・鼻のプロテーゼと耳軟骨鼻先移植をしましたが、片方の瞼の弛みが酷かったので弛みが残っていて、鼻ももっと下に下げたかったのですが、いじらないほうが良いとの事でした。
今回、他の先生に診てもらったら両方とも「できます」と言われました。
鼻は肋骨からの移植だそうです。
では最初から鼻は肋骨からの移植にしたら良かったと思うのですが・・「耳から移植が普通だよ」との事です。
そうなのですか？
また、私は鼻が短かくて鼻の下が間延びして見えるので人中短縮をしたいのですが、どの先生にも傷が顔の真ん中にできるので反対されました。
その手術をやっている先生はもちろん「やった方が良い」と言っています。
他の先生は口元も出ているので「あごのプロテーゼ」を勧めます。
私は人中短縮がしたいのです・・・3人の先生の意見が違うので悩んでしまいます。
いずれの先生も認定医です。

	[19682-res23879] ぽちさんへお返事です
	回答者：沖縄当山美容形成外科回答日：2009年11月18日(Wed)11:14
		助軟骨を用いて鼻中隔延長をされるのは耳介軟骨では足りない位の時、やむを得ず使用しますので特殊です。人中部（鼻下が長い？）を短くするのもやられている先生は、わずかだと思います。そのような事もあって逆に貴方を悩ませる結果になっております。但し、特殊とは云え、やられている先生もおられうのは事実なのですから充分お話し合いになって結論を出されたら如何でしょうか。。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・... 　　　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・..* 　　　　　　沖縄当山美容形成外科　　　　　　院長　　当山　　護　　　　　　http://www.touyama.com 　　　　　　info@touyama.com 　　．:。・．:。・　・..．　　:。・．:。・　・.. 　。＊　・　・..　．:。・　・...　．:。・．:。・　・.

[19667]19610

投稿者：ホホバ
投稿日：2009年11月16日(Mon)19:50

土井先生分かりやすく詳しいご説明有難うございました。
大よそ理解できました。

甲状腺疾患はPRPの禁忌としている医師はおられなかったとのことですが、、
土井先生は甲状腺の異常がPRPの効果に影響する仰いましたが、どう影響するのでしょうか？

甲状腺機能亢進症（バセドー病）にPRPを行うと、PRPの効果は上がり、甲状腺機能亢進が助長され悪化し、
甲状腺機能低下症（橋本病）にPRPを行うと、PRPの効果は下がり、
甲状腺機能低下症は改善する？
ということでしょうか？？

結論として、甲状腺機能亢進症を持っていても、PRPをやってみる価値はあると思いますか？又、影響はあっても軽微なものでしょうか？

しつこくて申し訳ありませんがどうそ教えてください。

	[19667-res23842] PRPが甲状腺疾患にフィードバックすることはありません
	回答者：土井秀明＠こまちくりにっく回答日：2009年11月16日(Mon)21:18
		前にも書きましたが、PRPは血小板から放出されるサイトカインによる作用で線維を作り出すというものと考えてください。とすると血小板が少なければPRP自体が多血小板血症ではなく少血小板血漿になっちゃいますよね。血小板が減る病気がいくつかありますが、その中に肝硬変や甲状腺機能亢進が含まれます。ですから、甲状腺機能亢進があるのであれば、血液検査で血小板を量っておくべきでしょう。 PRPをやってみても良いと思いますが、先にも書きましたようにb-FGF入りは止めてください。こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）院長　土井秀明ＰＣ用　http://www.komachi-clinic.com/ 携帯用　http://www.komachi.cc/ ブログ　http://ameblo.jp/dr-komachi/

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